探討在醫院新財務制度實施后如何加強醫院財務管理

柳紅玉

摘要：財務管理是醫院日常運營中的重要組成部分，隨著國家市場經濟體制的不斷發展，醫院的財務制度也在相應發生著轉變，并且在新財務制度實施之后，醫院中的各個部分的相關工作都需要及時做出調整以適應當前的財務制度。當前新財務制度已經對醫院財務管理行業產生了各方面的影響，但是在制度實行過程中還存在著一定的問題導致財務管理工作難以實行。本文主要通過對當前醫院財務管理中存在的相關問題進行分析，同時針對性的提出相應的解決措施，促進我國醫院財務管理工作的順利實行，為醫院行業的發展奠定堅實的基礎。

關鍵詞：醫院;財務制度;財務管理

隨著我國醫療衛生體系的不斷發展，醫院的財務管理理念以及工作方式都發生了極大的轉變，傳統的財務制度已經很難滿足醫院的實際發展需求，因此我國于2012年就實行了醫院管理的新財務制度，并加以普及。新財務制度明確規定了財務管理工作中的具體工作內容與工作要求，在嚴格規定了相關財務核算要求的基礎上還有效加強了醫院內部的財務預算編制。在此種背景之下，使得醫院財務管理工作更加趨于透明化和精細化，有利于促進醫院的可持續發展。

一、當前醫院財務管理存在的問題

（一）財務風險管理工作力度不足

當前，大部分的醫院都沒有對內部資金實現集中管理，因此就導致了各種財務問題的發生。醫院是一個較為特殊的機構，在實際運營的過程中會由于自身財務管理實施力度不足以及財務管理工作缺陷等問題明顯降低醫院的經濟效益的獲取。由于醫院主要通過分支機構單獨運作各方面的資金，因此醫院總部并沒有實現財務資金的統一調配和管理。部分醫院甚至在醫院內部還沒有建立起完整的授權審核制度，即使相關醫院已經設立了相關制度，但是由于種種原因導致其無法順利實施，造成醫院的內部控制制度不完善，財務管理力度不足等問題，影響醫院的未來發展[1]。

（二）對財務工作的認識不足

大部分企業在日常經營的過程中會設立財務總監進行財務管理的相關工作。財務總監能夠很好的實現對企業財務的監督和管理，因此就對個人能力提出了更高的要求。但是醫院在此方面的認識還不到位，在醫院內部沒有設立相關職位對財務工作進行監管，從事醫院相關財務工作的人員大多數都不是會計專業的相關人才，因此就會由于自身工作的特性導致其不能夠很好的完成財務管理的相關工作。由于財務管理工作在實際實行過程中存在問題，其財務報告就難以在醫院高層制定醫院發展方向和發展戰略的過程中發揮其積極作用。

（三）預算管理不嚴格

當前，只有部分醫院內部制定了預算管理制度，同時在這些醫院中雖然制定了相關的制度，但是也會由于各種因素的存在導致制度的實行受到一定的約束與限制。由于預算管理制度不能發揮出其應有的作用，因此就不能夠科學的進行經費的控制與預算管理，這就導致醫院在財務管理過程中會出現行為與理念制定不一致的狀況。此外，部分醫院的預算編制存在嚴重的不足，只是在預算編制過程中對收入、支出等做出了簡單的規劃，但是實際的物資、資產以及賬款的相關問題并沒有進行管理，這就導致了預算管理在醫院運作過程中，沒有發揮其應有的作用[3]。

二、新財務制度下加強醫院財務管理的相關措施

（一）健全醫院各項財務規章制度

當前新背景下的財務制度要求醫院能夠根據自身發展情況制定醫院的財務管理制度和措施，這是當前醫院發展的必要要求。因此醫院在運行過程中，就要加強財務管理方式以及手段建設，進而能夠保障醫院財務管理的相關工作都能夠按照一定的規章制度形式來進行。同時在醫院的財務核算方面也會更加嚴格，遵循財務管理制度制定相應的核算標準以及審批規范，保障醫院內部資金的穩定運行。

（二）加強醫院的全面預算管理

醫院的新財務制度主要是在原有制度的基礎之上不斷進行深化與改革，對相關約束條例也進行了細化處理。例如，醫院的核查與收支平衡方面，新財務制度就做出了較大的貢獻，對于其中的補助、超支以及收支預留等方面的問題都做出了明確的規定。與此同時，醫院還應當積極加強預算管理制度，在執行預算工作的過程中，有效提升預算編制的規范性以及約束力。在此過程中，醫院相關領導還要建立起全面預算的意識，明確認識到實行全面預算管理制度對促進醫院財務水平提升的重要意義;認識到醫院除了要發展先進的醫療技術以及優質服務之外，還要重視醫院的內部管理工作。醫院還要抽出相應的人員與其他科室的負責人共同組建起預算管理委員會，并不定期對醫院內部的各項收支進行核查與預算管理，保障預算管理委員會的權威性以及獨立性，確保其工作內容的真實性以及可靠性。預算制度一旦制定便不能隨意更改，各個科室都要在委員會的監督嚴格下實行預算制度的相關要求和內容。

（三）加強醫院的成本核算

醫院新財務制度還對醫院的成本核算提出了更加嚴格的規定，要求醫院應當隨著當前市場經濟體制的改革不斷進行自身的轉型與發展。將各種經濟行為中的成本支出進行統一，并經由相關財務部門進行統一分配和管理，將成本資金發放至每一個科室，確保其資金的利用率。要想做好成本核算的必要前提就是要成立成本核算組織，成本核算不同于醫院預算管理委員會的相關職能要求，其是由所有部門共同完成的，并將醫院內部各科室的資料匯總，統一進行處理。歸屬于財務部門主管的成本核算組織，就要根據當前各項數據資料的整合結果明確各個科室的資本消耗狀況，與以往數據進行對比，歸納產生問題的各種原因，并提出針對性的措施加以控制醫院的成本預算，避免科室內部由于資本原因導致各種問題的出現[3]。

（四）加強醫院的財務風險意識

新醫院財務制度頒布實施以后，醫院的各項財務制度與管理方式都有向企業財務管理靠攏的趨勢，因此作為醫院也要有財務風險的意識，要定期對醫院的財務報告進行分析，確保醫院的流動比率、速動比率和資產負債率等處在一個相對穩定的范圍，避免醫院出現短期或者長期的債務風險，醫院各個部分的相關工作部門都需要及時做出調整以適應當前的財務制度[4]。

（五）健全內控制度

醫院在日常經營的過程中，還要完善內部控制制度的相關條例，確保將內部控制理念深入到日常運營的各個方面，同時還要制定相應的獎懲措施，建立完善的績效考核機制。將績效考核的結果與工作人員的個人薪酬相關聯，能夠有效提升財務工作人員的工作積極性，加強工作質量以及工作效率，讓財務管理的各項規章制度得以實現。

三、結束語

通過新財務制度的實施可以有效加強對醫院支出成本的控制，提高醫院內部資金的使用效率繼而有效提升醫院財務管理工作的標準化建設。當前我國醫院雖然能夠實行新財務制度中規定的相關條例，但是工作人員要經過一定的時間才能將現有制度完善并適應新的財務制度，因此就會對醫院產生一定的負面影響。通過新財務制度的實行，可以有效促進我國醫院行業的財務管理工作的變革，加強財務管理的水平，同時通過加強預算編制、加強財務風險意識、提升財務人員綜合素質水平等相關措施也能夠推進醫院的發展與建設，促進醫院的可持續發展。

參考文獻：

[1]張琳.新醫改政策對公立醫院財務管理的影響與對策研究[J].中國衛生產業，2018 （1）.

[2]張雄飛.探析新形勢下如何加強與完善醫院財務管理[J].財經界（學術版），2018 （8）.

[3]張書玲.探討新醫改下醫院財務管理問題及對策[J].中國國際財經（中英文），2018 （2）.

[4]李越洋.探討在新醫院財務制度實施后如何加強醫院財務管理[J].中國科技投資，2017 （17）.