消化道息肉內(nèi)鏡電凝切除術(shù)的護(hù)理觀察

孫 微

（遼寧省本溪市中心醫(yī)院胃鏡室，遼寧 本溪 117000）

本文以我院2016年1月至2017年1月收治的140例內(nèi)鏡電凝切除術(shù)治療上消化息肉患者為例，對其臨床治療的護(hù)理措施及效果進(jìn)行觀察分析，以供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取140例患者，隨機(jī)分為兩組，每組70例，其中觀察組男性41例，女性29例，患者年齡在21～77歲，平均為（44.3±2.7）歲；對照組男性42例，女性28例，患者年齡在21～77歲，平均為（44.7±2.4）歲。兩組患者在年齡、性別以及息肉大小等一般資料上無顯著差別，P＞0.05，具有比較意義。

1.2 方法：對照組患者給予常規(guī)護(hù)理和干預(yù)，包括手術(shù)準(zhǔn)備、患者病情觀察、術(shù)后必要的護(hù)理和指導(dǎo)等；觀察組患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。①心理護(hù)理：就內(nèi)鏡電凝切除術(shù)在消化道息肉治療的作用優(yōu)勢以及有關(guān)病理知識等，對患者開展健康宣教與指導(dǎo)，消除患者不良心理情緒，以簡單易懂的語言就手術(shù)治療及有關(guān)事項(xiàng)對患者進(jìn)行講解，提高其對疾病治療和臨床治療的掌握程度，減輕患者心理負(fù)擔(dān)。②術(shù)前準(zhǔn)備：指導(dǎo)患者保持良好的飲食習(xí)慣，通過高能量食物的合理攝入，在手術(shù)治療與恢復(fù)過程中保持良好的體力，提高自身抵抗力；指導(dǎo)患者在疾病期間養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，禁忌煙、酒等，避免對手術(shù)治療及術(shù)后恢復(fù)造成不利影響；針對患者的個(gè)體情況進(jìn)行詳細(xì)了解，對患者實(shí)施全面的術(shù)前檢查，就手術(shù)治療及有關(guān)事項(xiàng)對患者和家屬進(jìn)行詳細(xì)說明，簽訂手術(shù)治療同意書；手術(shù)實(shí)施前10 h，根據(jù)手術(shù)治療有關(guān)要求，對患者進(jìn)行禁飲、食等指導(dǎo)，并對患者手術(shù)過程中衣物穿戴等情況進(jìn)行說明，要求患者嚴(yán)格配合手術(shù)要求進(jìn)行執(zhí)行；指導(dǎo)患者在術(shù)前口服10 mL的鹽酸利多卡因膠漿，同時(shí)在術(shù)前30 min給予患者50 mg杜冷、10 mg山莨菪堿肌內(nèi)注射，對各項(xiàng)手術(shù)器械與設(shè)備性能進(jìn)行最后檢查，準(zhǔn)備好手術(shù)需要的急救藥品，以做好充分的手術(shù)準(zhǔn)備。③術(shù)后護(hù)理：手術(shù)完成后，將患者送入病房進(jìn)行觀察，注意對患者各項(xiàng)反應(yīng)進(jìn)行密切觀察，耐心傾聽患者的主觀訴求，并耐心解答；就患者術(shù)后飲食等進(jìn)行指導(dǎo)，保證患者充足的休息，確保大便通暢。④出院指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者在出院之后繼續(xù)執(zhí)行健康的生活飲食習(xí)慣，適當(dāng)從事體育運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)康復(fù)。一旦出現(xiàn)腹痛、嘔血、黑便等情況要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，術(shù)后3～5個(gè)月內(nèi)要道醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，以進(jìn)行恢復(fù)情況觀察。

1.4 觀察對比指標(biāo)：手術(shù)治療后患者消化道息肉消失、且息肉切除創(chuàng)面愈合恢復(fù)良好，無出血、黏膜穿孔等不良反應(yīng)情況評為治愈[1-2]。護(hù)理滿意度：采用問卷調(diào)查方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，滿分設(shè)置為100分，85分以上表示滿意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，其中，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以百分比表示，P＜0.05表示差異突出，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者治療痊愈率為95.7%，對照組治療痊愈率為87.1%，兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為98.6%，對照組為78.6%，兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為1.4%，明顯低于對照組的11.4%，兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 患者手術(shù)治療與護(hù)理效果對比[n(%)]

3 討 論

為保證治療效果，臨床采用內(nèi)鏡電凝切除術(shù)進(jìn)行消化道息肉切除過程中需要采取有效的護(hù)理干預(yù)措施[3-4]。有研究顯示，在對20例內(nèi)鏡電凝切除術(shù)治療消化道息肉患者實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)后，患者消化道息肉均成功切除，且術(shù)后無1例胃腸道出血或穿孔情況發(fā)生，效果十分顯著[5]。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療痊愈率為95.7%，對照組治療痊愈率為87.1%，兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為98.6%，對照組為78.6%，兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為1.4%，明顯低于對照組的11.4%，兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，采用綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行內(nèi)鏡電凝切除術(shù)治療消化道息肉患者護(hù)理干預(yù)，能夠有效提升患者手術(shù)治療效果和護(hù)理滿意度，與上述研究結(jié)論相一致。

總之，對內(nèi)鏡電凝切除術(shù)治療消化道息肉患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效提升患者治療效果，提高患者護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值作用顯著。