天麻鉤藤顆粒聯合西藥治療老年高血壓的臨床療效分析

孫紅云

【摘要】目的：評估天麻鉤藤顆粒聯合西藥治療老年高血壓的臨床療效。 方法：對我院2016年2月到2018年3月期間收治的150例老年高血壓患者進行臨床觀察及研究，將其分為觀察組以及對照組，并對患者在治療前后的血壓、患者產生不良事件的發生率以及臨床療效等指標進行觀察記錄。結果：在治療后，觀察組的收縮壓顯著低于對照組（P<0.05），并且觀察組的不良事件發生率顯著增加（P<0.05）。同時，觀察組的臨觀察組床有效率顯著提高（P<0.05）。結論：天麻鉤藤顆粒聯合西藥治療能夠有效降低患者的收縮壓，降低患者不良反應的發生率，同時提高患者的臨床療效。

【關鍵詞】天麻鉤藤顆粒;老年高血壓;中西醫結合

【中圖分類號】R544. 1【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）02-081-01

引言

隨著我國人口老齡化問題的不斷加劇，老齡化所帶來的一系列健康問題也逐漸突出，我國心腦血管疾病的發生率近年來迅速增加，并且由心腦血管疾病所導致患者死亡的病例逐年增加，嚴重危害人們的身體健康[1]。在眾多心腦血管疾病當中，高血壓的發病率也增長迅速，與人們不健康的生活方式存在密切聯系。高血壓患者中占絕大比例的是老年人。老年患者發生高血壓的同時往往還會伴隨發生高血壓腎病等并發癥，嚴重危害老年人的身體健康，情況嚴重時甚至會導致患者死亡。在高血壓的治療上，采取單一的降壓藥物治療往往很難取得預期的治療效果，并且藥物療效逐漸下降。因此臨床上對高血壓的治療更多的是采用聯合用藥的方式，聯合用藥一方面能夠減少藥物所帶來的毒副反應，另一方面則是其療效要優于單一用藥[2]。在高血壓的治療以及預防中，中醫藥引起了廣泛關注，例如天麻鉤藤顆粒等中藥配方都顯示具有很好的降血壓功能。但是目前對于將中藥與西藥聯合運用到高血壓治療當中的臨床研究還并不是特別多，對于中西醫結合治療高血壓的臨床療效還需要更多的臨床研究進行驗證[3]。因此，本研究通過對我院2016年2月到2018年3月期間收治的150例老年高血壓患者進行常規西藥治療或者是常規西藥聯合天麻鉤藤顆粒治療，對天麻鉤藤顆粒治療高血壓的臨床療效進行探討，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象是我院2016年2月到2018年3月期間收治的老年高血壓患者，共計150例。并將老年高血壓患者隨機分為對照組以及觀察組，每組包含75例。對照組患者的病程分布在2-9年之間，平均病程為（4.99±0.64）年，年齡主要分布在61歲到76歲之間，平均年齡為（69.19±2.21）歲。對照組中女性36例，男性39例。觀察組患者的病程分布在3-9年之間，平均病程為（4.29±0.96）年，年齡主要分布在61歲到77歲之間，平均年齡為（69.29±1.31）歲。觀察組中女性35例，男性40例。觀察組以及對照組的老年高血壓患者的病程、年齡、性別比例等一般資料上沒有顯著性差異（P>0.05），組間具有可比性。

1.2治療方法

對照組患者口服硝苯地平控釋片（生產廠商：拜耳醫藥保健有限公司，國藥準字號J20130115，產品編號B14200002332，產品規格：30mg*7s，35mg/次，1次/d）以及卡托普利（生產廠商：湖南漢森制藥股份有限公司，國藥準字號H43021388，產品編號C14202164038，產品規格25mg*100s，12.5mg/次，2次/d）。而觀察組患者則是在對照組的基礎上服用天麻鉤藤顆粒（生產廠商：成都九芝堂金鼎藥業有限公司，國藥準字號Z51021084，產品編號B14000058105，產品規格為5g/袋），10g/次，2次/d。天麻鉤藤顆粒的主要成分包括茯苓、黃芩、首烏藤、益母草、石決明、鹽杜仲、桑寄生、牛膝、梔子、鉤藤以及天麻。兩組治療的療程均為8周。

1.3觀察指標

測定患者治療前后的血壓，同時對患者產生的頭痛、惡心以及心絞痛等不良事件的發生率進行統計計算。

1.4療效判定

顯效：患者的臨床癥狀消失，體征狀態恢復到發病前水平，患者的舒張壓下降≥25mmHg或者是患者的舒張壓下降≥15mmHg，并且處于正常范圍。有效：高血壓患者的臨床癥狀基本消失，體征狀態基本恢復，患者的舒張壓下降15-25mmHg或者是患者的收縮壓下降≥25mmHg;無效：高血壓患者在治療前后收縮壓以及舒張壓均沒有太大變化。

1.5統計學分析

采用SPSS17.0統計軟件對本次臨床實驗獲取的數據進行統計分析，計量資料以均值±標準差表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1對照組以及觀察組在治療前后的血壓比較

兩組患者在治療后收縮壓以及舒張壓都顯著降低（P<0.05），并且在治療后，觀察組的收縮壓顯著低于對照組（P<0.05），具體數據見表1。

2.2對照組以及觀察組的不良事件發生率比較

與對照組相比，觀察組的不良事件發生率顯著增加（P<0.05），兩組患者中出現頭痛、惡心以及心絞痛的患者例數見表2。

2.3對照組以及觀察組的臨床療效比較

與對照組相比，觀察組的臨床有效率顯著提高（P<0.05）。具體數據見表3。

3討論

本研究發現，天麻鉤藤顆粒聯合西藥治療后患者的收縮壓顯著降低（P<0.05），可能原因是天麻鉤藤顆粒能夠增強西藥的降血壓效果，另一種可能的解釋是天麻鉤藤顆粒也具有一定的降血壓功能，與西藥之間能夠協同發揮降血壓的功能。天麻鉤藤顆粒的功能主要是清熱安神、平肝熄風，表明天麻鉤藤顆粒對于患者的肝腎具有很好的保護作用。肝臟是人體的解毒器官，天麻鉤藤顆粒對肝腎的保護作用能夠保障肝腎功能的正常運作，減少西藥所帶來的毒副作用，因此，中西醫結合觀察組的高血壓患者不良反應的發生率顯著降低（P<0.05）。

綜上所述，天麻鉤藤顆粒聯合西藥治療能夠有效降低患者的收縮壓，降低患者不良反應的發生率，同時提高患者的臨床療效。

參考文獻

[1]華秀珍， 甘海燕. 單純西藥和中西藥聯合治療老年高血壓患者的臨床療效對比分析[J]. 世界中醫藥， 2016， b（3）： 802-803.

[2]裴顏榮， 姜浩芝. 中西藥聯合治療老年高血壓病療效觀察[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2016， 4（22）： 177-179.

[3]周琳， 陳敏， 李曉芬， 張慧姬. 常規西藥聯合心理干預治療老年性高血壓的療效分析[J]. 中國生化藥物雜志， 2016，（2）： 114-115.