曲長慶
(遼寧省營口市經濟開發區中心醫院,遼寧 營口 115007)
尿常規檢測為臨床中極為常見的檢測項目,對于疾病的診斷具有重大的臨床意義,關于尿常規的檢測方法可分尿沉渣、干化學法,且各具有顯著優勢[1]。本研究為探討干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察,選取本院2015年2月至2016年1月的行尿常規檢測的患者作為本次的研究對象,分別行尿沉渣、干化學法及尿常規聯合干化學法檢測,并對比其檢測的陽性率,具體報道如下。
1.1 一般資料:選取在本院接受尿常規檢驗的60例患者作為本次的研究對象,檢驗時間在2015年2月至2016年1月,分別行干化學法檢測、尿沉渣檢測及干化學法、尿沉渣聯合檢測,其中男性患者39例,女性患者21例,年齡最大70歲,最小11歲,平均年齡(40.22±6.97)歲。上述患者均對本次的研究知情并自愿參與,且研究經本院醫學倫理委員會知情并同意執行。
1.2 方法:儀器準備:URIT-1200尿沉渣分析儀,AE-4020干化學分析儀。檢測方法:①干化學檢測:收集患者尿液,采取專用吸管提取20 mL尿液[2-3],將其放于試紙上,并停留5 s,嚴格依據干化學分析儀說明書上的操作措施執行,并予以檢測。②尿沉渣檢測:在清晨8:00收集患者的尿液,10 mL作為標本置入離心管,設定分析儀的數值,使其維持在400 g,予以離心處理5 min后,將上層的清液去除,收集剩余的尿沉渣,劑量為0.2 mL[4],混勻處理尿沉渣樣本,隨后至流動的技術池內對尿沉渣樣本予以吸入,統計相關數據。③聯合檢測:收集患者的尿液后,先予以干化學檢測,后予以尿沉渣檢測,并分析其結果。陽性、陰性判定方法:其紅細胞的濃度>7 U/L則為陽性,0~7 U/L則為陰性。其白細胞的濃度>10 U/L則為陽性,0~10 U/L則為陰性[5]。
1.3 觀察指標:觀察60例患者分別行尿沉渣、干化學法及尿常規聯合干化學法檢測的陽性率。
1.4 統計學方法:采用SPSS20.0軟件對數據進行統計分析,計數資料采用百分比(%)形式,用χ2檢驗,以P<0.05表示差異具有統計學意義。
通過尿沉渣、干化學法聯合檢測的紅細胞陽性率為40.00%、白細胞陽性率為46.67%,顯著較各項單一檢測的陽性率更高,P值<0.05。見表1。

表1 對比60例患者分別行尿沉渣、干化學法及尿常規聯合干化學法檢測的陽性率[n(%)]
在臨床中對于患者進行診療的過程,其尿常規檢測為常見的檢驗手段,尿常規檢測主要以患者的泌尿系統的尿液為收集對象,在疾病診治的過程中,對于評估患者的疾病程度及預后情況具有重大的臨床意義[6-7]。尿沉渣、干化學法為常見的尿常規檢測法,干化學法具有操作便捷,簡單的優勢,可在30 s內測定多個參數。隨著醫療水平的不斷提高,尿常規對于疾病的檢測范圍不斷擴大,亦提高了檢測難度,其尿液受患者機體內新陳代謝、藥物等因素的影響,使得干化學法檢的效果受限,以此降低了檢測的準確性,例如患者機體內尿蛋白水平過高時易出現假陰性,其熱量不穩定時出現假陽性,從而對檢測結果造成影響。尿沉渣為通過顯微鏡對尿沉渣的寄生物質、細菌等進行觀察,采取熒光染色的透明離心管,可降低漏診概率,但亦對檢測結果具有一定影響[8],故臨床中將2種方法進行結合,以此提高診斷的準確性。
本文研究數據顯示,通過尿沉渣、干化學法聯合檢測的紅細胞陽性率為40.00%、白細胞陽性率為46.67%,顯著較各項單一檢測的陽性率更高,P值<0.05,表明尿沉渣、干化學法聯合檢測的效果顯著,兩種檢測方法聯合應用,最大限度的保證檢驗的準確性,以此提高白細胞、紅細胞的檢測的陽性率,降低假陰性率。綜上所述,尿常規采取干化學法、尿沉渣聯合應用檢驗的效果顯著,可提高檢測的陽性率,值得在臨床中推廣實施。