慢性重癥乙型病毒性肝炎患者應用優質護理干預的效果分析

張倩

【摘要】 目的 研究采用優質護理干預對慢性重癥乙型病毒型肝炎患者進行護理的臨床效果。方法 60例慢性重癥乙型病毒性肝炎患者， 隨機分為觀察組和對照組， 各30例。對照組患者采用傳統護理進行干預， 觀察組患者在傳統護理基礎上進行優質護理干預。比較兩組患者臨床護理效果和護理滿意度。結果 觀察組患者中， 痊愈患者21例， 有效患者7例， 無效患者2例， 總有效患者28例， 總有效率為93.33%;對照組患者中， 痊愈患者15例， 有效患者7例， 無效患者8例， 總有效患者22例， 總有效率為73.33%;觀察組患者的總有效率明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者中總滿意患者29例， 總滿意度為96.67%;對照組患者中總滿意患者20例， 總滿意度為66.67%;觀察組患者的臨床總滿意度顯著高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 采用優質護理對慢性重癥乙型病毒性肝炎患者進行干預有著明顯的效果， 對患者的身體與心理均起到了有效的作用， 值得在臨床推廣和應用。

【關鍵詞】 慢性重癥乙型病毒性肝炎;優質護理;傳統護理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.04.092

慢性重癥乙型病毒性肝炎主要由肝炎病毒引起， 該類肝臟疾病在我國現階段發病率較高， 且較為嚴重。然而， 由于慢性重癥乙型病毒性肝炎屬于肝臟類疾病中的嚴重病癥之一， 因此在病發期間很可能出現危及生命的情況[1]。慢性重癥乙型病毒性肝炎會對患者造成身體和心理兩個方面的嚴重打擊， 且對患者的身心產生影響[2]。因此， 患者在進行臨床住院治療的過程中， 醫護人員除了對患者要進行身體的護理之外， 對患者的心理也要做好護理工作[3]。本文針對慢性重癥乙型病毒性肝炎患者的護理工作進行探究， 著重的探究了應用優質護理在臨床治療中的干預進行討論， 采用分組差異治療的方法進行研究， 得出較為準確的參考數據， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2017年2月～2018年1月接診的慢性重癥乙型病毒性肝炎患者60例， 隨機分為觀察組和對照組， 各30例。觀察組男17例， 女13例;年齡25～66歲， 平均年齡（43±7.68）歲;病程1個月～5年。對照組男16例，?女14例;年齡27～63歲， 平均年齡（41±7.34）歲;病程1個月～5年。兩組患者的一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者采用傳統護理方式進行干預， 觀察組患者在傳統護理基礎上進行優質護理干預， 具體內容如下。①對患者進行飲食方面的指導， 制定合理科學的飲食計劃， 叮囑其家人飲食應以清淡為主， 避免刺激性食物。②對患者進行心理護理， 與患者及其家屬進行定期的溝通與交流， 有效減少患者的焦慮情緒[4]。③建立良好的病房環境， 注意消毒與隔離。④對患者進行用藥指導， 做好患者家屬的監督工作。⑤對患者及其家屬進行健康指導[5]。

1. 3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者臨床效果和護理滿意度。療效判定標準：在患者治療過程中每天進行病情記錄， 將患者治療效果分為痊愈、有效、無效3個級別， 痊愈：臨床癥狀完全消失或明顯好轉， 各項肝功能指標均正常;有效：臨床癥狀表現仍存在不穩定情況， 患者需要由相關醫護人員進行檢查其體內的谷丙轉氨酶以及谷草轉氨酶等含量指標低于30%;無效：患者臨床病癥未出現好轉， 甚至有些患者出現病情加重或者病危的情況[6]。總有效率=痊愈率+有效率。采用調查問卷的方法對患者的護理滿意度情況進行調查采訪， 讓患者對護理工作進行打分， 分值統計分為3個階段， 其中， <3分為不滿意， 3～4分為基本滿意，?5分為非常滿意[7]。總滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS23.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者臨床效果對比 觀察組患者中， 痊愈患者

21例， 有效患者7例， 無效患者2例， 總有效患者28例， 總有效率為93.33%;對照組患者中， 痊愈患者15例， 有效患者7例， 無效患者8例， 總有效患者22例， 總有效率為73.33%;觀察組患者的總有效率明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者臨床護理滿意度對比 觀察組患者中總滿意患者29例， 總滿意度為96.67%;對照組患者中總滿意患者20例， 總滿意度為66.67%;觀察組患者的臨床總滿意度顯著高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

慢性重癥乙型病毒性肝炎是較為嚴重的肝臟疾病， 具有較高的致死率。在慢性重癥乙型病毒性肝炎的初期， 患者并無臨床癥狀。并且該病的發病時間較長， 傳染性較強， 具有反復發作的特點[8-11]。在研究過程中發現患者時常出現焦慮、不安、抑郁等現象， 這些不良情緒對患者的病情恢復造成了極大的影響。本次研究結果顯示， 觀察組患者中， 痊愈患者21例， 有效患者7例， 無效患者2例， 總有效患者28例，?總有效率為93.33%;對照組患者中， 痊愈患者15例， 有效患者7例， 無效患者8例， 總有效患者22例， 總有效率為73.33%;觀察組患者的總有效率明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者中總滿意患者29例， 總滿意度為96.67%;對照組患者中總滿意患者20例， 總滿意度為66.67%;觀察組患者的臨床總滿意度顯著高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。說明將優質護理應用在患者恢復過程中可有效緩解患者的不良情緒以及不良習慣， 起到了更好的恢復效果， 同時提高了患者的臨床護理滿意度。

綜上所述， 采用優質護理干預可以有效改善慢性重癥乙型病毒性肝炎患者的治療效果， 提高患者的滿意度， 有利于患者的治療與恢復， 具有臨床應用的價值。

參考文獻

[1] 彭蕓蓮. 慢性重癥乙型病毒性肝炎患者應用優質護理干預的效果分析. 中外女性健康研究， 2018（18）：146， 148.

[2] 梅花， 史改， 孫青， 等. 慢性乙型病毒性肝炎患者干擾素治療相關癥狀調查. 護理學雜志， 2016， 31（17）：45-47.

[3] 盧燕飛， 朱彩蘭. 心理護理對慢性乙型病毒性肝炎患者焦慮與抑郁情緒的影響. 實用臨床醫藥雜志， 2016， 20（12）：26-28.

[4] 劉文. 慢性重癥乙型病毒性肝炎患者應用優質護理干預的效果分析. 中國醫藥指南， 2017， 15（27）：275-276.

[5] 林海燕， 馬大鵬. 恩替卡韋治療慢性重癥乙型病毒性肝炎患者的臨床效果. 中國藥物經濟學， 2016， 11（12）：43-45.

[6] 劉楊， 韓璐， 郭炎炎. 優質護理在慢性重癥乙型病毒性肝炎患者中的應用價值. 世界最新醫學信息文摘， 2016， 16（81）：282.

[7] 余祖江， 雷延昌， 江河清， 等. 慢性重癥乙型病毒性肝炎2家系HLA-DRB1～* 1301（2）基因的遺傳傳遞. 鄭州大學學報（醫學版）， 2007， 42（4）：669-672.

[8] 黃力毅. 乙型肝炎病毒核心基因啟動子變異的致病和致癌作用及其臨床意義的研究. 廣西醫科大學， 2006.

[9] 陳改萍. 慢性重癥乙型病毒性肝炎患者應用優質護理干預的效果分析. 中外醫學研究， 2016， 14（16）：85-86.

[10] 黃清華. 慢性重癥乙型病毒性肝炎患者應用優質護理的效果評價. 中外醫學研究， 2014， 12（32）：73-74.

[11] 劉小容. 優質護理在慢性重癥乙型病毒性肝炎患者中的應用. 齊魯護理雜志， 2012， 18（31）：29-30.

[收稿日期：2018-11-27]