試論中醫藥治療冠心病心絞痛的臨床療效

王萍萍 王莉

【摘要】目的 進一步分析中醫藥治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取本社區30名患有冠心病心絞痛的患者作為此次研究對象，在經過患者同意的前提下，使用隨機性抽簽分組形式將患者分成觀察小組與對照小組;常規藥物治療是對照小組所采用的方法，中醫藥治療是觀察小組所采用的方法，對兩小組的治療效果進行比較。結果 通過全面治療，兩組患者在對比治療總有效率上無統計學差異;兩組患者在治療后心率有所下降。對比心肌耗氧量與不良反應發生率，觀察小組明顯高于對照小組。結論 在治療冠心病心絞痛的過程中，選擇中醫方法才能跟西醫治療效果并駕齊驅，且在很大程度上減少患者心肌耗氧量和藥物不良反應的發生幾率，值得在臨床治療中進一步應用和推廣。

【關鍵詞】中醫藥治療;冠心病心絞痛;臨床療效

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.2..01

引發冠心病的根本原因是動脈粥樣硬化，致使心肌收縮力下降誘發心絞痛的根源是慢性心功能不全;動脈粥樣硬化所引發的冠心病心絞痛主要由風、寒、濕、燥、熱等引起的;采用中醫藥治療方法，結合實際病例來對冠心病心絞痛的治療效果予以研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本社區30名患有冠心病心絞痛的病人作為此次研究對象，所收入的病人均與冠心病心絞痛的診斷標準一致，對急性心肌梗死、肝腎功能不全和哺乳期婦女進行清除;使用隨機性抽簽分組形式將病人分成觀察小組與對照小組，各15人，觀察小組男10名，女5人;對照小組男8人，女7人。

1.2 方法

常規藥物治療是對照小組所采用的方法，主要有抗動脈粥樣硬化藥和抗心肌缺血藥，具體方法有：每天服用10 mg的洛伐他汀，每次服用一片10 mg的硝苯地平口服片，一天3次;如果患者在治療階段誘發心絞痛應立刻給患者服下硝酸甘油舌下片;中醫湯劑治療法是觀察小組所采用的方法，藥方內容包括：白術10 g、黃芪10 g、酸棗仁5 g、丹參20 g、人參10 g、黨參10 g、三七粉6 g（分兩次沖服）和半夏10 g;每天一副，每副煎400 mL早晚飯后半個小時后服用，15天為一個治療周期;患者如果在治療階段誘發心絞痛應立即讓患者服下硝酸甘油舌下片。

1.3 觀察指標

對比觀察小組和對象小組的臨床治療效果，結合病人的病情、心率和心肌氧量指數把兩組病人的臨床治療效果分成三個等級：（1）無效。患者在經過系統治療以后，各類癥狀和治療前相比變化不大或病情加重現象。（2）有效。患者在經過系統治療以后，心絞痛癥狀和發作頻率有所減少，疼痛感也下降很多。（3）顯效。患者在經過系統治療以后，胸悶和氣短病癥有所改善，沒有在出現過心絞痛癥狀。此外，針對心率與心肌耗氧量指數進行比較;對比觀察小組和對照小組在治療階段的不良反應發生率。

1.4 統計學方法

采用SSPSS 21.0統計學軟件分析相關數據，并進行整理。x±s表示計量資料，t進行檢驗，用%表示計數資料，用x2進行檢驗，用q比較和分析觀察小組與對照小組的數據信息。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果比較

通過系統治療，觀察小組臨床治療效果評定中有3例為顯效、11例為有效，1例為無效，治療總有效率為93.3%;對照小組臨床治療效果評定中有5例為顯效、6例為有效，4例為無效，治療總有效率為73.3%;依照臨床治療效果對觀察小組和對照小組進行比較，無統計學差異。

2.2 兩組患者治療前后心率及心肌耗氧量指數對比

2.3 兩組患者不良反應發生率比較

依照統計結果不難看出，觀察小組在治療階段出現過1名胃部不適患者，不良反應發生率為3.00%;對照小組在治療階段出現過1名胃部不適患者，1名血尿常規異常患者，2名肝腎功能異常患者，不良反應發生率為12.00%;經對比，觀察小組不良反應的發生率明顯低于對照小組。

3 結 語

綜上所述，針對中醫方面來講，心脈痹阻和血行不暢是誘發冠心病心絞痛的根本原因，在治療過程中多選用豁痰開結、益氣活血的治療方法;此次臨床治療中，觀察小組病人所運用的方劑包含丹參、三七粉，具備活血化瘀止血的作用，白術、黃芪、黨參具備益氣通絡的作用，人參可以補氣養血，半夏在痰濁治療中的療效特殊，酸棗仁則兼具補腎和安神作用;值得在臨床治療中進一步應用和推廣。

參考文獻

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本文編輯：趙小龍