老年支氣管哮喘患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)及其對(duì)心理狀態(tài)及肺功能的影響

高 原

（遼寧省鞍山市湯崗子醫(yī)院，遼寧 鞍山 114048）

老年患者身體各項(xiàng)功能會(huì)出現(xiàn)明顯下降的情況，容易出現(xiàn)各種呼吸系統(tǒng)疾病，支氣管哮喘即為一種常見的類型[1]。臨床治療中，在對(duì)患者實(shí)施綜合性治療的同時(shí)，做好同步的護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要。近年屢有對(duì)哮喘患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理以促進(jìn)其恢復(fù)的文獻(xiàn)報(bào)道[2]，本次研究探究老年支氣管哮喘患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)及其對(duì)心理狀態(tài)及肺功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對(duì)90例老年支氣管哮喘患者的臨床資料進(jìn)行回顧與分析研究，資料收集時(shí)間為2016年5月至2017年5月。男女患者比例為51∶49，患者年齡分布范圍為61～88歲，中位年齡為66歲。入組患者均接受常規(guī)綜合性治療，并實(shí)施分組研究，其中對(duì)照組（45例）給予常規(guī)護(hù)理，觀察組（45例）在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合給予康復(fù)護(hù)理干預(yù)。兩組患者的平均發(fā)病時(shí)間等比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05），具有對(duì)比性。

表1 兩組患者一般資料比較

表3 治療前后兩組患者肺功能相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)與比較（

表3 治療前后兩組患者肺功能相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)與比較（

注：*表示與本組治療前進(jìn)行組間比較存在明顯差異，P＜0.05

治療前對(duì)照組 45 67.55±5.86 65.63±5.73 3.25±0.24觀察組 45 67.04±4.77 64.27±6.52 3.36±0.53統(tǒng)計(jì)值 0.237 0.421 1.317 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05治療后對(duì)照組 45 77.02±14.37* 73.30±15.32* 4.16±1.54*觀察組 45 83.59±15.22* 85.14±15.60* 5.27±1.15*統(tǒng)計(jì)值 7.158 8.837 6.097 P＜0.05 ＜0.01 ＜0.01

1.2 方法：入組患者均接受常規(guī)綜合性治療，對(duì)照組給予同步常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合給予康復(fù)護(hù)理干預(yù)。具體方法為：①健康指導(dǎo)：對(duì)患者進(jìn)行必要的康復(fù)健康宣教，告知患者積極配合治療、參與康復(fù)訓(xùn)練的重要性。指導(dǎo)其按時(shí)用藥，并向患者講解一些成功康復(fù)的案例，增強(qiáng)患者康復(fù)信心。②運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者了解并充分認(rèn)識(shí)到參與各種康復(fù)運(yùn)動(dòng)鍛煉的必要性和臨床意義，并結(jié)合不同患者的實(shí)際情況，幫助其制定針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)方案，包括打太極 等有氧運(yùn)動(dòng)，以更好的提高自身的免疫力[3]。③飲食指導(dǎo)：在綜合治療的同時(shí)，對(duì)患者實(shí)施一定的飲食指導(dǎo)，以提高患者的營養(yǎng)水平，增強(qiáng)患者的抵抗力，更好的促進(jìn)患者的康復(fù)。指導(dǎo)患者日常飲食中多食用瓜果蔬菜，合理膳食。保持易消化、規(guī)律進(jìn)食、少食多餐等良好的飲食習(xí)慣，同時(shí)忌食生冷、辛辣燥熱與肥膩的食物。對(duì)兩組患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)及肺功能進(jìn)行統(tǒng)計(jì)[4]，并進(jìn)行比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將兩組患者的各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)信息均導(dǎo)入SPSS 19.0軟件進(jìn)行處理，α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組基本情況統(tǒng)計(jì)與比較：兩組患者的平均發(fā)病時(shí)間等比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05），見表1。

2.2 治療前后兩組患者心理狀態(tài)相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)與比較：經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)之后兩組心理狀態(tài)均得到明顯改善，SAS、SDS評(píng)分均顯著下降，且治療后存在組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（均P＜0.05），見表2。

表2 治療前后兩組患者心理狀態(tài)相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)與比較（分，x-±s）

2.3 治療前后兩組患者肺功能相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)與比較：經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)之后兩組肺功能相關(guān)指標(biāo)均得到明顯改善，F(xiàn)EV1、FVC、PEFR水平均顯著提高，且且觀察組改善效果更明顯（P＜0.05）。見表3。

3 討 論

支氣管哮喘是一種慢性呼吸道炎癥性疾病，在全球范圍內(nèi)嚴(yán)重威脅著公眾的健康，在老年群體中具有很高的發(fā)病率。臨床綜合治療中，做好相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)必不可少[5]。以往一些研究結(jié)果顯示，康復(fù)護(hù)理對(duì)哮喘患者的臨床康復(fù)意義重大[6]。通過本次研究也發(fā)現(xiàn)，經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)之后兩組心理狀態(tài)均得到明顯改善，SAS、SDS評(píng)分均顯著下降，且治療后存在組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，（均P＜0.05）。經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)之后兩組肺功能相關(guān)指標(biāo)均得到明顯改善，F(xiàn)EV1、FVC、PEFR水平均顯著提高，且治療后，觀察組患者肺功能指標(biāo)FEV1、FVC、PEFR水平高于對(duì)照組患者肺功能指標(biāo)FEV1、FVC、PEFR水平，差異顯著（P＜0.05）。即提示，對(duì)老年支氣管哮喘患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)效果顯著，可以更好的改善其心理狀態(tài)，提高其肺功能。分析出現(xiàn)上述結(jié)果的原因，是因?yàn)橥ㄟ^對(duì)患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理，可以從飲食和運(yùn)動(dòng)以及日常用藥和心理狀態(tài)等不同的角度出發(fā)，針對(duì)不同患者的情況，指導(dǎo)其充分認(rèn)識(shí)到參與康復(fù)護(hù)理方案的重要性，積極的配合各項(xiàng)護(hù)理工作，合理飲食，參與運(yùn)動(dòng)等[7]。從而維持良好的心理狀態(tài)，促進(jìn)自身的康復(fù)[8]。

綜上所述，對(duì)老年支氣管哮喘患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)效果顯著，該護(hù)理方案在改善患者心理狀態(tài)，提高其肺功能等方面具有肯定的效果。