戴冰 張惠
(成都醫學院心理學院 四川應用心理學研究中心,四川 成都 610500)
20世紀70年代末80年代初開始的“獨生子女”政策讓中國家庭走入了獨生子女時代,且獨生子女數量迅速增加。時至今日,大量獨生子女父母年齡超過60歲,進入老年,且這個群體數量仍然會迅速增加,引起了老年群體研究者們的關注〔1〕。學者對獨生子女老年父母的養老心態和意愿、養老需求、養老方式選擇等進行了大量研究〔2~5〕,但缺乏對老年父母心理健康的關注。本研究調查分析四川省獨生子女老年父母的心理健康狀況。
1.1對象 對四川省400名滿足以下條件的老人進行方便抽樣調查:①年齡≥60歲;②一生只有1個子女。共發出調查問卷400份,回收問卷325份,有效問卷322份。
1.2方法 采取集中填寫與入戶調查結合的方式,在調查員的統一指導語下填寫問卷。
1.3測評工具 采用自測健康評定量表(SRHMS)中自測心理健康評定子量表,由15個條目組成,包括正向情緒(總分50分)、心理癥狀與負向情緒(總分70分)、認知功能(總分30分)3個維度。量表3個維度總分為0~150分,得分越高,自測心理健康狀況越好。該量表一周重測信度0.791,內部一致性系數0.847,具有良好的信度和效度〔6〕。
1.4統計方法 采用SPSS16.0 統計軟件進行方差分析,t檢驗。
獨生子女老年父母正向情緒得分平均(36.34±8.94)分,心理癥狀與負向情緒得分平均(44.74±11.69)分,認知功能得分平均(17.57±6.80)分,心理健康總分平均(98.65±21.09)。不同性別老年人在心理癥狀與負向情緒、認知功能和自測心理健康總分差異有統計學意義(P<0.01),男性得分顯著高于女性。不同婚姻狀況、文化程度老年人的正向情緒、心理癥狀與負向情緒得和自測心理健康總分差異均具有統計學意義(P<0.05,P<0.01)。初中及以上文化程度的老年父母心理健康狀況好于小學,小學文化程度好于文盲。不同年收入老年人各個維度及總分的差異均具有統計學意義(P<0.01)。年收入≥6 000元組心理健康狀況好于年收入<6 000元組。見表1。

表1 獨生子女老年父母自測心理健康總分及各維度得分單因素方差分析分)
本研究結果與楊夙等〔7〕關于遼寧省農村留守老人心理健康狀況及其相關因素分析的研究結果相一致,其結果顯示老年人心理健康水平在性別上存在顯著差異,并且男性在情緒方面、適應能力方面和認知方面的得分均顯著高于女性。
已婚老人情緒較為樂觀,心理健康水平比喪偶老人要好。研究顯示,老年人的配偶在精神上更能給予對方寄托,大部分老人認為相較于子女和其他親人,他們更愿意也更容易和老伴親近,老伴也更為熟悉自己,在一起做事、娛樂和休息的輕松氛圍能讓雙方心情愉悅〔8〕。
本研究顯示文化程度與獨生子女老年父母心理健康有著密切關系。文盲的心理健康狀況最差,小學、初中及以上文化的老人心理健康狀況更好。隨著文化程度的升高,自測心理健康有逐漸升高的趨勢,與張婉奇等〔9〕在北京對農村社區居民自測健康狀況的調查研究結果一致。邱芬等〔10〕研究證實,文化程度是心理健康的保護因素,文化程度越高的人心理健康自評越好。受教育程度越高,越能較好理解、接受健康保健信息,對身心健康的重視程度更高,保健意識更強,能夠及時就醫。
不同經濟狀況的獨生子女老年父母,其自測心理健康狀況差異顯著。可能原因為收入高的老年人因經濟條件寬裕,較少出現因經濟壓力帶來的負向情緒和心理癥狀,生活較為樂觀,同時也有更多的時間通過各種媒介獲取各種知識,維持和提升自身的認知能力。另一方面他們也會采取積極有效的保健行為進行自我保健。而低收入的老年人卻因生活拮據,相應的經濟和心理負擔相對較大,為滿足生活開銷,不得不從事勞動,沒有時間和精力去獲取保健信息,因而心理健康總體和各維度水平明顯低于收入高者。
綜上,在開展獨生子女老年父母心理健康教育活動時,應充分考慮到性別、婚姻狀況、文化程度及收入水平的差異對老年人身心健康的重要影響,制定切實獨生子女老年父母需求的宣教方案。