優質護理服務在冠心病患者圍術期中的治療效果情況分析

王艷麗

（東北國際醫院心血管內科，遼寧 沈陽 110623）

冠心病是老年人常見的潛在疾病，發病率和病死率高。研究顯示，飲食結構和生活習慣與冠心病的發病密切相關。質量保健是以患者的疾病為基礎，可全面改善患者的心理和生理狀態[1]。優質護理服務是一種綜合，個性化，創新的護理模式，可提高護理工作質量。本研究分析了優質護理服務在冠心病患者圍術期治療效果情況，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集我院2017年11月至2018年6月90例冠心病患者，隨機將患者分組，干預組男、女占35例和10例。年齡41～78歲，平均（67.24±2.23）歲。發病2～14年，平均（6.74±2.11）年。其中單純性心肌梗死25例，心絞痛間歇期10例，心肌梗死陳舊期10例。冠狀動脈單支病變17例，冠狀動脈二支病變20例，冠狀動脈三支病變8例。對照組男、女占33例和12例。年齡41～77歲，平均（67.21±2.01）歲。發病2～14年，平均（6.71±2.22）年。其中單純性心肌梗死25例，心絞痛間歇期11例，心肌梗死陳舊期9例。冠狀動脈單支病變16例，冠狀動脈二支病變20例，冠狀動脈三支病變9例。兩組一般資料有可比性。

表1 護理前后兩組患者心功能情況、SAS評分對比（

表1 護理前后兩組患者心功能情況、SAS評分對比（

干預組 45 護理前 44.56±1.13 61.52±3.21 37.53±0.35 64.32±7.03護理后 32.11±1.11 44.15±2.11 48.61±0.21 24.11±2.31對照組 45 護理前 44.14±1.52 61.89±3.34 37.94±0.31 64.13±7.01護理后 41.11±1.03 54.11±2.11 42.18±0.31 41.21±5.24

1.2 方法：對照組予護理常規操作，干預組予優質護理服務。第一，術前護理：護理人員在手術前應做好充分準備，以確保手術器械的正常使用，評估患者的身體狀況，耐心和細致是確保操作順利進行的必要條件。同時，注意患者在手術前的心理護理，建立良好的護患關系。術前指導患者合理飲食，保持大便通暢，必要時可給予適量的通便藥物，預防術后便秘引起的腹壓增加，從而導致心臟負擔加重。術前護理人員告訴患者呼吸運動的重要性，指導患者糾正咳嗽和咳嗽，預防術后尿潴留和術后肺部感染。為患者營造良好的生活環境，確保安靜，舒適，干凈的病房，并定期通風和保持濕度。第二，心理護理：冠心病手術相對復雜，風險高，并發癥多，給患者及家屬帶來嚴重的心理壓力，需要通過音樂療法等減輕負面情緒。第三，術后監測患者的生命體征，并與家屬溝通，同時對每位患者進行個性化護理，引導患者正常運動，促進身體恢復健康。

1.3 觀察指標：比較兩組滿意狀況；住院的平均天數；護理前后心功能情況、SAS評分（分值越低越好）；護理服務缺陷。

1.4 統計學方法：SPSS22.0軟件統計，進行t檢驗、χ2檢驗，將其作為檢驗方法，P＜0.05代表統計學有意義。

2 結 果

2.1 兩組滿意狀況對比：干預組滿意狀況44例（97.78%）高于對照組36例（80.00%），P＜0.05。

2.2 護理前后心功能情況、SAS評分對比：護理前兩組心功能情況、SAS評分相似，P＞0.05；護理后干預組心功能情況、SAS評分優于對照組，P＜0.05。見表1。

2.3 兩組住院的平均天數對比：干預組住院的平均天數（10.24±1.22）d優于對照組（15.45±2.67）d，P＜0.05。

2.4 兩組護理服務缺陷對比：干預組護理服務缺陷3例（6.69%）低于對照組10例（22.22%），P＜0.05。

對于冠心病患者，冠狀動脈造影是診斷心血管疾病，而支架介入是目前冠心病最常見的緩解方法。但必須采用合理的護理干預措施來減少術后并發癥[2]。在冠心病患者的圍手術期，護理人員應經常和患者溝通，告訴患者疾病的基本情況，緩解患者的不良情緒，幫助患者樹立良好的心態，鼓勵患者積極配合醫務人員手術前后的注意事項，并幫助患者恢復健康[3]。由于住院時間較長，冠心病患者常常需要臥床休息，患者的心理孤獨感和煩躁感增加。因此，護理人員應該保持耐心，給予患者理解和關心，幫助患者緩解焦慮，減輕心理情緒對冠心病的影響，改善患者的身心狀態[4-5]。本研究中，對照組予護理常規操作，干預組予優質護理服務。結果顯示，干預組滿意狀況、心功能情況、SAS 評分、住院的平均天數、護理服務缺陷方面相較于對照組更好，P＜0.05。綜上所述，優質護理服務在冠心病護理中的效果確切，可改善心功能情況、SAS 評分，減少護理服務缺陷。