綜合護理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響

韓 鈺

（遼寧省大連市旅順口區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 大連 116041）

慢性胃炎、消化性潰瘍?yōu)榕R床常見疾病，具有起病緩慢、治愈難、病程長的特點，會對患者健康和生活產(chǎn)生較大影響。先關(guān)研究顯示該疾病治療效果會受到患者生活習慣、飲食習慣、心理狀況的影響，所以臨床中針對該疾病患者需要開展有效護理。基于此，選擇我院收治180例患者，對其中90例患者開展綜合護理，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2015年7月至2017年6月我院收治180例慢性胃炎、消化性潰瘍患者，所有患者均滿足臨床診斷標準。將180例患者隨機劃分為對照組和觀察組，每組90例。觀察組包括28例女、62例男，年齡32～58歲，平均（47.3±4.3）歲；44例患者為慢性胃炎，46例為消化性潰瘍。對照組包括24例女、66例男，年齡30～60歲，平均（48.7±5.4）歲；其中40例患者為慢性胃炎，50例為消化性潰瘍。兩組患者一般臨床資料對比差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組接受常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上接受綜合護理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：①健康教育：對慢性胃炎、消化性潰瘍的癥狀、發(fā)病機制、治療方法、注意事項進行全面介紹，讓患者對疾病形成全方位認識。同時針對性解答患者提出的疑問，并通過交流會、口頭講解、視頻、宣傳欄等方面，幫助患者掌握病情觀察方法和應(yīng)對措施，保證其能夠在治療過程中進行病情監(jiān)測。②生活調(diào)理：對患者生活習慣進行了解，并指出其中的不良習慣和危害性，幫助患者糾正錯誤的生活習慣。引導患者形成健康的飲食習慣，增加低脂、高蛋白、易消化食物的攝入量，避免使用刺激、過熱、辛辣食物。對于存在便血的患者，可告知其引用冷豆?jié){、冷牛奶，以使便血得到緩解。若患者出血明顯則應(yīng)當禁食，情況穩(wěn)定后進食具有豐富營養(yǎng)的流質(zhì)食物，并逐漸向正常飲食過度。叮囑患者按時休息，合理安排作息時間，保證獲得充足的睡眠。同時指導患者進行適當運動，以有效增強體質(zhì)。③心理護理：消化性潰瘍、慢性胃炎較難治愈，患者體質(zhì)弱、食欲差，進場出現(xiàn)焦躁、沮喪、悲觀等情緒。護理人員應(yīng)當及時掌握患者情緒狀態(tài)，引導其對不良情緒進行宣泄。同時針對患者存在心理問題進行疏導，使患者能夠以積極的心態(tài)面對疾病和治療。

1.3 觀察指標和療效標準：對兩組患者治療有效率、生活質(zhì)量進行對比。應(yīng)用NHP（諾丁漢健康調(diào)查問卷）評估患者生活質(zhì)量，包括睡眠情感、精力、軀體活動、社會生活。療效評定包括顯效、有效、無效。顯效為患者不存在消化性潰瘍、慢性胃炎臨床癥狀，檢查顯示原潰瘍處于白色瘢痕期；有效為消化性潰瘍、慢性胃炎的癥狀顯著減輕，檢查顯示潰瘍面處于愈合期，面積顯著減小；無效為消化性潰瘍、慢性胃炎癥狀加重或未改善，檢查顯示潰瘍加重或無改變，處于愈合期或活動期。總有效率等于顯效率、有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學處理：數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析中使用SPSS21.0軟件，用標準差s）表示計量資料，用t檢驗計量資料；用率（%）表示計數(shù)資料，用χ2檢驗計數(shù)資料。P＜0.05時，差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效對比：觀察組治療有效率比對照組高（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效對比

2.2 兩組NHP評分對比：觀察組睡眠情感、精力、軀體活動、社會生活評分均比對照組高（P＜0.05），見表1。

表2 兩組NHP評分對比

表2 兩組NHP評分對比

組別 n 精力 睡眠情感 社會生活 軀體活動觀察組 90 12.2±1.4 6.4±1.0 4.7±0.8 3.7±0.6對照組 90 10.3±1.1 4.6±0.8 3.9±0.3 3.0±0.4 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

消化性潰瘍和慢性胃炎為臨床常見疾病，主要存在惡心、上腹飽脹不適、噯氣、反酸、黑便、腹痛等臨床表現(xiàn)，嚴重者會出現(xiàn)大出血、上消化道穿孔等。由于存在強烈消化系統(tǒng)反應(yīng)，患者會承受較大痛苦，進而出現(xiàn)生活質(zhì)量降低，甚至對進一步治療產(chǎn)生影響，在長期嘔吐、惡心的情況下患者會出現(xiàn)機體耐受力和營養(yǎng)狀況不佳。

臨床中針對消化性潰瘍、慢性胃炎主要采取藥物治療，但單純藥物治療往往難以收獲顯著成效。相關(guān)研究顯示針對消化性潰瘍、慢性胃炎患者開展綜合護理干預(yù)，能夠使其生活質(zhì)量得到有效改善，進而為其康復(fù)提供保障。在綜合護理干預(yù)中護理人員依據(jù)患者情況開展飲食護理，保證患者能夠處于良好的營養(yǎng)狀態(tài)，有效抵抗疾病帶來的不良反應(yīng)。同時心理護理能夠有效疏導患者存在的心理問題，有效改善患者不良情緒，使其能夠以積極的心態(tài)對待疾病和治療。另外健康教育能夠讓患者對疾病形成全面認識，進而有效配合醫(yī)護人員完成治療，保證治療效果.本研究中，相對于對照組，觀察組NHP評分更高（P＜0.05）。相對于對照組，觀察組治療有效率更高（P＜0.05）。可見，在慢性胃炎、消化性潰瘍患者中開展綜合護理干預(yù)，能夠有效提升治療效果，并使患者生活質(zhì)量得到有效改善。