以自我管理為導向的5A護理對子宮頸癌患者自我管理效能及生存質量的影響研究

李金燕

（大連市婦女兒童醫療中心婦科門診，遼寧 大連 116000）

近年來子宮頸癌患者人數越來越多，患者年齡越來越小，患病早期臨床癥狀不明顯，隨著時間的延長會出現陰道出血、排液等癥狀，晚期可能出現全身衰竭，影響患者正常生活[1]。治療該病的主要方法為手術，但手術后會產生相應的并發癥，故護理就顯得尤為重要，而臨床研究表明以自我管理為導向的5A護理對患者有較好的效果[2]。本次研究對觀察組子宮頸癌患者進行以自我管理為導向的5A護理，探究該護理方法對患者護理的意義，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：此次參與研究與治療的是我院經臨床專業醫師確診為患有子宮頸癌的90例患者，她們都是在2017年2月至2017年11月這段期間入住我院的。對照組患者女性45例，年齡在51～69歲，平均年齡為（61.0±4.5）歲；觀察組患者女性45例，年齡在49～71歲，平均年齡為（59.0±5.0）歲。通過比較，兩組患者的臨床資料沒有顯著性差異，具有一定的統計學意義，P＜0.05。本次研究的排除標準：①患者本身有其他的疾病嚴重影響本次護理的所有過程。②拒絕本次護理的患者。③不滿足以下納入標準的患者。納入標準：①在我院進行護理的子宮頸癌患者。②在閱讀我院知情書的情況下自愿參加護理并簽寫同意書的患者。

表2 兩組患者生存質量評分對比（）

表2 兩組患者生存質量評分對比（）

注：與對照組比較發現，aP＜0.05

觀察組 45 71.1±4.2a 84.2±3.7a 83.4±3.7a 62.5±4.7a對照組 45 59.3±3.8 73.2±2.6 76.2±2.6 54.5±3.6

1.2 方法。對照組：采用常規護理方法：①向接受研究的患者詳細介紹我院的醫療水平以及醫師豐富的臨床經驗，增加患者對于治療該病以及后期護理的信心；②護理過程中，相關護理人員應該對患者的日常身體指標進行及時有效的測量并進行詳細記錄；③根據患者自身身體改善情況給予相應飲食以及康復建議；④告知患者以及家屬護理過程中出現的并發癥，讓患者以及家屬具有一定的心理準備。觀察組：采用以自我管理為導向的5A護理方法：①為患者制作調查表，表格內容由患者個人資料、病史、體檢情況、對治療方法的疑惑等。②根據表格調查情況，護理人員向患者講解該病相關知識、治療方法、注意事項，對患者的飲食和運動做出指導意見，并告訴她們復診的重要性。③多與患者進行溝通交流，減少她們內心的疑惑和壓力；術后患者不可以食用辛辣食物，多食水果和高蛋白食物。

1.3 統計學方法：數據用SPSS20.0統計分析，計量資料（s）表示，t檢驗，計數資料（%）表示。差異顯著，有統計學意義的標準為P＜0.05。

1.4 觀察指標：對比兩組患者護理前后的自我管理效能和護理后生存質量（情緒功能、身體功能、社會功能、總體健康）。

2 結 果

2.1 兩組患者護理后的自我管理效能對比：結果表明觀察組的自我管理效能好于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者自我管理效能對比（

表1 兩組患者自我管理效能對比（

注：與對照組比較發現，aP＜0.05

觀察組 45 27.3±6.2 32.8±7.6a對照組 45 25.5±5.4 27.3±5.8

2.2 兩組患者護理后的生存質量對比：結果表明觀察組患者的各項生存質量評分均高于對照組，P＜0.05，見表2。

3 討 論

常規護理方法有許多不足之處，如護理人員只是遵從醫囑進行護理，沒有具體目標方法；各護理人員的知識水平、語言表達能力、交流方式等都不相同，無統一標準；進行全面護理的觀念不強[3]。臨床研究表明以自我管理為導向的5A護理對子宮頸癌患者效果顯著，與常規護理相比，以自我管理為導向的5A護理方法有許多優勢，如改變患者的行為，讓他們對自己的行為進行自我管理并不斷堅持下去[4]；通過醫護人員的講解使患者對自己的病情、治療方法、并發癥、注意事項更加了解；該護理方法為患者制定全方面的護理流程，有明確的目標，護理人員積極主動的與患者及家屬進行溝通交流，減少患者內心的疑惑，使患者對自身患病情況進一步了解，積極配合醫護人員治療，患者身體恢復速度加快。而此次研究中觀察組患者采用以自我管理為導向的5A護理方法，因人而異有針對性的制定合適的護理方法，加快了患者的恢復速度[5]。本次研究對子宮頸癌患者采用以自我管理為導向的5A護理方法，效果明顯，患者護理后自我管理效能較對照組好，且并發癥率低，并得到了較高的生存質量評分，充分發揮了護理人員的自我價值。綜上所述，以自我管理為導向的5A護理方法對于子宮頸癌患者的臨床效果顯著，能夠較為明顯的改善患者的生活質量，臨床價值顯著，可在臨床上應用與推廣。