■ 張酉慧(北京化工大學)
隨著人口老齡化進程的不斷加快,老齡人口的不斷增長,我國正在經歷著世界歷史上規模最大、速度最快的老齡化過程[1]。據我國2018年國家統計局顯示,我國60歲以上老齡人口占總人口的比重達到16.15%[2]。當前政府不斷在改進養老政策,同時市場上各個行業開始試水養老領域,養老行業亂象問題層出不窮[3]。目前,如何采取行之有效的方法解決養老問題、規范養老市場、促進養老院的可持續發展,對于構建和諧社會具有重要意義[4]。因此,本次研究以哈爾濱養老院的可持續發展作為研究對象,深入分析可能影響養老院可持續發展的共性問題,吸取行業內的經驗,有針對性的提出一些解決對策。
哈爾濱作為黑龍江省會城市,近年來養老院的規模數量不斷在擴增,據中國客戶網調查數據顯示截止2018年底,哈爾濱市有民營與國營養老院共計171家,并且隨著養老機制改革的不斷加強以及政策的放松,近兩年來哈爾濱養老院的數量仍在擴增,養老院占地面積一般在500m2-110000m2左右,不同面積、不同規模的養老院服務水平參差不齊[8]。
目前,哈爾濱養老院的服務水平、服務質量各不相同,護工服務人員的專業水平也參差不齊。哈爾濱一些公立養老院失能、失智老人較多,由于護工的專業技能有限使得這部分老年群體得不到專業有效的照護;大部分護工不愿意照顧失能、半失能老人,因此造成護工較難聘用、崗位流失人員較多。產生這種現象的根本原因在于,當前哈爾濱養老院并沒有實施有效的人才管理制度,護理人員的工作并沒有保障,一些私立的養老院并沒有為護理人員提供保障,往往上崗一年以后才能夠簽定正式的勞務合同。在此期間護理人員除基本工資外,往往不會繳納相應的五險一金,再加之護理人員面對繁重的養老服務工作,易產生疲乏與厭倦,導致護理人員離職現象頻發。由于護理人員較難聘請,一部分護理人員需要照顧多名老人,部分養老院并不會定期組織護理人員進行專業的護理培訓,導致護理人員專業水平始終無法提升。
目前,哈爾濱老年群體并未實施集中供養,空巢老人數量不斷在增加。這部分老年群體的日常生活起居及身體基礎疾病等,并不能夠得到及時專業的護理。哈爾濱大部分民營養老機構的規模較小、收費偏低、收養能力難以滿足現行情況。國營養老院收費相對較低,但是一床難求現象嚴重,規模較大的民營養老院的收費相對較高,床位空置率高。但是目前,哈爾濱養老院收費標準并沒有形成統一的規定,導致目前哈爾濱養老院行業收費標準混亂,一些亂收費現象也頻繁出現。
針對目前哈爾濱養老院的實際情況來看,從業專業護理人員較少,而且現有護理人員薪資待遇水平較低,繁重的護理工作導致護理人員無暇進行自我專業學習,并且養老院內部也并不支持、不組織護理人員參加專業的護理培訓。這種狀態下,專業護理人員流失較大,護理服務水平始終無法提升。相關部門應加強完善養老院從業人員的薪資保障制度,定期組織培訓。
薪資保障制度的實施,可以有效改善當前護理人員的實際情況,從而讓護理人員能夠愿意全身心的投入到養老院的護理服務中來,并樹立養老院護理人員的終身職業思想,以此來改善護理人員的服務態度和服務水平。在定期組織培訓方面,由于部分養老院存在資金短缺的困難,加之護理人員離職現象的頻發,從而導致部分養老院不愿意出資出力組織定期培訓。面對這一現狀,可以采取與社會志愿服務組織戰略合作的方式,讓社會組織加入到養老服務行業中來,給予資金或專業技能方面的支持,讓一些具有護理專業技能的人員,給予定期相應的幫助與支持,從而改善現有護理人員護理水平低下的問題。
規范并統一養老院的收費標準,按照不同級別的不同規模的養老院制定分級的收費標準。制定合理的收費標準,應結合地區經濟發展、老人護理需求的實際情況,制定有針對性的收費標準。其次,需要加強媒體宣傳,改變以往過去社會群眾對養老院的認知,進而改善現有的實際情況。使得老年人可以自由地選擇養老方式,從而更加合理、自主的選擇適合的養老院,并且能夠改善社會對養老院的認知,凈化養老風氣,讓機構養老方式順應社會發展趨勢,從而提高養老院的生存發展空間。
綜上所述,養老院的可持續發展需要全方位、多元化的管理,從而改善現有的問題,提高養老院的服務質量、提升專業的護理水平,才能夠真正的實現養老院的可持續發展。本次研究針對哈爾濱養老院的共性問題,進行分析與討論,通過對問題的梳理,明確了當前養老院所面臨的問題,并提出有針對性的解決策略。養老院的發展,還需要持續在工作中不斷的發展問題,依據問題的發現,深入分析可能造成的不利影響,并將這種影響降至最低,通過解決對策形成一套完善的管理經驗,從而更好的促進養老院的可持續性發展。