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助產士助產護理對產婦分娩質量的影響研究

2019-03-22 05:38:52
中國醫藥指南 2019年4期
關鍵詞:護理

劉 英

(遼寧省盤錦市中心醫院醫務部,遼寧 盤錦 124000)

近年來,隨著初產婦人群的心理改變,臨床助產士的助產護理標準亦逐步提高[1],為使得產婦獲取更加良好的分娩體驗,同時為有效提高自然分娩的概率,各大醫院均全力展開圍分娩期的助產干預措施,以滿足產婦的需求。本文當中,對本院2016年~2018年這段時間收治的產婦實施護理方面的分析和總結,見正文展示。

1 資料與方法

1.1 資料:選取本院的產婦200例,所選時間區間是2016年3月3日至2018年3月3日,將此階段的200例產婦作為試驗對象,所選產婦均屬于單胎頭位妊娠,且不存在妊娠合并癥和并發癥,均滿足陰道分娩的條件。

200例產婦簡單隨機化分組,分為觀察組100例、對照組100例。觀察組產婦的最高年齡為32歲,最小年齡為24歲,其年齡的平均值是(28.72±1.57)歲。對照組產婦的最高年齡為31歲,最小年齡為25歲,其年齡的平均值是(28.50±1.84)歲。2組產婦的上述各資料數據對比微弱,2組情況旗鼓相當,說明P值>0.05。

1.2 方法:對照組產婦在圍分娩期僅給予基礎臨床方案的護理,而觀察組產婦再結合進行助產士助產護理:第一方面,待產環境的建立。產婦分娩前,可以允許一位家屬進行陪同,并給予該家屬進行產前培訓,指導其用正確的方式安慰產婦、配合助產士發揮陪同作用[2]。第二方面,不同產程的護理。①第一產程的助產護理,此時可以給產婦講解分娩的知識,并告知產婦助產士會全程陪同產婦,以減少產婦初次分娩的不安感,并指導產婦進行正確的呼吸,保持適量的進食和適時的排尿[3]。②第二產程的助產護理,在產婦宮口打開后,助產士需做到無微不至的關懷,給予產婦擦汗、喂水等,不斷鼓勵產婦,并指導產婦進行有規律的用力[4]。③第三產程和產后的助產護理,叮囑產婦保持穩定的情緒,以此減少因情緒導致的產后出血,并多加夸贊產婦,和產婦共同分享分娩后的喜悅;在縫合產婦傷口時,教導產婦清潔會陰、科學進食等[5]。

1.3 觀察指標:①測評2組產婦的第一產程時間和陰道分娩的出血量。②核對2組產婦的分娩結局——包括:陰道分娩、產鉗助產、中轉剖宮產。

1.4 統計學處理。核算軟件為:SPSS 22.0版本,其中2組產婦的第一產程時間均值、經陰道分娩的產后出血量均值使用“均數±標準差”的形式表達,同時將其運用t值檢驗,2組產婦的分娩結局概率實施“%”形式反映,并采取卡方值檢驗,結果顯示為P<0.05時,說明2組產婦的上述指標對比有統計學含義。

2 結 果

2.1 2組對比產程和出血量指標:觀察組產婦的第一產程總時間(7.26±2.07)h,經陰道分娩的產后出血總量數據是(351.62±294.26)mL,均低于對照組,P值<0.05。見表1。

表1 對比2組產婦產程和出血量指標的數據

表1 對比2組產婦產程和出血量指標的數據

注:△和對照組的產程和出血量指標相比,其數據有優勢,P值<0.05

組別 例數 第一產程總時間(h) 經陰道分娩的產后出血總量(mL)觀察組 100 7.26±2.07△ 351.62±294.26△對照組 100 9.12±2.36 406.62±279.18 P - <0.05 <0.05

2.2 比較2組的分娩方式占比指標:觀察組產婦當中,陰道分娩的產婦占比概率是76.00%,產鉗助產的產婦占比概率是10.00%,轉剖宮產的產婦概率是14.00%,分別和對照組的數據54.00%、16.00%、30.00%相比,拉開了明顯的差距,P<0.05。見表2。

表2 2組產婦分娩方式占比的各項比較

3 討 論

臨床由于產婦的機體狀態各有不同,故助產士不僅需要具備良好的助產技能,還需在面對各種不同狀態的產婦當中,通過熟練的交流技巧、敏銳的觀察能力,做好具有針對性、個性化的心理干預。助產士助產護理通過準確對產婦情況進行評估,從而開展連續性的護理和照顧,幫助產婦調節情緒,做好陰道分娩的準備,以達到取得良好分娩結局的目的[6-7]。

在結果中的“2.1”部分比較得出:觀察組產婦,在采取助產士助產護理的方案進行護理后,其第一產程時間僅為(7.26±2.07)h,而產后出血量僅有(351.62±294.26)mL,均體現為優于使用基礎臨床方案的對照組產婦,其數據分別是第一產程時間(9.12±2.36)h,產后出血量(406.62±279.18)mL,P值<0.05。此現象表示為2組在對比產程時長和控制出血情況方面,觀察組產婦的情況較對照組更勝一籌。

在結果中的“2.2”部分比較得出:通過觀察2組的分娩方式占比情況可以看出——觀察組當中陰道順產的概率較高,達到了76.00%,而中轉剖宮產的概率14.00%較對照組的概率30.00%低,由此可以證實,前者護理方案(增加了助產士助產護理后)的分娩效果較好。

總而言之,在臨床上給予產婦使用助產士助產護理的方案,其達到陰道分娩的概率非常高。

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