魏曉霞
(遼寧省丹東市結核病防治所護理部,遼寧 丹東 118002)
老年結核是臨床上發病率逐年升高的疾病之一,嚴重影響患者的睡眠質量和生存質量。而常規護理的治療效果并不是十分明顯,但護理干預可通過健康教育、飲食干預、心理干預、環境干預、睡眠護理等,故此本文旨在研究護理干預應用于老年結核患者對于睡眠質量和生存質量的影響,特此選取96例老年結核患者作為研究對象,報道如下。
1.1 一般資料:選取我院自2015年3月至2017年8月收治的96例老年結核患者作為研究對象,均嚴格滿足我國對老年結核疾病的診斷標準。并隨機分為兩組,對照組和觀察組,其中對照組的48例老年結核患者,年齡60~78歲,平均年齡(68.25±2.46)歲;根據性別可分為男性28例、女性20例;觀察組的48例老年結核患者,年齡60~77歲,平均年齡(67.48±2.35)歲;根據性別可分為男性26例、女性22例。兩組年齡、性別數據,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:對照組患者接受常規護理治療方法,即觀察生命體征、心理護理、飲食護理、環境護理等。觀察組患者接受護理干預治療方法,即護理人員需在常規護理的基礎上接受護理干預的方法,包括健康教育、飲食干預、心理干預、環境干預、睡眠護理等,如下:①健康教育:護理人員需指導患者及其家屬有關老年結核的相關知識,例如發病原因、治療方法、并發癥等,使患者做好一定的心理準備,積極配合治療。②飲食干預:護理人員需指導患者養成良好的飲食習慣,不暴飲暴食、每天規律性進食,多食清淡、易消化、營養高的食物以及水果等。同時在治療期間,避免服用影響睡眠的食物,例如咖啡、濃茶等。③心理干預:護理人員可幫助患者樹立良好的心態,積極配合治療,避免不良情緒的干擾;可適當的安排患者進行適宜的娛樂活動,舒緩心情;另外,護理人員可通過與患者家屬的溝通,使家屬能夠在一定程度內鼓勵患者,使患者感受到家庭的溫暖。④環境干預:護理人員通過給患者提供一個干凈舒適的住院環境,以及定時的清理、消毒,也可適當的裝飾病房,使患者感受到溫暖、溫馨,提高治療效果。⑤睡眠護理:護理人員可指導患者在睡前使用溫水泡腳、飲牛奶、減少白天臥床休息時間等,提高睡眠質量;若患者在夜間發生咳嗽等癥狀,護理人員需提供一定的止咳藥,改善患者的睡眠質量。
1.3 統計學方法:采用SPSS17.0軟件,觀察以及比較兩組老年結核患者的睡眠質量以及生存質量。其中睡眠質量=(睡眠時間+睡眠藥物+睡眠障礙),總分越高,睡眠質量越好;生存質量包括社會功能、心理狀態以及肢體功能等,每項滿分50分,分數越高,生存質量越高。當P值<0.05時,即表示兩組老年結核患者的具體數據對比具有差異性。
2.1 睡眠質量:護理后,觀察組患者的睡眠時間、睡眠藥物、睡眠障礙以及睡眠質量均高于對照組患者的睡眠時間、睡眠藥物、睡眠障礙以及睡眠質量,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組老年結核患者之間的睡眠質量比較(

表1 兩組老年結核患者之間的睡眠質量比較(
觀察組 48 8.51±0.42 4.65±3.22 7.85±2.12 21.01±5.76對照組 48 7.25±0.62 3.25±2.35 6.22±2.34 16.72±5.31
表2 兩組老年結核患者的生存質量比較(

表2 兩組老年結核患者的生存質量比較(
觀察組 48 38.25±15.24 47.35±1.26 40.35±5.35對照組 48 30.25±15.62 42.36±2.84 37.62±2.35
2.2 生存質量:護理后,觀察組患者的社會功能、心理狀態以及肢體功能等評分明顯高于對照組患者的社會功能、心理狀態以及肢體功能等評分,差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。
老年結核是近些年來發病率逐年升高的一種疾病,嚴重影響患者的睡眠質量和生存質量[1]。而睡眠質量會影響老年患者的免疫力,增加并發癥的發生率[2]。常規護理的治療效果往往不是十分明顯;而護理干預可通過健康教育、飲食干預、心理干預、環境干預、睡眠護理等,改善治療效果[3]。其中健康教育可以提高患者及其家屬對此疾病的認知,避免產生焦慮等不良情緒,因而影響睡眠質量;飲食干預、環境干預可以通過改善飲食以及避免外界環境的干擾等,幫助患者建立良好的睡眠習慣[4];心理護理可以減少不良情緒,使患者積極配合治療,同時增加社會交流能力,提高治療效果[5];睡眠護理能夠明顯改善患者的睡眠質量[6]。因此采用護理干預的方法可以在常規護理的基礎上,幫助患者調整心態,提高自我認知和自我管理的能力,從而明顯改善臨床癥狀[7]。
另外通過此次實驗可知,接受護理干預的患者的睡眠時間、睡眠藥物、睡眠障礙以及睡眠質量均高于接受常規護理的患者的睡眠時間、睡眠藥物、睡眠障礙以及睡眠質量,差異具有統計學意義(P<0.05)。另外,接受護理干預的患者的社會功能、心理狀態以及肢體功能等評分明顯高于接受常規護理的患者的社會功能、心理狀態以及肢體功能等評分,差異具有統計學意義(P<0.05),可看出護理干預治療能夠明顯提高老年結核患者的睡眠質量和生存質量。
綜上所述,今后的臨床工作中,將護理干預應用于老年結核患者中可明顯改善患者的睡眠質量和生存質量,減少恢復時間,提高治療效果。