急性心肌梗死后室性心律失常采用胺碘酮治療的療效

孟曉明

（北鎮(zhèn)市第二人民醫(yī)院內(nèi)科，遼寧 錦州 121308）

急性心肌梗死（AMI）一般發(fā)生于血流減少或停止時(shí)，會(huì)對(duì)患者的心肌造成損傷，發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸急促、惡心、冷汗等癥狀。一般來講，多數(shù)心肌梗死都是由冠狀動(dòng)脈疾病引起的，抽煙、肥胖、長(zhǎng)期不進(jìn)行鍛煉等習(xí)慣是急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素，在急性心肌梗死后如果出現(xiàn)室性心律失常增有可能加劇梗死現(xiàn)象，因此，如何有效的治療急性心肌梗死后室性心律失常便成為了一項(xiàng)重要課題。本研究旨在探討胺碘酮在治療急性心肌梗死后室性心律失常的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年9月至2018年12月我院收治的48例急性心肌梗死后室性心律失常患者，分為觀察組與對(duì)照組各24例，觀察組男11例，女13例，年齡38～73歲，平均年齡（55.5±17.5）歲；對(duì)照組男12例，女12例，年齡40～73歲，平均年齡（56.5±16.5）歲。兩組患者均通過相關(guān)診斷確診為急性心肌梗死后室性心律失常患者，對(duì)比兩組患者一般資料無顯著差異，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組采用利多卡因進(jìn)行治療，具體方法為靜脈滴注，每次50 mg，滴注速度不宜過快，控制在4～5 mg/min，在滴注時(shí)如觀察發(fā)現(xiàn)效果不明顯可改用靜脈注射50 mg，有效后再改用滴注，此時(shí)應(yīng)適當(dāng)降低滴注速度。觀察組患者采用胺碘酮進(jìn)行治療，具體方法為200 mg胺碘酮和20 mL 0.9%氯化鈉溶液稀釋后進(jìn)行靜脈注射，注射完畢后對(duì)患者心律水平進(jìn)行觀察，如沒有效果則再在15 min后注射1次，劑量等同于第1次注射劑量，24 h內(nèi)胺碘酮最多注射800 mL。在注射有效后采用200 mL 5%葡萄糖溶液稀釋300 mL胺碘酮進(jìn)行靜脈滴注，滴注速度控制在1 mg/min以內(nèi)。……