心臟彩超在多病因慢性心力衰竭診斷中的應(yīng)用價值

張 俊

（山東省臨沂市中醫(yī)醫(yī)院 山東 臨沂 276000）

1 引言

多病因慢性心力衰竭是由兩種或兩種以上的疾病導(dǎo)致的慢性心力衰竭，主要集中在老年人群，患者在罹患慢性心力衰竭后，心臟由于動力不足，血液輸出量也隨之減少，患者的日常機體代謝不能得到滿足。

2 資料與方法

2.1 一般資料

選取2017年2月至2018年2月進入本院治療的74例患者進行此次試驗的研究比較，將參與研究的患者作為實驗組，選擇同期74例體檢健康者作為對照組，實驗組中男性患者47例，女性患者27例，平均年齡為（58.3±3.7）。對照組中男性患者50例，女性患者24例，平均年齡為（59.3±3.5）。實驗組和對照組年齡、性別等不存在明顯差異（P＞0.05），對對照組和實驗組均實施心臟彩超診斷。對比分析分別兩組患者的LVDD、LAD、LVEF等。

2.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有參與本次研究的人員均配合實驗并簽署知情同意書；均經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：血液系統(tǒng)疾病者；精神疾病者及對檢查存在排斥現(xiàn)象的患者。

2.3 方法

對對照組和實驗組參與本次研究人員均實施心臟彩超診斷，彩超診斷儀的探頭頻率為2至4兆每赫茲，患者在接受檢查時均采取左側(cè)臥的體位，將彩超診斷儀的探頭放置在患者心間搏動處，對患者各個心室的情況進行仔細(xì)的探查，主要是探查研究人員的室間隔厚度、心臟搏動情況、心臟瓣膜結(jié)構(gòu)、房室內(nèi)徑、左右心室外側(cè)壁厚度以及血流情況。所有參與本次研究的人員均測定3個心動周期。

2.4 觀察指標(biāo)

對多病因慢性心力衰竭患者和健康體檢者均實施心臟彩超后LVDD、LAD、LVEF等情況進行對比。

2.5 統(tǒng)計學(xué)分析

采用（SPSS21.0）專用軟件對本組實驗涉及到的數(shù)據(jù)信息進行分析，檢驗水準(zhǔn)α=0.05，計量資料用t檢驗，用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié)果

3.1 對實驗組和對照組的各項心功能指標(biāo)比較

實驗組多病因慢性心力衰竭患者的LVDD、LAD等心功能指標(biāo)顯著高于對照組多病因慢性心力衰竭患者，P＜0.05。而實驗組多病因慢性心力衰竭患者的LVEF顯著低于對照組多病因慢性心力衰竭患者，P＜0.05。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

表1 實驗組和對照組的各項心功能指標(biāo)對比

4 討論

隨著現(xiàn)代日益增大的社會生活壓力和不規(guī)律生活習(xí)慣的影響，多病因慢性心力衰竭的發(fā)病幾率呈現(xiàn)上升的趨勢，傳統(tǒng)臨床上對于患者主要采取心臟收縮功能評價指標(biāo)實施診斷，但這種診斷方式主要是依靠患者的臨床癥狀對患者進行診斷，不能直接探查患者內(nèi)部心臟情況，診斷率不夠準(zhǔn)確，進而耽誤患者最佳的治療時間。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的不斷提升，心臟彩超作為一種影像學(xué)診斷方式，開始越來越廣泛地應(yīng)用在多病因慢性心力衰竭患者的早期診斷中，心臟彩超相對于評價指標(biāo)而言能夠?qū)颊咝呐K的實際情況進行清晰的探查，并通過檢查獲取的患者各項指標(biāo)對患者的心臟功能進行準(zhǔn)確的評價。且心臟彩超操作較為簡單，對患者無副作用，可以反復(fù)進行驗證，檢查獲取的數(shù)據(jù)能夠較為客觀地對患者的各心室情況進行判斷。結(jié)合研究結(jié)果顯示：實驗組多病因慢性心力衰竭患者的LVDD、LAD等心功能指標(biāo)顯著高于對照組多病因慢性心力衰竭患者，P＜0.05。而實驗組多病因慢性心力衰竭患者的LVEF顯著低于對照組多病因慢性心力衰竭患者，P＜0.05。結(jié)果與錢稚萍[5]文獻研究結(jié)果基本相似。說明：超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢檢出率較高，達到實驗研究的目的。

綜上所述，在多病因慢性心力衰竭患者中實施心臟彩超診斷的方式檢出率較高，且操作簡單，可以使患者得到及早的治療，由此可知，心臟彩超診斷的方式在多病因慢性心力衰竭患者中具有較好的推廣價值。