簡論胰腺損傷患者手術治療的外科護理探討

冷菊

【關鍵詞】胰腺損傷患者;手術治療;外科護理

引言

胰腺是人體非常重要的腺體器官之一，它的位置在人體肋弓與脊椎形成的保護空間內，因此它并不容易發生損傷，實際醫療工作中也可以發現發生胰腺損傷通常是因為一些暴力鈍性傷害造成的，患者臨床表現多為內出血以及發生胰液腹膜炎，對于這類患者必須立刻通過手術進行止血及臟器傷害處理，對這些患者進行綜合外科護理是非常有必要的。

1本次試驗的資料與研究方法

1.1試驗資料本次研究選取我院2017年2月～2018年10月收治的80例胰腺損傷患者為研究對象，其中男38例，女42例;年齡15～69（45.6±2.4）歲，隨機分成常規組及綜合外科護理組，每組各40例。兩組患者在—艘資料對比上差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法在本次研究中針對對照組胰腺損傷患者采用常規術后護理措施，而綜合外科護理組則在常規術后護理措施前提下融入綜合外科護理模式。首先進行引流管護理，由于胰腺損傷患者通常需要采取手術治療，在手術后圍術期內，胰腺損傷患者需要加設一些引流管來對體液進行排泄以及攝入營養等，這樣才能保證胰腺損傷患者能夠保持正常機體運行，在胰腺損傷術后中，護理人員必須對胰腺損傷術后引流管的用途以及注意事項進行全面講解，保證胰腺損傷患者及家屬能夠保護好這些引流管，提升胰腺損傷患者在術后護理及診療活動中的配合程度。同時，胰腺損傷護理人員必須對引流管實時狀態進行關注，確保其使用符合醫療管控標準，防止這些引流管出現彎折以及脫出等問題，對胰腺損傷患者臥床的體位以及體位變換的過程中用力方式進行指導，并根據引流管使用規范對其進行有效消毒以及科學更換。另外，在護理工作中應對胰腺損傷患者術后引流物的特征進行詳細記錄，并加強與醫師溝通。其二，針對胰腺損傷患這進行腹腔灌洗護理管理工作。由于胰腺損傷患者術后需要進行腹腔灌洗以對壞死組織進行清除，有效稀釋腹腔毒素等，胰腺損傷護理工作人員要保證在患者術后兩天之內開展腹腔灌洗護理，灌洗液必須確保全程無菌配伍，護理中的灌冼速度要保持在每秒鐘四十五滴，患者所用灌冼液必須根據胰腺損傷病情以及手術情況進行選擇，秋冬季要注意觀察溫度對灌洗液的影響，使用時要首先對其溫度進行調整，保證體感溫和后才能灌洗，腹腔灌冼操作中必須對胰腺損傷患者的具體情況進行全面觀察，患者出現問題就要立刻通知醫師。其三積極預防手術后并發癥。胰腺損傷患者在進行手術后非常容易出現感染以及壓瘡等多種并發癥，在護理工作中，針對胰腺損傷病患必須做好相應并發癥的預防護理工作，要幫助胰腺損傷病患科學排痰，要求患者每天都要進行至少兩次口腔清潔，針對那些發生口腔潰瘍的胰腺損傷術后患者要求其使用洗必泰進行漱口，為了防止壓瘡等并發癥要求患者盡量根據情況進行體位變換，幫助胰腺損傷術后患者進行皮膚清潔，并提醒患者家屬對胰腺損傷術后患者床品、衣物進行清潔。其四，患者活動訓練護理工作，對于胰腺損傷術后患者進行科學的下床活動能夠幫助患者提升信心，同時有利于患者免疫力的提升，在胰腺損傷護理工作中要盡量鼓勵患者，提醒其適當運動。

1.3結果觀察觀察指標比對兩組患者治療后生活質量評分情況，記錄其治療滿意度及并發癥發生情況。

1.4統計學方法采取統計學軟件SPSS 12.0對上述數據進行處理，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

兩組治療后并發癥發生情況對比分析結果，組間對比差異具有統計學意義（P<0.05）;見表2。

3結果討論

由于胰腺是位于人體肋弓與脊椎之間位置上的臟器，它的特殊位置決定著它更不容易受到意外損傷，但是如果遭遇意外導致外力鈍性傷害胸背部時，患者就會發生肋弓以及脊椎斷裂而無法對胰腺等臟器進行保護，甚至會導致斷裂的骨組織插入胰腺而對胰腺造成損傷，同時還會發生內出血，嚴重危害患者的生命安全。在本次研究中，我們通過對比試驗對胰腺損傷手術后的綜合外科護理以及常規護理工作效力進行了對比，分析了綜合外科護理工作的應用效果。在本次研究實驗中，綜合外科護理組的患者不僅在并發癥控制方面表現更好，同時術后生活質量也比對比組患者表現更好。由于綜合外科護理工作開展后，針對胰腺損傷術后患者進行了全面的引力管管理以及腹腔灌洗科學護理，并對并發癥采取了針對性預防護理工作，患者在術后的感受更加舒適，并且通過積極鼓勵患者進行術后活動還能夠有效保證預后患者的術后康復效果，另外，有采用外科綜合護理模式，護理人員對胰腺損傷患者的工作態度更加柔和，能夠提升胰腺手術患者的心理狀態，有效維護護患關系，優化胰腺損傷術后患者對于護理工作的配合程度，對于術后護理效果提升非常有利。因此，在胰腺損傷患者針對性護理工作中采用綜合外科護理模式，能夠降低胰腺損傷患者出現并發癥的幾率，并且有效提升患者術后生活質量，有較高的臨床推廣價值。

結束語

總之，在我國胰腺損傷患者手術后護理工作中積極開展綜合外科護理是非常必要的，這樣能夠有效優化患者在手術后的生活質量，降低發生感染問題的幾率，同時防止發生大出血等并發癥，是一種具有非常高安全效果的護理模式。