支氣管鏡清洗消毒質量控制中護理干預的效果分析

劉春梅

【摘 要】目的：分析支氣管鏡清洗消毒質量控制中護理干預的效果。方法：選取我院68例接受支氣管檢查的患者，隨機分為對支氣管鏡進行常規護理的對照組（34例）與針對性護理的觀察組（34例），觀察支氣管鏡清洗消毒合格率及患者感染發生率。結果：與對照組相比，觀察組支氣管鏡清洗消毒合格率高，患者感染發生率低，P<0.05。結論：在支氣管鏡清洗消毒質量控制中應用針對性護理，能提高支氣管鏡清洗消毒合格率，降低患者感染發生率，效果較好，值得借鑒。

【關鍵詞】支氣管鏡;清洗消毒;質量控制;護理;效果

【中圖分類號】R187【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2018）03--02

支氣管鏡是一種診療設施，也是患者術后檢查的常用設施。支氣管鏡結構較為復雜，在清洗消毒過程總不能徹底消除致病菌，導致致病菌進入人體，出現感染[1]，必須在支氣管鏡清洗消毒質量控制中加強護理干預。本文選取我院68例接受支氣管檢查的患者，分析支氣管鏡清洗消毒質量控制中護理干預的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院68例接受支氣管檢查的患者（2017年3月至2018年4月），隨機分為對照組（34例）與觀察組（34例），對照組男、女為20例、14例，年齡23至70（44.82±3.14）歲，觀察組男、女為19例、15例，年齡22至69（43.26±3.25）歲。一般資料對比，P>0.05。

1.2 方法

對照組支氣管鏡在清洗消毒質量控制中給予最基礎的護理。

觀察組給予給予針對性護理，①組織工作人員開展相關工作，分析支氣管鏡存在的感染風險，針對性的規避風險。加強對工作人員人員的考核，提高衛生安全意識，注重綜合素養的培養。②支氣管鏡使用后第一時間進行清洗消毒，優化操作細節，清洗后用紗布擦干，并使用高壓氣槍將境內殘留液體吹出。這對連續應用的支氣管鏡，需要將清洗時間控制在5min左右[2]。③保證內鏡室環境符合要求，通過照射、紫外線循環風對控制進行消毒，擦拭清洗槽時使用含氯消毒劑。工作人員要勤洗手，防止交叉感染的發生。④做好監督工作，及時報修，保證使用中支氣管鏡條數，對支氣管鏡消毒質量進行不定期抽檢，記錄相關信息。落實獎懲制度，提高工作人員積極性，完善責任制度，提高工作人員規范性及責任意識。

1.3 觀察指標

支氣管鏡清洗消毒合格率及患者感染發生率。

1.4 統計學方法

數據統計工具：SPSS20.0，計量資料：（），t檢驗比較，計數資料：n，%， 檢驗計數資料，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

支氣管鏡清洗消毒合格率及患者感染發生率對比

觀察組支氣管鏡清洗消毒合格率97.06%，患者感染發生率2.94%，與對照組相比，P<0.05，見表1。

3 討論

如果支氣管鏡清洗消毒工作不到位，會使細菌殘留于鏡腔內及外表面，內鏡操作時，不同患者接觸致病菌，既會延誤病情治療，又會導致嚴重感染的發生，增加醫患糾紛發生率，對醫患雙方均存在不良影響[3]。另外我國部分的醫療單位，對于醫患雙方都有慘痛的消極影響。另外我國部分的醫療單位，對于醫護人員支氣管鏡清洗消毒等衛生安全意識、規范技能等培訓工作并不是很重視，導致支氣管鏡清洗消毒操作不到位，效果不理想。加上缺乏完善的監督、懲罰措施，導致醫院二次感染急劇增加，對此加強護理干預尤為重要。實施護理干預不僅可以提高支氣管鏡消毒工作的質量，同時也能提升醫護人員的責任意識，使得工作流程更加規范，管理制度更加完善，因此是一種理想的質控管理方式。

本文結果中，觀察組支氣管鏡清洗消毒合格率97.06%，患者感染發生率2.94%，對照組支氣管鏡清洗消毒合格率79.41%，患者感染發生率20.59%，兩組對比，P<0.05。往常支氣管鏡清洗消毒質量控制中，工作人員清洗消毒意識及責任性不強，很多情況下清洗消毒工作不到位，合格率低[4]，并且支氣管鏡清洗消毒相關制度不完善，沒有明確的監督及懲罰措施，在很大程度上加大了二次感染風險，因此，必須在質量控制過程中加強護理干預，保證支氣管鏡清洗消毒工作有效性[5]。本文中，在支氣管鏡清洗消毒質量控制中應用針對性護理，首先工作人員掌握導致支氣管鏡清洗消毒不合格的影響因素及患者出現感染的影響因素，展開詳細探討，然后提高各個環節操作準確性及針對性，嚴格控制消毒、清洗、滅菌等過程，提高工作人員理論及操作技術，加強各個流程的監管，提高工作流程規范性，不斷完善相關制度，達到支氣管鏡清洗消毒目標，是一種理想的支氣管鏡清洗消毒質量控制管理方式。

所以，針對性護理應用于支氣管鏡清洗消毒質量控制中，有效提高支氣管鏡清洗消毒合格率，降低患者感染發生率，保證診療安全性，取得了較好的效果，值得借鑒。

參考文獻

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