舒適護理在剖宮產手術中的應用效果探析

劉 敏，李 芳*

（重慶市婦幼保健院，重慶 401147）

結合我院的臨床工作,發現在剖宮產手術中運用舒適護理的臨床效果較好，以我院的相關病例為基礎進行分析，具體報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2017年1月期間收治的140例剖宮產產婦作為研究對象，按照其手術日期的單雙，分為對照組和觀察組。每組中包含70例產婦。其中，對照組產婦23～37歲，平均年齡（27.38±4.38）歲，孕周34～41周，平均孕周（36.3±2.8）周；觀察組產婦22～37歲，平均年齡（27.11±4.29）歲，孕周34～40周，平均孕周（36.1±2.7）周。納入標準：（1）所有產婦產檢正常，且符合剖宮產的手術指征[1]；（2）產婦以及其家屬對本次研究知情，簽署知情同意書；（3）產婦無妊娠疾病與嚴重的器質性疾病。將兩組產婦的一般資料進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方 法

對照組產婦給予常規手術室護理干預，觀察組在對照組的基礎上，對其進行舒適護理干預。其具體內容為：

1.2.1 術前護理

自產婦進入醫院開始，為其提供一個溫馨、舒適、整潔的分娩環境，適當的優化病房的擺設與布局，從而緩解產婦因處于陌生地區所帶來的緊張感。同時，針對已經確定行剖宮產的產婦，對其基本體征進行觀察，確保其符合對應的手術指征。另外，術前需要對產婦的生理進行一定的調整，例如術前6～8h禁食禁水，術前15min進行導尿護理等。

1.2.2 心理護理

心理護理可以分為術前與術后兩個方面。在手術前，部分產婦會因為對剖宮產的不了解，從而產生較為嚴重的負性心理。針對該種現象，必須要及時與患者進行溝通，加強其對剖宮產的了解，對于手術過程、手術后果、風險系數與優勢等進行詳細的闡述，提高產婦的信心。術后，部分產婦可能會出現疼痛、無措等現象，護理人員需要通過鼓勵的方式，來穩定其情緒，并且引導產婦及時的學習一些哺乳技巧，使得產婦的應對能力提升，情緒得到轉移。

1.2.3 術后護理

（1）體位護理。產婦手術完成后，需要小心翼翼地送至病房，注意在轉移到過程中，不可對其造成碰撞。同時，叮囑產婦術后2h～4h內盡量不要過度活動身體，避免對創口造成拉扯，使之形成疼痛或者滲血；（2）疼痛護理。在術后，部分產婦可能會出現疼痛現象。針對疼痛的程度，采取不同的應對策略，主要包含注意力轉移、止痛藥物運用等；（3）哺乳護理。在臨床上，很多產婦都是初產，其對于哺乳不了解。在分娩后，必須要及時對其進行哺乳引導，從而提升喂養成功率。

1.3 評價指標

采用Zung抑郁自量表對產婦護理前后的心理狀況進行評價，且統計其母乳喂養成功率。采用我院自制的量表，就產婦對護理滿意度進行調查。

1.4 統計學分析

2 結 果

觀察組與對照組產婦在護理前心理狀況比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；在護理后，觀察組患者的心理狀況明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組產婦的母乳喂養成功率和對護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見下表。

表1 兩組產婦護理前后的心理狀況比較（±s，分）

表1 兩組產婦護理前后的心理狀況比較（±s，分）

組別 例數 護理前 護理后觀察組 70 63.48±4.56 42.12±2.37對照組 70 63.44±4.87 54.09±3.45

表2 兩組產婦的護理滿意度與母乳喂養成功率比較（n,%）

3 討 論

隨著近年來人們意識的轉變，越來越多的女性在生產過程中選擇剖宮產來降低生產難度與風險[2]。但是，剖宮產作為一種有創分娩方案，在手術后，必然會對產婦的身體造成一定的影響[3]。如果不對其進行良好的護理干預，可能導致產婦的恢復速度緩慢，心理狀態較差等現象，從而對產婦的生活質量造成較大的影響[4]。舒適護理作為一種以患者為核心的護理策略，在現代醫療理念的背景下，運用范圍越來越廣，尤其在外科手術中，其不僅能夠及時穩定患者的心理狀況，還能夠保證護理的全面性和有效性，從根本上促進患者的康復[5]。在本次研究中，觀察組運用的是舒適護理，對照組運用的是常規護理。從結果數據里可以看出，觀察組的護理優勢較為明顯。

綜上所述，在剖宮產手術中運用舒適護理，能夠有效地改善患者的心理狀況，提高其喂養能力與護理滿意度，值得臨床推廣和運用。