社區兩癌篩查對女性健康的重要性

向陽

【摘要】目的：總結社區兩癌篩查結果，并探討其對女性健康的重要性。方法：于2016年和2017年分別針對23歲～64歲社區已婚婦女展開宮頸癌和乳腺癌篩查功能工作，總結兩次兩癌篩查工作資料，探討兩癌篩查對女性健康的重要性。結果：2016年和2017年乳腺癌和宮頸癌篩查均顯示，本年初篩查可疑陽性比例、本年初轉診比例、本年初復查比例比較差異無統計學意義（P>0.05）。宮頸檢查結果顯示：2017年宮頸上皮內瘤變（CIN）Ⅰ（33.33%）占比高于2016年，2016年慢性宮頸炎（57.69%）、CINⅢ（15.38%）占比高于2017年，差異均有統計學意義（P<0.05）;2016年（57.69%）和2017年（41.67%）慢性宮頸炎占比高于其他宮頸疾病。乳腺檢查結果顯示：2016年未見異常、可疑惡性病變占比均高于2017年，差異有統計學意義（P<0.05）;2017年良性病變、可能良性病變占比均顯著高于2016年，差異有統計學意義（P<0.05）;2017年良性病變占比（75.00%）最高，2016年良性病變占比（66.67%）最高，均高于檢出項目，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：通過真實有效的兩癌篩查，可以了解乳腺及宮頸疾病發病情況，做到早診斷、早治療，對保證女性健康具有重要意義。

【關鍵詞】兩癌篩查;女性健康;乳腺癌;宮頸癌

【中圖分類號】G62

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）01-067-01

1?對象與方法

1.1?調查對象?某院2016年和2017年分別針對我區內23～64歲社區已婚婦女展開了宮頸癌和乳腺癌篩查工作，收集兩年兩癌篩查工作資料。兩癌篩查受檢者均為本轄區內常住人口，知情同意參與篩查工作，已排除外來務工人員、青年未生育女性、無法配合檢查者等。

1.2?篩查方法?根據《某市社區衛生服務中心婦女“兩癌”免費檢查項目工作指引（2017版）》的要求，在區婦聯和區衛計局的牽頭帶領下，某院進行2017年和2016年本市社區衛生服務中心婦女“兩癌”檢查免費項目單位任務。檢查項目包括：乳房視診、觸診和乳腺彩超;婦科盆腔檢查、陰道分泌物常規及宮頸脫落細胞巴氏涂片檢查。對乳腺檢查異常或可疑者轉市婦幼保健院進行乳腺鉬靶攝片檢查;對宮頸細胞學異常者轉市婦幼保健院進行陰道鏡檢查及組織病理學檢查。

2?結果

2016年和2017年宮頸癌篩查顯示，本年初篩查可疑陽性比例、本年初轉診比例、本年初復查比例比較差異無統計學意義（P>0.05）。宮頸檢查結果顯示：2016年鱗狀細胞化生、宮頸上皮內瘤變CINⅠ、CINⅢ、微小浸潤癌、浸潤癌占比與2017年比較差異無統計學意義（P>0.05）。2017年CINⅠ（33.33%）占比高于2016年，2016年慢性宮頸炎（57.69%）、CINⅢ（15.38%）占比高于2017年，差異有統計學意義（P<0.05）;2016年（57.69%）和2017年（41.67%）慢性宮頸炎占比高于其他宮頸疾病，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2016年和2017年乳腺癌篩查顯示，本年初篩查可疑陽性比例、本年初轉診比例、本年初復查比例比較差異無統計學意義（P>0.05）;乳腺檢查結果顯示：2016年未見異常、可疑惡性病變占比均高于2017年，差異有統計學意義（P<0.05）;2017年良性病變、可能良性病變占比均顯著高于2016年，差異有統計學意義（P<0.05）;2017年與2016年不全評估、惡性病變占比差異無統計學意義（P>0.05）;2017年良性病變占比（75.00%）最高，2016年良性病變占比（66.67%）最高，均高于同年全評估、未見異常、可能良性病變、可疑惡性病變、惡性病變，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3?討論

隨著醫療衛生水平的發展及相關研究的不斷深入，癌癥已經不能完全定義為不治之癥，而這其中的關鍵就在于我們是不是能夠切實做到早發現和早治療;在所接收的癌癥患者中大多為中晚期患者，這也是癌癥治療效果差的主要原因。

總之，兩癌篩查在婦女的健康中起著不可替代的作用，為了最大限度地提高婦女乳腺癌和宮頸癌的早期診斷和治愈率，能與區域相結合的基本情況，開展“兩癌”篩查工作的制度化、規范化和長期性。乳腺癌和宮頸癌都是可控的和可預防的疾病，健康的生活方式和定期的科學和有效的檢查是可以使這兩種疾病的發病率降低的。

參考文獻：

[1]?鄭春紅，兩癌篩查中宮頸癌篩查結果分析[J].中國臨床醫生，2013，37（12）：139-140.

[2]?郭廣秀，王建，液基細胞學檢查在宮頸病變診斷中的應用效果分析[J].中國臨床醫生，2013.