肥胖程度對老年女性簡單反應時和選擇反應時的影響

單鳳軍

(周口師范學院體育學院，河南 周口 466000)

從呈現刺激到被試做出反應所需的時間叫反應時，若呈現的刺激只有1個，要求被試對該刺激所做的反應也只有1個，且二者都是固定不變的，在這種情況下測得的反應時叫作簡單反應時；若呈現的刺激不止1個，對每個刺激要求被試者做出不同的反應，而且哪次出現哪個刺激被試者事先并不知道，在這種情況下測得的反應時叫作選擇反應時，所以選擇反應時亦稱“復雜反應時”，更能確切地反映人體神經與肌肉系統的協調性和快速反應的能力，在“國民體質健康監測”中常被用來衡量老年人反應能力及肢體運動功能的一項重要指標。眾所周知，肥胖會對老年人身心健康產生較大負擔，經資料篩查發現〔1，2〕，有關肥胖對老年人身心危險的研究多集中在體質、高血壓、糖尿病等心腦血管疾病方面。本研究旨在探討肥胖程度對老年人反應時的影響。

1 對象與方法

1.1研究對象 2017年3～6月從周口市川匯區6個居民社區居委會獲取60～69周歲女性老年人的初步信息，排除認知功能障礙、精神疾病或腦卒中等肢體功能障礙患者，精神狀態及身體狀態良好者初定為調查對象。采用問卷調查法進一步了解調查對象的身體健康狀態基本資料，參照問卷填報體重指數(BMI)〔3〕，從中隨機初選體重偏輕組(BMI<18.5 kg/m2)、正常組(18.5 kg/m2≤BMI<24.0 kg/m2)、超重組(24.0 kg/m2≤BMI<28.0 kg/m2)、肥胖組(28.0 kg/m2≤BMI<32.0 kg/m2)和嚴重肥胖組(BMI≥32.0 kg/m2)各60例。從各組中隨機選擇30例作為最終入組對象。人體反應時受年齡因素影響較大，5組年齡無統計學差異(P>0.05)。

1.2反應時檢測 采用北京產HKD-2008型反應時測試儀，用簡單反應時檢測功能項檢測受試者的簡單反應時，以秒(s)為單位，為盡量減小誤差，每人連續檢測6次，去掉1次最差值，取其他5次的平均值為檢測值，時間越長提示神經系統快速反應能力越差；同樣采用該儀器，用選擇反應時檢測功能項檢測受試者的選擇反應時，檢測方法同簡單反應時，時間越長提示受試者神經系統與肌肉系統的協調性和快速反應能力越差。

1.3統計分析 采用SPSS17.0軟件進行t檢驗、方差分析。

2 結 果

2.15組BMI比較 各組BMI差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2各組人體反應時 各組簡單反應時差異無統計學意義(P>0.05)；而選擇反應時有統計學差異(P<0.05)。見表1。

表1 各組BMI、簡單反應時及 選擇反應時比較

3 討 論

BMI是世界公認的一種評定肥胖程度的分級方法，世界衛生組織(WHO)也以BMI對肥胖或超重進行定義。本研究提示，肥胖對老年人反應時存在不利影響，雖然對簡單反應時的影響效果不明顯，但卻對選擇反應時的影響較大。從人體反應時相關資料來看〔4〕，多認為簡單反應時主要受制于人體神經系統的快速反應能力，而選擇反應時不僅與神經系統的快速反應有關，還受制于肌肉系統等肢體動作的協調配合能力。可見，肥胖對人體神經系統的快速反應能力并未產生明顯不利影響，而致使肥胖人群反應能力普遍下降的主要原因與肌肉系統等肢體協調配合的能力較差有關。

相關報道提示〔5〕，人的反應時與中樞神經系統是密切相關的，反應時間的過程是刺激輸入中樞神經系統，中樞神經系統整合刺激及將神經沖動傳到相應的肌肉群所需的時間。從該反應時的狹義概念看，多指人體神經系統快速反應和運作的能力，多是衡量了簡單反應時的快速反應能力，并未包含肌肉系統等肢體協調配合進而完成整體動作的過程，所以人體簡單反應時的優良水平并不一定代表該受試者具有快速完成動作的能力。報道提示〔5〕，25%～39%的65歲以上老年人每年至少發生1次摔倒，而且這些人中約50%的老年人還會再發生2次及以上的摔倒，而這些跌倒的老年人在跌倒前并非未接到跌倒信號，從跌倒者跌倒前驚慌失措的肢體語言可知，跌倒者神經系統已經傳達了危險信息，而肢體完成動作判斷或快速協調配合完成動作的能力較差，是致使最終跌倒的主要因素。可見，肥胖老年人選擇反應時較差是誘使跌倒容易發生的原因。

眾所周知，人體的反應時可以通過訓練來改善，例如可通過信號刺激快速地依次做單一或復雜動作，來改善單一反應時或選擇反應時。針對與選擇性反應時相關的人體快速反應及完成動作的能力，功能康復理論與實踐相關報道認為〔6，7〕，老年人的下肢神經肌肉功能具有年齡相關性，反應時和身體靈活度與老年人的下肢肌力和協調能力也密切相關；而榮湘江等〔8〕研究證實，長期進行太極拳鍛煉的老年人反應速度明顯優于不常從事體育鍛煉者；劉燕〔9〕則從老年人日趨明顯下降的反應速度和身體靈活性為切入點，采用老年人日常健身較為常用的健步走和羽毛球訓練進行比較研究，認為快速多變的肢體運動功能訓練更利于提高老人神經及肌肉系統的快速反應和協調配合的能力；也有報道提示〔10〕，當神經系統反應速度增強后，要提高老年人應答各種復雜環境的能力，還需要肢體在接收神經系統的指令后，做出相應的應答性動作，而肥胖卻會影響老年人肢體運動的速度和全身協調配合的能力。可見，肥胖程度與選擇反應時具有密切負相關，主要與肥胖人群肌肉系統的協調配合及快速反應的能力較差有關，而采用肢體功能訓練及控制體重有利于選擇反應時得到改善，對老年人預防跌倒有益。