循證護理在消化性潰瘍患者中的應用及臨床效果分析

邢 軍

（遼寧省錦州市中心醫院，遼寧 錦州 121000）

消化性潰瘍在臨床是較為常見的病情，有研究認為這種病情的發病率能夠達到10%。這種病情和感染、生活方式、心理情況、遺傳基因、化學因素、社會因素和飲食習慣等多種因素都存在著關聯[1]。近年來，因為人們生活方式和飲食結構的調整，使得這種病情發病率大幅度提升，這種病情對于患者的正常生活和工作產生較大影響。為了有效的干預患者，使患者掌握這種病情的相關知識，能夠在治療過程中積極的面對疾病，提高患者治療的配合度和依從性，同時對于病情發展的情況進行控制，提高臨床治療的效果和總有效率，為患者提供有效的護理方式進行干預十分重要。所以本文主要分析循證護理應用在消化性潰瘍患者當中的效果，并且將主要研究情況進行如下的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文選擇的研究對象為我院在2017年10月至2018年10月收治的消化性潰瘍患者，選擇50例患者作為本文的常規護理組，其中有男性患者23例，女性患者27例，患者最大年齡為78歲，最小年齡為26歲，平均年齡（51.4±11.5）歲；選擇同期收治的50例患者作為本文的循證護理組，其中有男性患者25例，女性患者同樣為25例，患者的最大年齡為79歲，最小年齡24歲，平均年齡為（52.8±12.4）歲。兩組患者確診為消化性潰瘍患者，診斷符合消化性潰瘍的診斷標準，本文所有患者均意識清醒，排除存在精神障礙的患者，所有研究對象在知情同意書上簽字，資料符合我院倫理委員會的標準。通過統計學軟件檢驗兩組研究對象的一般資料可以得出，P＞0.05，無差異，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法：患者住院之后均選擇采用替硝唑、奧美拉唑和阿莫西林等進行三聯療法治療，對于常規護理組患者采用常規護理進行干預，具體護理方案根據常規護理原則進行落實。

本文的循證護理組患者在落實護理的時候采用循證護理方案，具體的護理方案如下：①循證支持：需要綜合對患者的具體狀況進行評價，了解患者的病情，根據患者的實際情況提出問題。臨床護理人員根據自身的實踐能力和經驗查詢相關文件資料，對于相關問題進行明確，之后通過各種方式尋找問題的解決證據和方案，在進行相關討論，確定相關方法的科學性和實用性，之后為患者進行進一步的方法落實[2]。②循證實踐：應根據患者的相關狀況為患者進行健康宣教。使患者明確自身病情的相關情況，對于患者進行疾病知識的宣教，使患者了解相關癥狀和自我護理的方式，治療過程中使患者認識到配合的相關技巧和注意事項。對于治療和護理所取得的效果，也要告知患者使患者心理障礙和錯誤觀念得到緩解，能夠積極的配合臨床護理干預工作的落實。了解患者的生理情況和心理狀況，強化與患者的溝通與交流，鼓勵患者多和家屬接觸，使患者家屬幫助患者緩解不良情緒，提升患者治療的依從性[3]。還要對患者進行相關的用藥護理，護理人員應該將患者長時間持續用藥的意義告知患者，使患者明確相關的藥理作用和服藥以后可能出現的不良反應，這樣能夠提高患者治療的依從性，使患者能持續性堅持服藥，對提升患者的臨床治療效果具有一定意義。還需為患者制定合理的飲食計劃，特別是對于肥胖患者，應該注意飲食。使患者能夠規律的飲食，在飲食上堅持少食多餐的原則，避免暴飲暴食。患者應多食用蔬菜和瓜果，忌生冷刺激性飲食和辛辣食物。如患者存在吸煙飲酒的狀況，應叮囑患者戒煙戒酒。為患者進行并發癥護理，嚴格在患者住院期間了解患者的生命體征，對患者的心率、血壓等相關狀況進行準確記錄，如果患者存在異常，應將相關狀況及時告知主治醫師。強化對患者并發癥的預防，了解消化性潰瘍的并發癥，并針對并發癥進行科學的護理。

1.3 觀察指標：評價本文所有研究對象臨床治療的總有效率，對于兩組患者關于健康知識的知曉率進行評價并作出比較。采用SF-36生活質量量表，對患者的生活質量進行評價，并采用自制量表對患者的滿意度進行評價，量表評分滿分均為100分，分數越高說明患者的生活質量和滿意度越好。

1.4 統計學分析：對于所有數據調入統計軟件中進行檢驗，本文兩組研究對象的治療總有效率和健康知識知曉率的計數資料選擇采用卡方值（χ2）檢驗，兩組數據之間的差異性采用P＜0.05表示存在統計學意義。注：本文采用統計學軟件版本為IBM SPSS25.0。

2 結 果

對兩組患者護理結束后的臨床治療總有效率進行比較，本文常規護理組為78.00%（39/50），循證護理組為96.00%（48/50），兩組進行比較，P＜0.05，差異具有統計學意義；評價兩組患者關于健康知識的知曉率，循證護理組為100.00%（50/50），常規護理組為78.00%（39/50），兩組比較，P＜0.05，差異具有統計學意義；對兩組患者的生活質量和護理滿意度進行評分，本文的循證護理組也明顯優于常規護理組，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

表1 本文兩組患者的治療效果比較[n(%)]

3 討 論

消化性潰瘍是臨床上消化系統當中具有較高發病率的一種病癥，病情會對患者產生不良影響，所以臨床應該在進行治療時積極的提供有效的護理方案。在傳統護理的護理理念是以患者的病情為中心對患者進行相關護理，護理過程當中的盲目性較大，護理操作也是根據護理人員的經驗進行，所以缺乏相關的科學理論支持，導致在疾病護理的過程中存在著多種不良狀況，不利于患者病情的恢復，無法發揮患者自身的主觀能動性和相關配合。為患者進行循證護理這是一種新型的護理模式，護理主要以患者為中心開展相關的指導，能夠為臨床護理工作提供科學的依據。這項護理工作的核心思想就是通過科學技術手段，尋找先進可靠的科學支持，為患者進行實際護理時可以提高患者對疾病知識的知曉率，使患者能夠積極主動的接受治療和護理，對改善病情具有重要意義。而本文結果中也證實了循證護理應用在消化性潰瘍中的價值。綜上所述，對消化性潰瘍患者在進行護理時，通過循證護理進行指導可有效改善患者臨床的效果并提升患者對于健康知識的知曉率，促使患者治療依從性大大提高，對改善患者的生活質量，提升患者滿意度具有重要意義，值得推廣。