甲狀腺腫瘤普外科手術效果探討

周 德

（山東省臨沂經濟技術開發區朝陽街道衛生院，山東 臨沂 276027）

甲狀腺腫瘤疾病對于人體而言存在較為嚴重的影響，患者罹患甲狀腺腫瘤后生活存在部編，且此類病癥易發生并發癥，使患者的實際情況產生較大影響。針對實際展開分析，患者應及時采取對應措施解決此類病癥帶來的影響。臨床病學角度展開分析，此類病癥的手術方式多為腫瘤切除術，但術后的各項問題易對患者造成更大影響，使患者存在部分問題?；诖?，本文展開研究，研究主要方向為不同手術方式對患者是否會造成影響，若造成影響，影響間的差異是否具有統計學意義?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對患者展開分析，本次研究中的患者為院內的甲狀腺腫瘤患者，此類患者被隨機分為兩組，每組人數對等。42例患者中男25例，女17例?；颊卟“Y均為甲狀腺腫瘤患者，但患病原因存在一定差異，誘發病情發作原因亦存在不通過，為保障此類數據、因素不對本次研究造成影響，特針對此類數據展開統計學方面分析。根據計算后發現此類數據間不存在差異，可較為穩定地投入研究，不造成影響。

1.2 研究方法

研究方法為組間對比分析法。對照組患者的手術方式為常規模式下的甲狀腺切除術，而觀察組患者所使用的手術方式為小切口切除術，兩類手術方式之間的差異為觀察組患者所使用的手術方式創口更小、術中器械準備更多。

1.3 觀察指標

觀察指標為術后情況分析及手術相關指標，如切口長度、手術時間、術中出血量、住院時間。此類指標的設置能夠切實保障兩組患者間的數據能夠切實反應并作出對比。

1.4 統計學方法

研究中采用的統計學方法為借助計算機軟件展開統計學計算。利用的計算機軟件為SPSS 21.0，實際計算過程中以（±s）作為計量單位的描述，檢驗方法為t，計數資料描述為[n（%）]，檢驗方法為x2。若P＜0.05，則證明具有統計學意義。

2 結 果

根據結果可發現，對比兩組患者的手術相關指標后，觀察組患者的相關指標明顯高于對照組，且觀察組數據的幅度較大，統計學意義亦存在，即此類手術方式較對照組手術手段而言能為患者帶來較為穩定的體驗，使患者能夠切實有效地實現手術過程中的穩定、術后的快速痊愈。見表1。

表1 患者數據對比表（±s）

表1 患者數據對比表（±s）

分組 n 切口長度（cm） 手術時間（min） 術中出血量（mL） 住院時間（d）觀察組 42 3.0±0.5 41.6±11.0 36.0±6.7 3.6±0.4對照組 42 7.3±1.6 81.2±12.6 92.9±13.4 8.7±1.7 t-15.4576 15.2151 24.4380 17.6921 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

作為臨床中常見腫瘤類型，甲狀腺腫瘤較少發生惡變情況。甲狀腺腫瘤多為單發，且腫瘤表面光滑，在施以壓力之后并不會產生疼痛感。此類腫瘤具有完整包膜，邊界清楚較少出現黏連情況。行手術治療階段，病患甲狀腺真包膜以及假包膜將會與腺體之間黏連。為此，術中需注意上極、中靜脈以及下靜脈等幾個部分的處理。次全切除手術中的病患甲狀腺下動脈則并不采取刻意處理。

良性甲狀腺腫瘤并非嚴重病癥，且并不會表現出十分顯著臨床癥狀。但病患如不采取有效治療則可能導致瘤體增大。為此，臨床當中也需對良性甲狀腺腫瘤采取及早治療。惡性瘤的病患在治療存活率方面數據較高，但是面對高惡性病變類型的病患，則治療過程中生命健康也將會受嚴重的影響。為此，醫院及醫生在治療過程中應當予以高度重視，且應當給與妥善治療。此類病患入院需進行全身檢查，并對病患的體征指數進行全面觀察。同時對病患進行血常規以及血氣指數分析，觀測病患中心靜脈壓。

手術之前，觀測病患血鈣以及磷含量水平，了解病患腎功能情況，是否具有尿路結石可能。倘若患者有脫鈣等癥狀，需要接受X線片檢查，同時，告知患者多休息，避免出現骨折的癥狀。由于甲狀腺腫瘤本身的病程實踐相對較長，病程可以達到幾年時間，腫瘤生長可能會對其他器官產生壓迫。