鄧 莉 耿春梅 廖德華 江 沛 韓文秀
1.山東省濟寧市第一人民醫院健康管理部,山東濟寧 272002;2.山東省濟寧市第一人民醫院臨床藥學科,山東濟寧 272002;3.湖南省腫瘤醫院藥學部,湖南長沙 410006
抑郁癥是一種以顯著而持久的情緒低落、興趣喪失為主要臨床特征的心理障礙疾病。近年來,抑郁癥發病率逐年攀升,嚴重影響人們的生活質量。根據2012 年世界衛生組織報告,預計到2020 年抑郁癥將成為人類第二大致殘原因,僅次于心血管疾?。?]。研究表明,慢性應激可調節下丘腦-垂體-腎上腺軸,調節神經內分泌,改變神經可塑性及神經凋亡,影響機體的整體穩態機制,進而導致抑郁的發生[2-3]。臨床廣泛應用的抗抑郁藥主要包括三環類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等。然而其高昂的費用、不可忽視的副作用及滯后的藥效,使新型抗抑郁藥的研發需求不斷升高。近年來,傳統中藥受到人們的重視。作為姜科姜黃屬植物根莖的天然有效成分,姜黃素具有抗炎、抗氧化、免疫調節和神經保護作用[4-6]。此外,姜黃素還能逆轉慢性應激引起的大鼠行為、記憶及認知的改變[7-8],提示其對中樞神經系統的潛在調節作用。本實驗采用慢性不可預見性應激(CUMS)模型,探討姜黃素對慢性應激大鼠的中樞神經保護作用,為預防和早期治療慢性應激損傷及新型抗抑郁藥的研發提供依據。
成年雄性SD 大鼠24 只,2 月齡,體重180~220 g,由湖南省腫瘤醫院動物實驗中心提供。實驗動物生產許可證號:SCXK(湘)2018-0003,合格證號:44002700 004389。動物飼養及動物實驗方案均遵循國家《實驗動物管理條例》執行,并獲得了濟寧醫學院倫理委員會的批準。
姜黃素(美國Sigma 公司,生產批號:2142805);大鼠皮質酮酶聯免疫試劑盒(美國Cayman 公司,生產批號:01501320);BDNF 抗體(美國Abcam 公司,生產批號:GR42954-2);PSD-95 抗體(美國Proteintech公司,生產批號:00025154);SYN 抗體(美國Proteintech 公司,生產批號:00049214);β-actin 抗體(美國Proteintech 公司,生產批號:00045582);細胞凋亡Tunel 原位檢測試劑盒(南京凱基生物科技發展有限公司,生產批號:KGA702-A)。
1.3.1 動物分組、造模、給藥 采用隨機數字表法將24 只SD 大鼠隨機分為對照組、模型組、治療組,每組8 只。CUMS 抑郁模型構建參照文獻[9],包括潮濕墊料(24 h)、45°傾斜籠具(24 h)、夾尾(1 min)、禁食(24 h)、禁水(24 h)、束縛在空水瓶中(4 h)、晝夜顛倒(12 h/12 h)。1 周內每日給予一種不同的應激,共持續4 周。治療組造模同時每日以100 mg/kg 姜黃素溶液(懸浮于0.5%吐溫80)灌胃,對照組和模型組每日以等量生理鹽水灌胃。采用行為學實驗篩選CUMS 造模成功的大鼠,以糖水偏好性顯著下降、不動時間顯著增加為造模成功的標準。
1.3.2 糖水偏愛實驗 實驗步驟參照文獻[10],大鼠單獨飼養,籠具兩側各放置1 瓶1%的糖水適應48 h。隨后禁水14 h,于籠具兩側放置預先稱重的清水和1%糖水各1 瓶供其自由選擇。1 h 后再次稱重,記錄1%糖水和清水消耗量。蔗糖偏好(%)=糖水消耗量/(糖水消耗量+清水消耗量)×100%。
1.3.3 強迫游泳實驗 實驗步驟參照文獻[11],將大鼠放入高45 cm、直徑25 cm、水深35 cm、水溫24℃的塑料圓筒中。實驗開始前適應性游泳15 min,正式實驗時適應1 min,記錄5 min 內大鼠的不動時間。
1.3.4 血清皮質酮水平檢測 24 只大鼠均于早上8:00~9:00 采集靜脈血,4℃,3500 g 離心15 min 分離血清,-80℃冰箱保存備用。按照試劑盒說明書,采用雙抗體夾心酶聯免疫吸附測定法(ELISA)測定血清皮質酮水平。
1.3.5 Western blot 分析蛋白表達 大鼠行為學測試后立即處死并置于冰上,分離海馬,研磨后提取總蛋白,采用Bradford 法進行蛋白定量。取10 μg 蛋白樣品,進行聚丙烯酰胺凝膠電泳,濕法轉膜后,封閉1 h,4℃孵育過夜。抗體濃度:BDNF(1:2000)、PSD-95(1:2000)、SYN(1:1000)、β-actin(1:4000)。TBST 洗膜后二抗孵育1 h,進行ECL 化學發光,使用Image J 軟件分析蛋白的相對表達量。
1.3.6 Tunel 染色檢測細胞凋亡情況 取大鼠腦組織在含4%多聚甲醛中固定后石蠟包埋,按照試劑盒說明書切片、脫蠟、細胞凋亡染色后置于熒光顯微鏡下觀察,棕褐色為Tunel 染色陽性的凋亡細胞。隨機選取切片5 張,每張切片隨機選取5 個視野,對陽性細胞進行計數,取平均值計算凋亡率。凋亡率(%)=凋亡細胞數/(正常細胞數+凋亡細胞數)×100%。
采用SPSS 19.0 軟件進行數據分析,計量資料用均數±標準差(±s)表示,多組間比較采用單因素方差分析,進一步兩兩比較采用LSD-t 檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
模型組大鼠糖水偏好度顯著低于對照組,治療組大鼠糖水偏好度顯著高于模型組(P<0.01);模型組大鼠不動時間顯著長于對照組,治療組大鼠不動時間顯著短于模型組(P<0.01)。見圖1。

圖1 姜黃素對大鼠行為學的影響
與對照組比較,模型組大鼠血清皮質酮水平顯著升高(P<0.01);與模型組比較,治療組大鼠血清皮質酮水平顯著降低(P<0.01)。見圖2。

圖2 姜黃素對大鼠血清皮質酮水平的影響
與對照組比較,模型組大鼠海馬BDNF、PSD-95、SYN 蛋白表達顯著降低(P<0.05 或P<0.01);與模型組比較,治療組大鼠海馬BDNF、PSD-95、SYN 蛋白表達顯著升高(P<0.05 或P<0.01)。見圖3。

圖3 姜黃素對神經突觸可塑性的影響
與對照組比較,模型組大鼠組織切片中凋亡陽性細胞個數明顯增加,細胞凋亡指數顯著升高(P<0.01);與模型組比較,治療組大鼠組織切片中凋亡陽性細胞個數明顯減少,細胞凋亡指數顯著降低(P<0.01)。見圖4。

應激是抑郁癥重要誘發因素,長期慢性應激能夠激活HPA 軸,引起體內神經內分泌功能的紊亂[12]。此外,應激參與神經可塑性下降的調節,加速神經元細胞的凋亡,導致抑郁樣行為的產生。CUMS 抑郁模型以不同的輕度刺激因子長期刺激動物,模擬人類處于慢性低水平應激下導致的抑郁癥。該模型與抑郁癥患者的臨床表現有一定相似性,被廣泛應用于抗抑郁藥物的活性篩選和發病機制的探討。
多項研究表明,姜黃素參與調節多種神經遞質和情緒調節相關的細胞內信號通路,具有抗炎、抗氧化、調節神經突觸可塑性和細胞凋亡的作用,有很強的抗抑郁潛力[13-15]。此外,臨床試驗證實,姜黃素能夠改善抑郁癥患者的抑郁癥狀[16-19]。在此基礎上,本研究構建CUMS 經典抑郁模型,進一步驗證姜黃素的抗抑郁作用及相關機制。
本實驗結果示,姜黃素治療后大鼠的糖水偏好度升高,不動時間縮短,CUMS 誘導的大鼠抑郁樣行為得到緩解,證明了姜黃素的抗抑郁作用。長期應激導致HPA 軸過度激活,作為應激指標,皮質酮水平被廣泛應用于應激狀態的評估[20-21]。本研究結果提示,姜黃素能夠緩解CUMS 誘導的皮質酮水平升高,這可能與其調節HPA 軸神經活性有關。此外,姜黃素通過參與調節神經可塑性和細胞存活的重要細胞內信號通路,在不同動物模型中表現出保護和逆轉認知損傷的作用[22-23]。在創傷性腦損傷大鼠模型中,姜黃素能調節BDNF、cAMP 反應元件結合蛋白等相關蛋白在海馬中的表達,減輕大鼠的氧化損傷,使認知功能恢復正常[24-26]。本研究結果顯示,姜黃素能夠顯著提高海馬BDNF、PSD-95、SYN 的蛋白表達水平,改善大鼠神經突觸可塑性。同時還能降低神經細胞的凋亡率,改善細胞的存活,起到抗抑郁效果。總之,本研究提示姜黃素可能通過調節HPA 軸降低血清皮質酮水平,改善神經突觸可塑性及細胞凋亡,達到抗抑郁效果。