關(guān)于自閉癥兒童穩(wěn)定不良情緒的個案研究

劉小娟

鄂爾多斯市特殊教育學校 內(nèi)蒙古鄂爾多斯 017000

一、案例背景

羽羽，男，2009年10月25日出生，典型自閉癥。

自身發(fā)展狀況：自理能力中等，可以自己穿衣服、吃飯、獨立上廁所等；粗大動作、精細動作都發(fā)展良好；空間認知能力較好，喜歡拼拼圖；語言能力較差，氣流薄弱，難以說出超過8字以上的句子；認知能力中等，情緒問題異常，激動、看到不喜歡的物品或等待時間長時會大喊大叫、跺腳、揮手、搖頭；對于完成有困難的任務(wù)時，無法用語言表達求助，會拉著對方的手以示幫助；過分依賴他人，對于母親有強烈的依賴感，常以輕吻他人以示友好。

家庭教養(yǎng)情況：長時間由母親進行陪讀，而母親由于過分寵愛導(dǎo)致很多事情都是由母親包辦，母親未給孩子建立一種正常的相處模式，母親生氣后會出現(xiàn)懲罰不當。

受教育情況：羽羽以前在一些康復(fù)機構(gòu)進行訓(xùn)練，三年前來我校開始接受正常的教育，目前情緒異常發(fā)泄模式不當，某些行為習慣亟待改變。

二、案例描述

（一）語言交流方式異常

羽羽是一個比較溫和的自閉癥孩子，對于喜歡的事物喜歡聞一聞味道，幾乎沒有語言，這一方面是因為母親急于替孩子表達孩子的想法，切除了孩子與他人交流的渠道；另一方面是由于孩子本身呼吸氣流薄弱，說話氣流不足，難以完成正常的表達。

（二）情緒難以正常的表達

羽羽一般在情緒比較激動的時候會大喊大叫、跳來跳去，無法建立正常的表達模式，只有熟悉的人能知道他所處的狀況，其余人對于他的情緒異常只能以打壓的方式對待。

（三）親近行為異常

羽羽由于長時間與母親在一起，導(dǎo)致這個孩子常會做出一些過分親昵的舉動，例如摸一摸他人的臉、親一親等等表現(xiàn)，這就導(dǎo)致很多人不明白他的意圖或者使他人反感等表現(xiàn)。

三、案例分析

羽羽的情緒不穩(wěn)定，常以跳、吼叫、撞墻、撞桌子的行為方式表現(xiàn)出來。而發(fā)脾氣行為是指兒童為了一些小事或莫名其妙地做出大聲哭鬧，甚至在地上打滾或以頭撞地、桌子等過火的行為等。造成這一行為的原因我認為有以下幾點：

（一）個案自身因素

自閉癥兒童的情緒問題，由于自身生理問題，導(dǎo)致所表達的內(nèi)容難以用語言表達出來或者是由于某些需求沒有得到滿足，亦或者是看到自己很喜歡的事物情緒異常激動而導(dǎo)致的。

（二）家庭環(huán)境因素

羽羽的父親因工作的原因長時間沒有陪伴孩子，周六日見到孩子也是異常的溺愛孩子，如果孩子有錯誤的行為，母親常常是打罵的方式對待，長時間以來導(dǎo)致孩子的行為問題更加惡性循環(huán)。

（三）教育環(huán)境因素

由于羽羽是自閉癥孩子，但是孩子的操作能力和聽口令的能力較好，導(dǎo)致教師在教育教學中偏向孩子的學科知識，忽略孩子的行為問題的矯正，又加上母親常年在教室陪讀，對于孩子行為問題的糾正只限于語言命令。

四、案例干預(yù)

（一）優(yōu)化處理個案的成長環(huán)境

良好的家庭環(huán)境才能促進兒童的健康成長，無論是正常兒童還是特殊兒童，基于個案的家庭環(huán)境建議父親多陪伴孩子，母親在孩子遇到困難的時候最好采取教師建議的方法處理，不要以責罵聲處理孩子的行為問題，并且父母建立良好的溝通，對于孩子的行為問題采取一致的態(tài)度，嚴與愛相結(jié)合，不過分溺愛孩子。

（二）讓個案學會用過其他方式來表達情緒

家長、老師達成一致的理念，允許孩子發(fā)泄情緒，無論是積極的情緒，還是消極的情緒，都需要通過正確的發(fā)泄方式來處理。因此，需要教會羽羽用其他方式來替代，如“唱歌、跑步”等，而不是通過跺腳、拍桌子、大喊大叫等不良行為來表達自己的感受。家里和教室里設(shè)定一個“發(fā)泄角”，與孩子約定無論多么不開心都不隨意發(fā)作，但可以在發(fā)泄角里發(fā)泄自己的情緒，并且老師教給星星一些控制情緒的方法，例如：放松訓(xùn)練（手捏刺刺球）、深呼吸等方式來緩沖自己的情緒。

（三）模仿

兒童有發(fā)脾氣的行為有時是模仿成人的，所以老師和家長從自身做起，不要隨便向孩子發(fā)脾氣，遇事冷靜，合理管理自己的情緒，為孩子樹立良好的榜樣。并且家長和老師向孩子示范正確的情緒表達方法，也可以通過編寫社交故事的方式讓兒童學會表達負面情緒的方法。

（四）使用正強化幫助孩子控制不良情緒

與孩子約定，當孩子在規(guī)定的時間內(nèi)未出現(xiàn)不良的情緒時給予獎勵，但當孩子在規(guī)定的時間內(nèi)出現(xiàn)不良的行為時需要加以懲罰，并且與家長溝通好在家里出現(xiàn)這樣的問題也要運用相同的方式處理。

五、干預(yù)效果

經(jīng)過對個案一個月的觀察研究和矯正，個案的情緒不穩(wěn)定的問題得到了一定的控制，大喊大叫的次數(shù)明顯減少，上課時遇到自己喜歡的事物時也能基本保持情緒穩(wěn)定。對于個案的情緒問題的糾正，我還會繼續(xù)研究和矯正，并且隨時督促家長與我的教育目標保持一致。

六、干預(yù)反思

通過制訂相應(yīng)的干預(yù)計劃控制羽羽的情緒行為問題，我覺得對于自閉癥兒童而言最難的是不會表達自己的想法和情緒，需要我們給孩子教會正確的表達方式，而不是勒令孩子停止某些行為，這樣的勒令只會讓孩子的行為問題更多。并且在孩子的行為問題處理中，家長要與老師保持一致的教育目標，只有這樣孩子的行為問題才可以夠得到改善，我們的教育才會更有意義。