新醫改背景下醫院財務管理的現狀分析及應對措施研究

梁宇靜

新醫改的目的是“有效減輕居民就醫費用負擔”，通過改變患者就醫緩慢狀況、繳費麻煩且費用較高等環節，建立符合我國情的基本醫療制度，為廣大老百姓就醫提供方便。在新醫改實施過程中，醫院財務作為新醫改的重要改革內容之一不容忽視。隨著新醫改的大力開展推進，醫院運營狀況及醫院財務運營狀況需要作出較大改變，但在改革過程中醫院的財務管理工作現狀問題多多，成為制約新醫改推進的客觀因素。這就需要管理者正視醫院財務現有問題，積極采取應對措施，通過自我改進來推動新醫改的順利進行，為醫院可持續發展提供幫助。

一、醫院財務管理在實際運營中存在的問題

（一）醫院相關財務管理制度不健全

在新醫改之前，許多醫院的相關財務制度都不夠完善，特別是對醫院成本控制這一項。醫院內部財務監管不到位，大多數醫院傳統的財務工作都只做核算工作，而對于成本的控制預防措施不上心，導致財務管理存在許多漏洞。財務管理的基本職能未能得到充分體現，不利于醫院成本管理工作的有效展開，從而影響整個財務工作的有效進行，影響醫院的正常運營和醫院的可持續發展，更不利于新醫改的有效推廣。

（二）醫院現有管理模式老套

在新醫改以前的某些醫院中，醫院的財務管理模式還停留在原始的核算、記賬、報賬的流程形式。“重核算，輕監管”。財務數據與實際物品不相符，造成財務漏洞。這便是沒有充分發揮財務管理部門的的監管職能的具體體現。例如：在醫院采購這塊，常見的便是采購當時能快速受益的機器設備，沒有根據醫院實際情況進行長遠規劃，等過段時間后現有設備無法滿足醫院需求，只能再次購買相應的設備，這導致成本支出過大，不利于醫院的可持續發展。

（三）醫院對成本核算有所忽視

在過去，醫院作為民生單位，國家財政大力扶持，許多醫院對于成本管理不注重。隨著社會機制的不斷發展，成本核算被各行業所重視。如果醫院財務部門通過對成本的全面核算和控制，將有助于醫院管理層作出正確決策。這樣既控制了成本，又提升了效益，有利于新醫改的正常推進。

（四）醫院現有財務人員素質有待提高

部分醫院的現有財務人員在新醫改的相關措施中，無法快速提升自己的工作技能和自身財務素質，缺少相應的管理分析能力，導致醫院整體財務管理水平不高。無法快速融入到新醫改的推進中，影響新醫改的大力推進。例如：現有財務人員的業務水平，不能適應新醫改帶來的工作體系變動，且信息技術水平低下，不能快速進行財務管理系統的運作，導致工作進展緩慢，繼而影響醫院的正常運營。故提升醫院財務人員相關專業財務知識和素養非常重要，既有利于自我工作技能水平和專業素養的提升，又有利于適應新醫改的相關變動。

二、醫院財務應對新醫改的管理措施

（一）要從觀念上進行轉變。

醫院管理者要及時轉變陳舊觀念，積極調整自我狀態，全力貫徹新醫改政策。根據醫院實際情況，結合新醫改相關措施，制定出一套既適用新醫改，又適應醫院可持續發展的全方位管理制度,為醫改工作的有效推進提供基本條件。例如：制定出完善的相關管理制度，細化至部門相關細則，建立完善的財務管理體系和機制，通過財務監管各環節相互監督,以促使新醫改情況下各部門工作的有效開展，促使醫院正常運作，為新醫改的實施提供基礎要素。例如：在新醫改過程中，醫院運用大數據信息平臺，財務部門可以從患者掛號、門診、繳費、檢驗等各個環節進行實時監控，各部門之間也起到相互監督的的作用，從而有效促使患者就醫快速化。這既節約時間和人工成本，又保證各部門工作正常開展，推動了新醫改的推廣，保證了醫院的正常運營，推動了醫院長期發展。

（二）建立完善的財務監管制度

為保證醫改工作的全面推進，醫院經營管理模式要有所變通，而財務監管機制的建立非常必要。通過引進相關軟件信息平臺，建立醫院成本管控系統，達到成本實時監管的目的。例如，醫院財務管理部門通過引進運用科技信息平臺，來對醫院資金、成本、各部門運作進行實時監控，以達到數據分析的目的，為管理層作出正確戰略方針提供依據。促使醫院財務工作正常開展，有效節約管理成本，為醫院的正常運營提供依據，能有效推動醫院的長遠發展，促進新醫改順利進行。

（三）完善醫院成本管理體系

通過建立完善的醫院成本管理系統，促使財務管理部門對成本管理的實時情況管控，進行醫院成本實時管控，并進行相關預警、分析，達到風險預測的目的。這樣既有效的節約了醫院運營成本，又履行了醫院財務管理部門的基本職能，為醫院的可持續發展奠定基礎，為新醫改的順利進行掃清了在障礙。例如：某醫院要采購一批物資，首先采購部門進行市場價格分析得出預算，并提出預算申請，由相關領導進行審批通過后，再將提交財務部，最后由財務部進行復核。此舉通過相互監督機制，有效的進行了成本風險控制，不僅節約了成本，推動了醫院的持續發展。

（四）通過培訓提升財務人員的專業財務素質

醫院的財務人員要及時調整自身狀態，為適應改革發展積極提升專業技能，通過提升自我專業財務素養，迎接新醫改帶來的挑戰，為醫院可持續發展增加助力，推動新醫改的大力進行。例如：在新醫改的過程中，大數多醫院都引進了先進的軟件信息管理平臺，醫院要定期對財務人員進行專業的財務相關知識培訓，并且還對人員的信息技術水平進行培訓提升，以適應信息化管理平臺帶來的工作改變。此舉有效提升了醫院財務人員的相關水平和素質，為適應新醫改帶來的革提供了必備條件，促使新醫改在醫院財務管理方面快速有效的實施。

三、結束語

綜上所述，在新醫改的推進情況中，醫院的財務監管機制的完善非常重要。首先找出醫院自身財務監管過程中存在的不足，通過轉變陳舊觀念，建立完善的財務制度，進行醫院成本管控，通過對現有財務人員的專業財務素質進行系統培訓，提高財務人員的素質，以應對新醫改帶來的變化，為新醫改的有效推進提供了條件，為醫院的正常運營和可持續發展提供原始動力，有效推動了我國的醫療衛生事業，促進社會不斷發展，為新醫改在全國范圍的推廣貢獻自己的力量。