親情化護理在重癥護理中的應用

羅曉嵐

四川省安岳縣人民醫院，四川安岳 642350

重癥科室作為臨床收治復雜疑難手術、重度創傷、燒傷等危重癥患者的主要場所，重癥護理主要負責搶救治療，也是醫務工作者必須掌握的專業技能。重癥護理的根本目的是為廣大患者提供幫助，其中強調親情化、人性化和科學化，減輕患者經濟壓力的同時減少病痛折磨，使其增強對抗疾病的信心。該文通過對重癥患者實施的親情化護理效果展開分析討論，將該院2017年1月—2018年3月期間收治的116例重癥患者的治療狀況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次實驗選取該院期間收治的116例重癥患者，予以分組研究，按照隨機的方法分為每組各58例的觀察和對照兩組。對照組采用常規護理干預，該組患者女性28例，男性30例；年齡18～60歲，平均年齡范圍（39.0±0.9）歲；觀察組在對照組的護理基礎上采用親情化護理干預，該組患者女性30例，男性28例；年齡 17～61 歲，平均年齡范圍（39.7±0.8）歲。所有患者的病程、年齡、性別等一般資料進行比較差異無統計學意義（P＞0.05）。該次實驗的所有患者均為主動參與并簽署了知情同意書。

1.2 方法

對照組采用常規護理干預，主要包括加強日常對患者的病情觀察、進行日常飲食指導、用藥干預等護理內容；觀察組在對照組的護理基礎上應用親情化護理，主要護理內容如下。

①親情化護理環境的營造患者的康復效果與其治療及康復環境具有直接性關系，通過親情化護理模式的指導，護理人員需要保持患者居住病房環境的清潔消毒工作，定期定時開窗通風，保持室內空氣流通，通過為患者營造舒適溫馨的治療環境使其能夠感受到來自醫護人員的關懷[1]。

②親情化護理服務指導的提供護理人員應當全面掌握了解患者不同的飲食習慣、文化水平和生活方式等，根據其實際情況制定個性化針對性的護理服務計劃?？梢允褂镁哂泻亲o關愛性的語言對患者心理進行安撫鼓勵，面對無法使用語言溝通的患者，可選用肢體語言、圖片、文字等方式進行溝通，盡可能將患者心理生理等方面的正常需求滿足。由于重癥患者的病情狀況比較特殊，突然性發作可能性比較大，因此護理人員應當對探視時間進行合理控制，減輕對患者的刺激干擾[2]。

③親情化心理干預護理人員應對重癥患者的心理狀態充分了解，患者與醫護之間要保持積極良好的溝通交流，護理人員應及時疏導患者煩躁不安的負面情緒，使其保持良好的心理狀態。患者提出的建議和疑問要耐心接受并解答，通過觀察患者的動作、眼神等對其痛苦程度了解掌握，采用靈活的方式，使患者保持愉悅舒暢的心情，通過將該院疾病治愈成功的病例介紹給患者使其治療疾病的信心提升[3]。

④親情化健康宣傳教育作為親情化護理工作中重要的構成因素，醫護人員必須對患者進行健康宣傳教育。護理人員需要秉持真誠的服務態度采用通俗易懂的語言將相關疾病的注意事項和知識要點介紹給患者，同時叮囑患者遵照醫囑服用藥物并按照合理科學的飲食方案進食。在健康教育手冊中將涉及到的內容進行標注，方便患者對健康教育的相關信息更好掌握，同時叮囑患者要對自己的身體健康狀況密切關注，促進其生活質量提升[4]。

⑤隱私保護護理通常重癥患者由于需要長時間保持臥床狀態，受到各種置管操作的影響無法自理生活且雙手需要束縛，因此護理人員應當協助患者進行排便、翻身等日常起居?；颊呱硇袨樯系膲毫蛑苿佣黾樱虼嗽谔幚韱栴}時護理人員應當做好對患者的隱私保護措施，大多數患者無法接受床上排便，因此護理人員應當事先向患者詳細講解床上排便方法并告知患者強行忍耐排便會對身體造成危害。護理時對患者進行遮擋，請病室內其他人員離開，患者便后及時進行消毒通風[5]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的臨床護理滿意度和臨床護理效果進行統計比較。

1.4 統計方法

文章數據用SPSS 22.0統計學軟件處理，計數資料[n（%）]以 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

該次實驗結果顯示，觀察組患者經過親情化護理的臨床護理滿意度與對照組相比較明顯更高 （P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組患者的臨床護理滿意度對比

該次實驗結果顯示，經過親情化護理的觀察組患者臨床護理效果明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的臨床護理效果對比

3 討論

在社會各個方面因素的影響下醫院收治的重癥患者逐年增加，與其他科室相比較重癥患者對臨床護理技巧和操作流程的要求更高，積極對癥的重癥護理干預對改善患者預后和提高搶救成功率的意義十分重要，重癥患者會有病情危重、發病突然等特點[6]，患者自身難以接受且對治愈的信心極度缺乏，甚至會出現悲觀絕望的不良心理情緒，因此醫護人員的護理效果和專業技能會直接影響到患者的治療度與信心。親情化護理是以此為基礎的全新護理模式[7]，將親情化融入在臨床護理中，遵循以人為本的護理服務思想，通過心理護理、日常生活指導和健康宣傳教育等將醫護人員與患者之間的距離縮短，使患者對治療疾病的信心及配合度提升，將錯誤心態糾正[8]，可以有效預防并控制并發癥和病情的發展提高治療效果。該護理措施要求護理人員的護理操作依據專業化、規范化的同時還要求護理人員密切觀察患者的心理變化，及時將其不良心理情緒進行開導，從而使患者的焦慮、抑郁等不良情緒得以舒緩消除，幫助其早日康復。

患者入院后護理人員首先要進行自我介紹，同時將醫院環境制度、入院須知和該科室醫生實力等介紹給患者。以真誠的態度耐心對待患者并對其多關心體貼，給予患者精神上的安慰和心理支持，使患者內心的顧慮、疑問及不良負面心理情緒有效消除。護理人員應當主動積極與患者溝通交流并對其所提意見虛心接受。察言觀色了解患者的需求和痛苦，采用靈活的溝通技巧與其交流；為患者營造親情化環境，定時對病房環境進行清潔消毒，保持病房的干凈整潔，開窗通風保持新鮮空氣的流通，病室內的光線要溫和自然[9]，患者使用的床單、毛巾等生活用品定期清洗消毒，防止出現感染，通過創造舒適良好的住院環境使患者感受到來自醫護人員的關心溫暖；護理人員應對患者個人信息和基本資料了解掌握，有針對性的為患者制定更加完善的個性化護理方案，護理人員可以制作安全提示卡、愛心提示卡，并在患者床頭掛上相應提示卡從而向患者傳遞各種對疾病治療和康復有利的注意事項及健康知識。節假日期間可以為患者送上禮物和祝福使其感受到溫暖和關懷?；颊卟∏榉€定后轉送至普通病房，與病房護理人員做好交接班工作并將聯系方式告知患者。

重癥護理患者都是身心飽受折磨的患者，內心極度渴望恢復健康重獲新生，回歸正常的生活工作。最擔心焦慮的就是病情進一步惡化難以康復甚至死亡，因此這一時期的患者往往會被消極、恐懼、緊張的心理情緒支配，因此高質量的科學與親情護理就顯得極為重要，也對醫護人員的護理水平提出了極高要求。護理人員必須對每一位重癥患者真誠耐心的給予幫助，及時給予他們心理精神上安慰并消除患者心中的疑慮和不良情緒刺激，同時在任何情況下護理人員必須采取對患者康復有利的護理措施，不能使其增加任何思想負擔，使患者能夠安心治療并充分信任醫護人員。護理人員應樹立起和藹可親、平易近人的服務形象，給患者感覺良好的親和力，面對親情化服務的重癥護理人員患者的緊張心情可以舒緩從而更加配合治療護理，對重癥護理中的突發事件進行處理時，護理人員必須具備高度的時間緊迫感和責任心及時判斷并正確處理[10]，在醫生到來前分秒必爭的進行手術或搶救藥品的準備工作，對患者的病情發展狀況時刻觀察并向主治醫師匯報協助搶救。作為豐富且復雜的急診處理過程，重癥護理要求護理人員必須掌握各專科的急救護理知識并且具備豐富的理論知識和急救經驗，確保在寶貴的搶救時間內將患者的死傷幾率降至最低，為其生命安全提供保障。所有醫護人員都應將患者的健康放在首位，在護理過程中將親情化的高水平護理完全體現，使所有重癥患者得到最周到細心的治療護理并感受到醫護人員為他們帶來的康復希望。該次實驗結果顯示，經過親情化護理的觀察組患者臨床護理滿意度98.3%與對照組82.8%相比較明顯更高，觀察組的臨床護理總有效率96.6%明顯高于對照組81.0%，說明親情化護理在重癥護理中的應用效果十分顯著，和戴雪慧等人[10]在2015年《世界最新醫學信息文摘》中發表的《親情化護理在重癥護理中的應用》一文中，親情護理組和觀察組的滿意率對比為98.4%vs 83.5%，有效率對比96.1%vs 80.9%基本一致。

綜上所述，重癥護理作為對醫護人員要求極高的服務項目對患者康復的作用十分重要，作為以人為本的重要體現，重癥護理人員將患者的健康擺在首位，全身心去照顧患者最后使其順利痊愈，加速了患者康復出院的速度并提高其護理治療依從性，從整體上提高了護理質量和效果，值得在臨床應用上推廣。