范琳婧
【關鍵詞】糖尿病;個體化健康教育;血糖控制
糖尿病在臨床較為常見,發病率高,與遺傳因素和環境因素等密切相關,患者機體存在胰島素分泌障礙或胰島素抵抗等。隨著人們生活水平的提高,糖尿病群體有明顯增大,多種因素可能共同促進了糖尿病的發生。與生活和飲食方式相關的危險因素,涉及暴飲暴食后的肥胖、活動量少、飲食不均衡等,這些因素具有可控性,所以患者為了有效干預糖尿病,可從生活習慣、飲食結構、運動習慣等方面加以調整控制,便可以獲得良好的改善結果。糖尿病病程長,如果未做好血糖控制,非常容易合井心血管疾病、眼病、腎臟疾病等,嚴重影響患者生活質量,威脅患者生命。該病的出現與胰島素分泌缺陷有關,癥狀以多飲、多食為主,在一定程度上已經對患者身體健康造成嚴重威脅。由于患者對于疾病缺乏了解,便不能對病情進行有效的控制。基于此,本文選擇確診為糖尿病的患者,分組對其進行了護理,結合護理結果,發現個性化健康教育的應用效果理想目價值高,研究內容包括:
1.1一般資料選取我院在2017年1月~2019年1月接收的糖尿病患者來研究,病例數為168例。依據糖尿病標準判斷患者患病情況,可知本文的研究對象全部屬糖尿病,患者分為兩組(觀察組、對照組),每組各84例,其中對照組的男性患者有53人,女性為31人,患者年齡為38~67歲,平均年齡為(45.8±7.5)歲,患者病程為4個月~11年,平均病程為(6.5±1.1)年。觀察組中,男性患者有52人,女性為32人,患者年齡為38~68歲,平均年齡為(45.2±7.9)歲,患者病程為4個月~11年,平均病程(6.6±1.0)年。對患者以上資料進行比較差異不大,不存在統計學意義(P>0.05)。
1.2方法對照組:采用常規護理模式,如進行常規健康宣教,定期對血糖、血脂與血壓進行測量。觀察組:實施個體化健康教育模式,詳情如下:(1)組建專頊小組:由院方進行批準,組織科室相關負責人經過開會討論,完整對健康教育實施方案的制定,同時劃分護理人員,小組長由經驗豐富的護理人員擔任,對組內成員就健康教育管理模式進行定期宣教,以此有助于小組成員專業水平的顯著提高。(2)制定實施方案,關于每位患者的實際情況認真記錄下來,如年齡、性別、文化水平以及病情程度等,為每位患者制定科學的方案。(3)具體實施,對患者血糖、血壓、血脂、腎功能進行按時測量,一天一次,關于飲食狀況進行詳細詢問,及時糾正不合理的地方,將飲食清單及時告知患者及其家屬,保證飲食合理、運動適量,指導家屬服藥時能夠嚴格按照醫囑;與患者進行及時有效的溝通交流,了解患者是否出現患病后的焦慮、抑郁等不良情緒,如果有及時開解,或者委托專業的心理醫生與患者進行面對面的交流,使得患者能夠放松身心,將不良情緒良好的排解出去,信賴醫生,對疾病的有效控制治療充滿信心,能夠積極樂觀的面對疴隋;定期組織患者開展知識講座,為便于病友交流提供一定的平臺,并采用個性化方式,有針對性的對患者進行預約指導,便于患者都能夠接受,并對相關護理知識做到心中有數。(4)對患者飲食方式進行準確評估,即通過與患者進行的飲食方面的交談,了解患者對于糖尿病與飲食方式相關性知識的知曉情況,并把握好患者飲食方面的喜好,幫助患者編制科學合理的飲食方案;依據上述調查了解的結果,要對患者進行糖尿病飲食知識的健康教育,使得諸多糖尿病患者可以逐漸轉變固有的飲食理念,能夠認識到合理飲食對于疾病有效控制產生的巨大作用,進而可以按照制定的健康食譜進食,促使患者飲食習慣得到良好的培養。
1.3觀察指標測定兩組患者空腹血糖水平(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)以及糖化血紅蛋白(HbAlc)。
1.4統計學方法本次研究中所有試驗數據均運用SPSS20.0數據統計軟件進行處理,其計量資料通過t來進行檢驗。P<0.05差異具有統計學意義。
觀察組患者護理過后的各項數據結果好,而另一組的數據略差一些,比較后存在統計學意義的差異(P<0.05),數據見下表1。

糖尿病是一種慢性疾病,當下尚不能完全明確其具體的發病原因,多與各種因素有關,如肥胖、遺傳、飲食作息習慣不佳、環境等,在臨床上具有多樣化的表現,早期主要是疲乏無力,隨著病情的進一步發展會出現其他癥狀,如腦血管意外、慢性腎功能不全等,會對患者的正常的學習與工作產生嚴重影響。個體化健康教育是一種全面護理干預措施,能夠從多個方面出發,如合理飲食、血糖監測與有規律的運動等,對于治療中的不適感與敏感程度等都能夠獲得顯著減輕,以此有助于護理服務質量與護理滿意度的顯著提高。個體化健康教育在糖尿病治療方面發揮了重要價值和作用,但是現階段有很多患者對于疾病的認識不多,有著較多的錯誤觀念,使得疾病控制效果多不理想,嚴重影響患者血糖水平的良好控制,常見的錯誤觀念包括少吃飯可減少糖份攝入量,避免血糖繼續上升,以及多吃藥便可以讓大量藥物發揮出降糖功效等,這些觀念若長時間執行對糖尿病患者身體造成的傷害較大,不利于疾病治療,所以要使用個性化健康教育護理方法,促使患者通過系統的教育,可以掌握與糖尿病有關的知識,能夠積極配合醫護人員做好疾病治療護理工作。個體化健康教育模式極具預見性、針對性與計劃}生,有助于護患溝通,便于疾病的防治,減少醫療費用,從而有助于護士綜合素質、護理質量的顯著提高。本文研究結果顯示,經觀察組患者FBG、2hPG、HbAlc指標明顯優于對照組,組間對比具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,個體化健康教育在糖尿病中應用價值高,能夠增強臨床效果,改善患者的血糖控制情況,值得進行大力推廣與使用。