綜合護理干預在肝癌介入患者疼痛護理中的應用效果

楊義江

【關鍵詞】肝癌介入治療;疼痛;綜合護理

研究顯示，癌癥疼痛已經對患者及其家庭的生活質量造成了很大的影響，特別是肝癌，約90%以上的肝癌患者都會出現不同程度的疼痛。為探究在肝癌介入患者疼痛護理中應用綜合護理干預的效果，我院進行了本次研究，報道如下：

1資料與方法

1.1研究對象選取2017年2月～2019年2月我院收治住院并采用介入療法進行治療的患者86例，所有患者均符合人民衛生出版社出版的第八版《內科學》中關于肝癌的診斷標準，均經過超聲、CT以及甲胎蛋白檢測等檢查進行了確診，都簽署了介入治療的知情同意書。隨機將其分為對照組和觀察組，每組43例患者。對照組43例患者中男性25例，女性18例;年齡35～68歲，平均年齡（49.32±3.46）歲。觀察組43例患者中男性27例，女性16例;年齡33～67歲，平均年齡（48.13±4.37）歲。兩組患者的—般資料經過統計學比較后，差異不顯著，無統計學意義，具有可比性。

1.2研究方法對照組給與常規護理，觀察組給予綜合護理干預，觀察兩組患者的治療效果以及患者對護理的滿意程度，并將數據進行統計學分析。患者對護理的滿意程度采用我院自行設計的滿意程度調查問卷表進行調查，分為滿意、一般滿意和不滿意，計算出滿意率。

1.3臨床護理方法對照組給予常規護理措施：密切檢測患者的生命體征，并對患者的飲食進行指導，若患者疼痛難以忍受時，遵照醫囑應用鎮痛藥物進行治療。

觀察組給予綜合護理干預：（1）心理綜合干預：①進行介入治療的患者的病情多為中晚期，患者多比較敏感，護理人員在護理過程中動作要輕揉、盡量調低病房中醫療器械的聲音，保持周圍環境的安靜、舒適，減少對患者造成不必要的刺激。②因為疾病的原因患者多會出現低落、緊張、焦慮等不良情緒，不能很好地配合醫生進行治療，護理人員對患者進行心理評估，根據患者情況的不同進行相應的心理巰導，幫助患者樹立戰勝疾病的售心。（2）疼痛綜合干預：①給患者播放喜歡的音樂，患者因疼痛引起的心率過快會得到緩解，從而能降低患者的疼痛值。②通過將患者的注意力轉移到—個風景或意境上，使患者全身松弛起到減輕疼痛的作用。③目前，臨床上治療癌痛的主要手段是藥物治療，醫師在對患者采用藥物治療癌痛時，須根據三階梯鎮痛方案下醫囑，護理人員要將藥物的強度、作用的持續時間及不良反應向患者進行詳細的講解，并督促患者按時服藥。

1.4臨床療效的診斷標準有效：患者的疼痛消失，生活恢復正常;顯效：患者的疼痛得到了緩解，但疼痛對睡眠質量仍有一定的影響;無效：患者的疼痛癥狀未見改善，甚至加重，并嚴重的影響了患者的睡眠質量。

1.5統計學方法應用SPSS13.0統計分析軟件對資料進行統計分析，計數資料以率表示，計量資料以均數±標準差表示。統計學比較后，P<0.05，差異顯著，具有統計學意義;P>0.05，差異不顯著，無統計學意義。

2結果

2.1兩組患者疼痛緩解的情況：見表1。

注：通過對兩組患者疼痛緩解的總有效情況進行統計學比較后，P<0.05，表示差異顯著，具有統計學意義，說明觀察組的疼痛緩解情況明顯優于對照組。

2.2患者對護理的滿意程度：見表2。

注：將兩組患者對護理的滿意程度進行統計學比較后，P<0.05，表示差異顯著，具有統計學意義，說明觀察組患者對護理的滿意程度顯著高于對照組。

3討論

介入治療是臨床上治療肝癌常用的一種非手術治療方法，其原理是介入放射學，治療全過程都是在血管中進行的，在達到治療目的的同時，也非常容易給患者帶來痛苦，但是臨床上采用藥物鎮痛的效果不佳。

隨著醫學護理模式的不斷轉變和人們對精神需求的提高，對肝癌患者介入治療的護理已經從維持患者的基本生存轉變為減輕患者的疼痛，提高患者及其家庭的生活質量。

本次研究表明，綜合護理干預在肝癌介入患者疼痛護理中效果顯著，提高了患者的生活質量，得到了患者很大程度的認同，值得在臨床上推廣應用。