侯 敏
(遼寧省錦州市中醫醫院康復科,遼寧 錦州 121013)
胃炎可分為糜爛性、萎縮性、出血性和淺表性胃炎,臨床癥狀表現為消化不良、胃部不適、腹脹、疼痛、反流等,各部分為慢性和急性。目前,許多胃炎和胃潰瘍患者已實施飲食護理干預。胃炎和胃潰瘍是我國常見的臨床消化系統疾病,其中大多數是由幽門螺桿菌感染引起的。患者的病情發生和進展中,飲食有一定的影響。在治療胃炎和胃潰瘍患者的過程中,飲食護理干預的應用對患者的康復和治療具有積極的作用和意義[1-2]。本研究將我院收集2017年7月至2018年1月的70例胃炎胃潰瘍患者,隨機分組,常規護理服務組用護理常規方法,飲食護理服務組用飲食護理要點。比較分析了胃炎胃潰瘍患者的飲食護理要點及生活質量指標,報道如下。
1.1 基礎資料:將我院收集2017年7月至2018年1月的70例胃炎胃潰瘍患者,隨機分組,飲食護理服務組年齡21~76歲,中位(48.24±5.22)歲。發病時間0.4~9年,平均發病時間(4.81±1.24)年。男20例,女15例。體質量42~81 kg,平均(62.22±2.11)kg。患者合并高血壓有14例,合并高血脂有10例,文化小學、初中、高中、高中以上分別是12例、13例、7例和3例。常規護理服務組年齡21~75歲,中位(48.81±5.45)歲。發病時間0.5~9年,平均發病時間(4.85±1.25)年。男19例,女16例。體質量42~81 kg,平均(62.14±2.45)kg。患者合并高血壓有14例,合并高血脂有11例,文化小學、初中、高中、高中以上分別是12例、13例、8例和2例。兩組基礎資料可比。
1.2 方法:常規護理服務組用護理常規方法,飲食護理服務組用飲食護理要點。第一,囑咐患者應少吃多餐,每次控制食量,盡量減慢進食速度,避免過度負擔胃腸負擔。同時,根據患者的實際活動能量確定食物攝入量,并提醒患者在兩餐期間不要貪吃。保持良好心情。第二,進食的食物以高蛋白、易消化、清淡為主,囑咐患者進食中盡量保持心情愉快,以促進胃酸分泌和改善消化。另外,對糖分攝入需要合理控制。第三,嚴禁食用熱,辛辣,冷,硬等刺激性食物。避免腌制食物、碳酸飲料、咖啡和濃茶等。
1.3 指標:比較兩組滿意率;胃炎胃潰瘍疾病知曉評分、飲食依從行為;護理前后胃炎潰瘍積分、胃炎炎癥指標以及營養情況;半年胃潰瘍復發率。
1.4 統計學方法:SPSS18.0軟件分別開展t、χ2檢驗,P<0.05為差異顯著。
2.1 滿意率:飲食護理服務組滿意度34(97.14)對比常規護理服務組滿意率28(80.00)更高,P<0.05。
2.2 胃炎潰瘍積分、胃炎炎癥指標以及營養情況:護理前兩組胃炎潰瘍積分、胃炎炎癥指標以及營養情況接近,P>0.05;護理后飲食護理服務組胃炎潰瘍積分、胃炎炎癥指標以及營養情況的改善幅度更大,P<0.05。見表1。
2.3 胃炎胃潰瘍疾病知曉評分、飲食依從行為:飲食護理服務組胃炎胃潰瘍疾病知曉評分、飲食依從行為更好,P<0.05,見表2。
2.4 半年胃潰瘍復發率:飲食護理服務組半年胃潰瘍復發率2(5.71)更少,P<0.05。常規護理服務組半年復發是8(22.86)。
表1 護理前后胃炎潰瘍積分、胃炎炎癥指標以及營養情況分析(±s)

表1 護理前后胃炎潰瘍積分、胃炎炎癥指標以及營養情況分析(±s)
組別 例數 時期 CRP(mg/L) IL-6(pg/mL) 胃炎潰瘍積分 ALB(g/L) HGB(g/L)飲食護理服務組 35 護理前 12.14±0.52 145.21±16.22 2.32±0.24 30.31±4.22 88.22±4.10護理后 2.02±0.10 61.11±2.11 0.74±0.11 35.12±5.22 96.01±6.11常規護理服務組 35 護理前 12.21±0.44 145.25±16.03 2.31±0.27 30.24±4.12 88.22±4.21護理后 5.21±0.42 81.11±2.14 1.23±0.21 32.44±4.11 92.44±4.22
表2 兩組胃炎胃潰瘍疾病知曉評分、飲食依從行為分析(±s)

表2 兩組胃炎胃潰瘍疾病知曉評分、飲食依從行為分析(±s)
組別 例數 胃炎胃潰瘍疾病知曉評分 飲食依從行為常規護理服務組 35 85.35±2.12 82.21±1.92飲食護理服務組 35 97.24±2.41 96.03±3.22 t 4.256 6.154 P 0.000 0.000
消化性潰瘍和慢性胃炎是常見的消化系統疾病。胃酸反流,疝氣和胃部不適是胃炎和胃潰瘍的主要癥狀。這種疾病的臨床癥狀不典型。少數患者可能有惡心,嘔吐和上腹部疼痛。嚴重者可出現惡心嘔吐,胃部不適。胃炎和胃潰瘍患者的飲食護理干預可以改善他們的負面情緒,提高他們的生活質量。因飲食和患者疾病的發生和進展之間關系密切,因此,在治療和護理患者的過程中,有必要改善患者的飲食和生活習慣,提高患者的生活質量[3-4]。在為胃炎和胃潰瘍患者實施護理服務的過程中,飲食護理干預有效地提高了患者養成正常飲食習慣,并選擇合適的食物,避免刺激性、生冷等食物的攝入,限制糖分攝入,可改善患者的營養情況,促進患者生活質量提高[5-7]。
本研究中,常規護理服務組用護理常規方法,飲食護理服務組用飲食護理要點。數據顯示,飲食護理服務組滿意率、胃炎潰瘍積分、胃炎炎癥指標以及營養情況、胃炎胃潰瘍疾病知曉評分、飲食依從行為、半年胃潰瘍復發率方面相較常規護理服務組更好,P<0.05。
總之,胃炎胃潰瘍患者實施飲食護理要點效果理想。