公共政策執(zhí)行視閾下養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟發(fā)展協(xié)同研究

藍(lán)軍斌

摘要：隨著人口老齡化程度的不斷加深以及日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，這對于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來了一定的挑戰(zhàn)和機遇。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與公共政策逐漸有著緊密的聯(lián)系。公共政策的執(zhí)行不僅會影響?zhàn)B老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，同時還會對當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展帶來直接的影響。基于此，本文將從公共政策執(zhí)行的角度出發(fā)，對于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟發(fā)展協(xié)同進(jìn)行深入的探索與研究。

關(guān)鍵詞：公共政策;養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè);經(jīng)濟發(fā)展;協(xié)同

一、引言

根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至2018年末，我國60周歲以上老人所占比例已經(jīng)高達(dá)19.23%，這也充分表明我國人口老齡化已經(jīng)以更快的速度持續(xù)推進(jìn)。同時，隨著人口老齡化程度的不斷加深，人口老齡化還呈現(xiàn)出非常嚴(yán)峻的高齡化、空巢化、貧困化以及失能化的鮮明特征。因此，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場需求日益擴大，具有非常廣闊的市場前景，國家和有關(guān)政府部門也出臺了一系列政策措施以支持鼓勵養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。從需求角度來看，到2020年，我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)將會達(dá)到106萬億的市場規(guī)模，甚至很有可能會超過地產(chǎn)等其他服務(wù)產(chǎn)業(yè)。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)作為一個全新的、非單一化特征的產(chǎn)業(yè)，能夠有效緩解人口老齡化背景下不斷攀升和壯大的養(yǎng)老服務(wù)需求，還可以提供更多的就業(yè)機會，有效緩解嚴(yán)峻的就業(yè)形勢，這些均對我國經(jīng)濟發(fā)展帶來積極的推動作用。

養(yǎng)老服務(wù)可以分為狹義和廣義兩大類。其中，廣義的養(yǎng)老服務(wù)，主要是指能夠滿足老年人生活和服務(wù)的總稱，主要包括物質(zhì)服務(wù)和精神服務(wù)兩大方面。同時，還可以延伸至心理咨詢、醫(yī)療護(hù)理、老年金融等產(chǎn)業(yè)。狹義的養(yǎng)老服務(wù)，則主要是指提供基礎(chǔ)性的服務(wù)，主要包括醫(yī)療護(hù)理和家政等構(gòu)成。雖然養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)具有廣闊的發(fā)展前景，但是我們必須要準(zhǔn)確的意識到，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)并不是一個投機性的賺取利潤的行業(yè)，有關(guān)于老年人的服務(wù)需要多個產(chǎn)業(yè)之間相互協(xié)調(diào)和配合。從目前我國實際發(fā)展現(xiàn)狀來看，我國不少地方也積極響應(yīng)國家鼓勵和支持養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的號召，并且聯(lián)合多方面力量，加大養(yǎng)老服務(wù)市場的培育力度，但是由于所需要培育的時間較長，所取得的效果往往不盡如人意。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)與國計民生有著密切的聯(lián)系，需要構(gòu)建完善的協(xié)同機制，制定科學(xué)的、合理的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)有關(guān)政策措施，形成多方位的、多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系，更好地服務(wù)于市場經(jīng)濟。

二、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)、公共政策執(zhí)行與經(jīng)濟發(fā)展三者之間的關(guān)系

現(xiàn)階段，隨著全世界范圍內(nèi)老齡化程度的日益加深，其對于整體經(jīng)濟環(huán)境帶來了深遠(yuǎn)的影響。全球經(jīng)濟發(fā)展既有機遇，也面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。有關(guān)專家學(xué)者對于養(yǎng)老服務(wù)公共政策和經(jīng)濟發(fā)展兩者之間的關(guān)系進(jìn)行深入分析，可以得出以下結(jié)論：第一，對于那些害怕人口老齡化會對國家經(jīng)濟帶來嚴(yán)重不利影響的國家而言，其所出臺的政策措施側(cè)重于居家養(yǎng)老的方面。但是，本質(zhì)上，若國家所出臺的養(yǎng)老政策具有更強的多元化和多層次性，這對于經(jīng)濟發(fā)展將會起到積極的推動作用，能夠為經(jīng)濟社會健康的、有序的發(fā)展提供重要保障。第二，部分專家學(xué)者通過建立經(jīng)濟內(nèi)生增長額有關(guān)模型，并且通過相關(guān)預(yù)測和驗證，得出人口老齡化與國家經(jīng)濟發(fā)展之間有著密切的聯(lián)系，同時養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展將會積極推動經(jīng)濟的快讀發(fā)展。第三，一個國家的經(jīng)濟增長率與人口年齡之間也存在著正比的關(guān)系，即若國家的老年人壽命越長，從某種程度上會提高一個國家的經(jīng)濟增長率。同樣的，也有學(xué)者通過對兩者之間的相關(guān)行做出了合理的解釋，即如果老年人群體壽命較長、身體健康，那么他們對于養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量將會給予更高的關(guān)注度，從而將會對醫(yī)療服務(wù)、娛樂服務(wù)、健康服務(wù)等提出更高的需求，從而一方面可以有效解決國家部分勞動者的就業(yè)問題，另一方面對于周邊產(chǎn)業(yè)的形成和發(fā)展也將會起到積極的拉動作用，促進(jìn)實體經(jīng)濟的快速發(fā)展。雖然，養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)產(chǎn)業(yè)具有非常廣闊的發(fā)展前景，但是其發(fā)展需要公共政策的大力支持，從而為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的健康的、可持續(xù)發(fā)展提供重要保障作用。

三、我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及存在的問題

（一）發(fā)展現(xiàn)狀

現(xiàn)階段，我國年齡超過60歲以上的老年人數(shù)量規(guī)模整體呈現(xiàn)上升的趨勢，這也充分表明國內(nèi)老齡化加重對于導(dǎo)致國內(nèi)養(yǎng)老壓力日益增加。現(xiàn)階段，根據(jù)我國實際的養(yǎng)老情況，仍然以居家養(yǎng)老的模式為主。隨著我國經(jīng)濟社會呈現(xiàn)出突飛猛進(jìn)的發(fā)展態(tài)勢，人均收入水平的不斷提高，我國養(yǎng)老機構(gòu)也得到了加快的發(fā)展。同時，政府部門也加大了政策措施的創(chuàng)新力度，如以房養(yǎng)老的模式。但是，這種養(yǎng)老方式與我國國情不相符合。因此，機構(gòu)養(yǎng)老將會成為我國未來養(yǎng)老的主要模式。我國自改革開放以來，有關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的公共政策也處于不斷發(fā)展的進(jìn)程中，例如，2006年由發(fā)改委和老齡辦公室所出臺的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》，提出了居家養(yǎng)老服務(wù)的任務(wù)以及相應(yīng)的目標(biāo)。通過對我國公共政策執(zhí)行情況來看，我國尚未構(gòu)建全面的、完善的養(yǎng)老服務(wù)的公共政策體系，同時，城鄉(xiāng)之間也存在著非常明顯的差異性。因此，我國養(yǎng)老服務(wù)公共政策仍需要進(jìn)一步改進(jìn)和完善。

（二）現(xiàn)行公共政策執(zhí)行下我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在的問題

1.政策支持體系缺乏完善性

我國政府部門尚未構(gòu)建完善的政策支持體系，主要體現(xiàn)在以下兩大方面：第一，政府部門缺乏足夠的宣傳力度，并且存在著一定的認(rèn)識偏差。現(xiàn)階段，廣大社會民眾對于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的認(rèn)仍然停留于政府部門是養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的核心要素上。但是，本質(zhì)上，我國以政府部門牽頭的養(yǎng)老服務(wù)屬于非營利性質(zhì)的，這與當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)需要朝著多樣化和多元化發(fā)展并不相符，政府部門所提供的養(yǎng)老服務(wù)與當(dāng)前日益增加的養(yǎng)老服務(wù)需求之間存在著非常明顯的不匹配性，因此，必須構(gòu)建以市場經(jīng)濟為根本的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。第二，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)資金結(jié)構(gòu)存在著嚴(yán)重的失衡現(xiàn)象。目前，我國投入到養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的資金主要用于民政預(yù)算中的社會福利項目，并且沒有將此單獨列出來，同時，大部分資金用于社保基金的補助以及養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)性設(shè)施的建設(shè)。

2.結(jié)構(gòu)性問題較為突出

我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)性問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面：第一，產(chǎn)業(yè)地域發(fā)展缺乏均衡性。從總體情況來看，我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)主要分為三大梯隊，如我國幾個一線城市的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展較為成熟，屬于第一梯隊;二線城市包括成渝地區(qū)等屬于第二大梯隊;其他地區(qū)則成為第三梯隊，同時，第三梯隊的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展整體處于落后的狀態(tài)。第二，產(chǎn)業(yè)內(nèi)容缺乏均衡性。我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)在發(fā)展過程中，存在著重視物質(zhì)層面的內(nèi)容，卻忽略了精神層面內(nèi)容的重要性。現(xiàn)階段，從我國各地的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)整體情況來看，屬于較低的層次水平，發(fā)展模式較為單一化，行業(yè)集中度較低，如老年人餐飲、旅游以及健康等產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)程非常緩慢，有些地區(qū)甚至呈現(xiàn)出零發(fā)展的狀態(tài)。除此之外，醫(yī)療服務(wù)作為養(yǎng)老服務(wù)的重要組成內(nèi)容，其未能夠得到較好的發(fā)展。因此，當(dāng)老人遇到緊急突發(fā)事件時未能夠得到及時有效的治療。

3.尚未構(gòu)建完善的、健全的養(yǎng)老服務(wù)機制

目前，隨著我國經(jīng)濟社會呈現(xiàn)出迅猛的發(fā)展態(tài)勢，傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)機制已經(jīng)無法滿足多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求，因此，加快市場化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的發(fā)展已經(jīng)是未來的發(fā)展趨勢。總體而言，我國養(yǎng)老服務(wù)機制不夠健全主要表現(xiàn)在以下幾個方面：第一，尚未構(gòu)建健全的、完善的競爭機制。通過對我國養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)整體發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行分析，可知呈現(xiàn)出參差不齊的現(xiàn)象，未能夠形成可以復(fù)制的、規(guī)模化的商業(yè)經(jīng)營模式，市場上可能會出現(xiàn)惡性競爭的情況。因此，如何提高養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)經(jīng)營的標(biāo)準(zhǔn)劃水平也是當(dāng)前值得探索的重要話題。第二，缺乏健全的、完善的監(jiān)管機制。目前，我國尚未形成養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，企業(yè)準(zhǔn)入門檻較低。因此，部分養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)缺乏完善性，環(huán)境條件較差，從業(yè)人員缺乏專業(yè)的素質(zhì)，這就造成養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)在為老人提供服務(wù)時將會存在著較大的安全隱患。第三，尚未構(gòu)建完善的、健全的準(zhǔn)入退出機制。對于政府部門而言，其在制定和執(zhí)行政策過程中將會存在著一定的脫節(jié)現(xiàn)象，對于違法違規(guī)行為未能夠及時給予處罰，對于誠信規(guī)范經(jīng)營的企業(yè)未能夠給予獎勵，從而造成市場中企業(yè)的質(zhì)量參差不齊。

四、實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟發(fā)展協(xié)同的有效策略

（一）正確處理政府與市場的關(guān)系

通過對國外養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的實踐情況進(jìn)行分析，可知政府部門的引導(dǎo)是否正確將會直接關(guān)乎養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展是否全面和健康。一方面，由于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的關(guān)聯(lián)領(lǐng)域非常大，需要投入的人力和物力并不是一筆小數(shù);另一方面，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)投資回報周期較長，利潤較低，也存在著較大的風(fēng)險，大部分民營企有所顧慮，因而不愿意參與其中。所以，政府部門應(yīng)該充分發(fā)揮自身的引導(dǎo)帶頭作用，加大對養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的培育力度，充分發(fā)揮市場化經(jīng)濟的作用來有效解決日益增加的養(yǎng)老服務(wù)需求，為我國經(jīng)濟發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量。

（二）提高養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化水平，創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式

目前，隨著我國逐漸邁入“經(jīng)濟新常態(tài)”的時代背景下，因此，要大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)應(yīng)該嚴(yán)格遵循以下兩大規(guī)律：第一，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)在發(fā)展過程中應(yīng)該嚴(yán)格遵循本行業(yè)發(fā)展的客觀規(guī)律和市場經(jīng)濟發(fā)展的客觀規(guī)律。第一，應(yīng)該加大對養(yǎng)老服務(wù)需求方差異化需求的重視程度，提高養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的質(zhì)量和層次水平。第二，要加大對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)未來發(fā)展以及收益情況的重視程度，提高養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化水平，政府部門發(fā)揮自身帶頭作用出臺一系列行業(yè)規(guī)范和四十條細(xì)則，同時，嚴(yán)格把控養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的準(zhǔn)入、運營以及退出機制，加大監(jiān)管力度。

同時，隨著大數(shù)據(jù)時代的到來，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)應(yīng)該借助于云計算、數(shù)據(jù)化等信息技術(shù)，促使養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)朝著信息化、數(shù)據(jù)化的方向發(fā)展，精準(zhǔn)定位養(yǎng)老服務(wù)需求，實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的新常態(tài)，充分激發(fā)市場的活力。

結(jié)束語

綜上所述，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)在其發(fā)展進(jìn)程中，公共政策的支持作用必不可少，因此，政府部門應(yīng)不斷完善和健全相關(guān)政策措施，在稅收、土地供給、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)以及監(jiān)管等方面給予養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)一定的利好，提高養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的多元化和多層次水平，實現(xiàn)教育、旅游以及文化等多方面的協(xié)同發(fā)展，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟的協(xié)同發(fā)展。

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