延續性護理對腦卒中患者康復的影響觀察

王 寧

（沈陽市第五人民醫院，遼寧 沈陽 110023）

腦卒中是腦部血管的異常從而導致腦組織發生各種損傷，一旦發病，患者的殘疾發生以及發生死亡的可能性大大增加[1]。對于腦卒中患者，合理的護理方式與及時有效的治療同樣重要。為了探究延續性護理在其中的優勢，選取2016年11月至2017年11月我院進行延續性護理的腦卒中患者108例，現將結果整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年11月至2017年11月我院進行延續性護理的腦卒中患者108例，患者年齡59～81歲，平均年齡（74.9±1.6）歲，隨機進行探究組與參照組的平均劃分，探究組有54例患者，年齡在60～81歲，平均年齡（75.1±1.9）歲；參照組有54例患者，年齡在59～81歲，平均在（75.2±1.8）歲。納入標準：①經臨床及影像等檢查確診為腦卒中患者；②有強烈的康復意向；③患者的精神及神經尚可；④患者有接受健康教育的能力；⑤此次參與研究的患者或其監護人均已簽署協議。從統計學角度分析患者的基本資料，否認其具有統計學價值（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：患者分為兩組，參照組選擇普通護理手段，包括對患者進行心理指導、日常服藥指導以及一些日常注意事項的告知。探究組普通護理手段加以延續性護理，包括：①首先在患者院內治療期間給予全方位的護理，并組成責任小組，給每位患者制定各自的健康檔案并存檔以便隨時調取；②對患者本人及其監護人進行健康知識的目的性宣教，告知家庭及家人對于患者康復的重要性及相關護理做法，并根據每位患者的家庭實際情況為他們制定個性化家庭護理手冊；③在患者康復訓練上，組織臨床醫師及護理人員對患者現階段狀況進行評估，從而幫助患者進行記憶及行為能力的恢復性訓練，記憶力方面要進行圖片幫助記憶以及再回憶，在每件物品上注明名稱，并制成卡片，隨時拿卡片幫助患者回憶記憶；做好患者日常行為能力的恢復，幫助患者練習抓物能力，自我生活能力等的恢復；④為患者建立微信群、QQ群組，定期組織群里患者病情反饋和調查，并組織進行健康教育，定期進行護理人員家庭訪問，及時跟進。

1.3 觀察指標：①記錄對比兩組患者治療情況，根據不同評分細則，進行各項評分，包括BI、SDS以及FM等；②記錄對比兩組心理、軀體、社會及物質等生存質量評分情況[3]。

1.4 統計學處理：本次研究的各項指標均采用SPSS20.0軟件進行指標間比較，用平均值±標準差（）表示計量類型的資料，采用t檢驗進行樣本對比，如果P＜0.05，承認其在統計學上的意義。

2.1 兩組治療情況對比：探究組患者的各項評分包括BI、SDS以及FM等都與參照組有差異，在統計學上對比兩組的差異，認為差異具有統計學價值（P＜0.05），見表1。

2 結 果

表1 兩組患者治療情況對比（分，

表1 兩組患者治療情況對比（分，

探究組 61.22±15.47 26.33±4.52 92.18±9.52參照組 49.21±11.23 38.06±10.24 76.98±7.26 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組生存質量評分對比：探究組的心理、軀體、社會及物質等評分都與參照組相比有明顯區別，即從統計學角度分析兩組之間的差異，有統計學價值（P＜0.05），見表2。

3 討 論

目前的研究數據表明，腦卒中是我國成年人發生殘疾的主要原因，也有很高的死亡風險[4]。腦卒中就是腦血管發生異常的損傷，導致局部腦組織的血流缺乏，從而導致缺血部位的腦組織發生損傷。對于腦卒中的臨床治療，有藥物治療及外科方法兩種手段，但治療效果仍不理想，因此，治療之余的護理配合對于患者病情的恢復有重要價值[5]。由于大多數腦卒中患者一旦患病，都會對患者的生活行為能力產生影響，對患者本人及家庭都造成巨大壓力。延續性護理相比于普遍性護理的護理手段，其更有針對性，能夠結合每位患者的具體情況進行合理的護理計劃制定。同時對于患者的護理，不僅包括患者本人，也包括患者家屬的健康宣教，使患者的家庭延續性護理開展更加順利。由于缺乏集體的護理環境，家庭護理各方面的護理效果都檢查，因此，合理的健康隨訪對于患者的疾病恢復以及患者護理方法的及時更新都十分重要，同時也使患者及家屬時刻都有融入感，更加積極地配合治療。對于患者肢體能力恢復，主要集中于日常能力的鍛煉，使患者可以自主進行基本活動，護理人員也從這方面著手，對患者的記憶能力及行為能力進行針對性護理。通過以上各種護理手段，達到更加滿意的護理效果，從患者的各方面進行病情改善。

表2 兩組患者生存質量評分對比（分

表2 兩組患者生存質量評分對比（分

探究組 7.93±1.25 12.93±2.98 6.63±1.93 7.52±1.89參照組 14.02±3.92 20.14±3.52 12.03±3.31 12.41±2.18 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

在本次研究中，探究組患者的各項評分包括BI、SDS以及FM等都與參照組有差異，同時探究組的心理、軀體、社會及物質等評分都與參照組相比有明顯區別。

綜上所述，延續性護理在腦卒中患者的康復治療中，不僅能從心理、精神層面進行改善，還能幫助患者恢復肢體能力，推薦臨床運用于患者的治療工作中。