甩掉更年期煩惱你該怎么做？

本報(bào)與BTV科教《健康北京》聯(lián)動(dòng)——

永葆青春是每個(gè)女人的夢(mèng)想。但是很多過(guò)了40歲的女人都會(huì)開(kāi)始擔(dān)憂。如何用掉更年期煩惱，平穩(wěn)度過(guò)這個(gè)特殊時(shí)期呢？本期節(jié)目邀請(qǐng)到來(lái)自北京世紀(jì)壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任白文佩，為大家進(jìn)行講解。

更年期讓女人感覺(jué)如臨大敵

白主任告訴大家，她在門(mén)診就遇到過(guò)這樣一位女患者，她一進(jìn)診室沒(méi)說(shuō)兩句話就開(kāi)始哭，很委屈很痛苦的樣子。這位患者告訴白主任，自己的丈夫是一個(gè)高級(jí)干部，兩人本來(lái)是同學(xué)，在事業(yè)和生活上一直都是比翼雙飛。但過(guò)了50歲之后，兩人之間的差距慢慢就拉開(kāi)了。妻子已經(jīng)準(zhǔn)備退休，但丈夫在事業(yè)上還在飛速發(fā)展。她深切感覺(jué)到丈夫身邊有群“小蜜蜂”每天都在圍繞著他。再看看鏡子里的自己，她越來(lái)越感覺(jué)到不自信。隨之而來(lái)的身體變化讓她更加焦慮不安，月經(jīng)開(kāi)始稀發(fā)，皮膚開(kāi)始松弛，體型也發(fā)生了很大變化。無(wú)論從生理、心理，還是從社會(huì)地位，她和丈夫已經(jīng)越來(lái)越?jīng)]有共同語(yǔ)言了。

聽(tīng)了這位女患者的經(jīng)歷，白主任悉心幫她分析了現(xiàn)狀。人過(guò)了40歲之后確實(shí)感覺(jué)體力不如過(guò)去。但是，體力的恢復(fù)依靠什么？不是藥物、不是激素，而是運(yùn)動(dòng)。于是她建議這位女士晚上和丈夫一起去跳廣場(chǎng)舞。“廣場(chǎng)舞得兩個(gè)人一起跳，大家相互之間也不分身份地位或者水平高低。剛開(kāi)始，她的愛(ài)人并不愿意去跳廣場(chǎng)舞。最終妻子說(shuō)服了丈夫。兩人在一起跳舞時(shí)，還一起回憶了很多過(guò)去美好的回憶，不僅鍛煉了身體還增加了感情交流。一來(lái)二去，小蜜蜂們也就跑了。兩個(gè)人之間的裂痕也慢慢彌合了。”白主任解釋道。

不同癥狀有不同的處方

白主任在門(mén)診中遇到過(guò)很多更年期婦女，都反映管不住自己的嘴，每天都想吃東西，而且喝涼水都長(zhǎng)肉，身體一下就會(huì)發(fā)胖。對(duì)此，她們也進(jìn)行了一番研究，發(fā)現(xiàn)這個(gè)階段因?yàn)轶w內(nèi)激素水平的變化導(dǎo)致大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生了變化。也就是說(shuō)人的感受和感知都跟過(guò)去完全不同了。針對(duì)這種情況，白主任建議大家要轉(zhuǎn)移注意力。比如吃飯的時(shí)候，旁邊人就要提醒她放下飯碗去做點(diǎn)別的事情，這樣就能夠幫她減少攝入。

她還遇到過(guò)很多患者，總感覺(jué)旁邊有風(fēng)，吹著難受。比如有的患者來(lái)看病會(huì)戴著大帽子，來(lái)看病都不能摘掉帽子。她說(shuō)自己不能摘帽子，否則前腦門(mén)進(jìn)風(fēng)，后腦門(mén)出風(fēng)，整個(gè)一穿堂風(fēng)。“讓我印象深刻的是一個(gè)很嚴(yán)重的患者，她很虛胖，精神伏態(tài)特別不好，面色暗黃，皮膚很松弛。她形容自己就是一個(gè)破棉花套子，已經(jīng)癱倒在地上了。當(dāng)時(shí)她愛(ài)人也在旁邊，一臉愁苦。她告訴我，一個(gè)星期前，她因?yàn)闇喩聿皇娣腿メt(yī)院抽血檢查。結(jié)果到了抽血窗口突然看到對(duì)面有扇開(kāi)著的窗戶，結(jié)果一陣風(fēng)吹過(guò)來(lái)，一下子就把我吹透了。我瞬間就不行了。我去了醫(yī)院里的各個(gè)科室都看過(guò)了，都沒(méi)有任何問(wèn)題。”白主任針對(duì)她的情況判斷她最多也就是遇上了更年期，于是開(kāi)出了一個(gè)特殊的處方——出門(mén)就去旁邊的公園遛大圈，堅(jiān)持一星期。過(guò)了一周后，她又來(lái)到了醫(yī)院，臉色相比過(guò)去已經(jīng)好了很多，說(shuō)話也有點(diǎn)力氣了。她說(shuō)自己感覺(jué)好些了，每天都走，而且越走越好。她說(shuō)：“治療更年期之前，我必須對(duì)患者進(jìn)行充分的評(píng)估，看看患者是否安全，才能給她開(kāi)藥。后來(lái)我也給這位患者開(kāi)了激素，因?yàn)樗母昶诎Y狀還是比較嚴(yán)重的。后來(lái)她一邊服藥一邊鍛煉，情況越來(lái)越好。一個(gè)月之后她自己來(lái)到了醫(yī)院，不需要愛(ài)人的陪伴了，臉色好了很多，也有力氣了。”

堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)處方，找回幸富生適

白主任在長(zhǎng)期接觸更年期病人之后，通過(guò)研究和實(shí)踐，推出了一套簡(jiǎn)單易行又十分有效的《運(yùn)動(dòng)處方》。她介紹道，自己研究這個(gè)處方的過(guò)程是個(gè)痛苦的過(guò)程。“這中間我歷經(jīng)了很多年的思考和實(shí)踐。我每次在給病人看病的時(shí)候都會(huì)告訴他們，回去一定要鍛煉，鍛煉對(duì)人體是特別有好處的。我曾經(jīng)遇到一個(gè)患者是多囊肥胖的不孕癥患者，但是因?yàn)樗芎玫乜刂屏孙嬍常黾恿诉\(yùn)動(dòng)，最后也能夠很好地恢復(fù)排卵并且懷孕產(chǎn)子。這方面的科學(xué)證據(jù)是非常確定和明顯的。”

但是白主任也遇到過(guò)這樣的患者，雖然自己反復(fù)告誡她要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，但是她回家后依然不做。有研究表明，醫(yī)生開(kāi)出的處方中，能夠按照醫(yī)囑正確服用藥物的病人只占30%。所以醫(yī)生的很多勞動(dòng)都是無(wú)用功。因此白主任就在考慮，如何把運(yùn)動(dòng)這件事情在自己的處方中固定下來(lái)，如何能讓運(yùn)動(dòng)簡(jiǎn)單易行，如何能讓患者像服藥一樣每天按時(shí)運(yùn)動(dòng)呢？

為了能讓患者堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)，白主任想了很多辦法。“首先設(shè)計(jì)的這些運(yùn)動(dòng)不能太復(fù)雜，不能讓患者感覺(jué)到很難執(zhí)行。選就需要醫(yī)生護(hù)士和患者密切溝通。有時(shí)患者反映某個(gè)動(dòng)作太難做，我們馬上就改。我們還錄制了視頻，設(shè)計(jì)了口號(hào)，全方位地幫助患者學(xué)習(xí)。我們的目標(biāo)就是希望患者通過(guò)這些醫(yī)療措施能夠真正達(dá)到健康目標(biāo)。”

《運(yùn)動(dòng)處方》的三個(gè)步驟。

第一個(gè)步驟：開(kāi)合提踵

對(duì)癥：更年期女性經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)肩周炎、肩關(guān)節(jié)炎，造成手無(wú)法上舉。不上舉就越影響生活。這個(gè)步驟中還有個(gè)“提踵”的動(dòng)作，有利于保持身體的平衡和穩(wěn)定。

下藥：大家兩腳分開(kāi)與肩同寬，手臂抬起時(shí)要與地面平行。雙手向上合并，同時(shí)腳跟一起提起，最后回位。開(kāi)合、提踵一組15次。主要針對(duì)內(nèi)外側(cè)腓腸肌、比目魚(yú)肌、肩部三角肌的訓(xùn)練。可以有效改變下肢血液循環(huán)，防止靜脈曲張，緩解肩關(guān)節(jié)因?yàn)闊o(wú)菌炎癥而引起的疼痛和粘連。

第二步驟：直立側(cè)擺腿

對(duì)癥：更年期女性會(huì)有膝關(guān)節(jié)的不適感，通過(guò)伸展和平衡可以提升膝關(guān)節(jié)的功能。

下藥：雙手叉腰，身體保持直立，上身不要晃動(dòng)，從左側(cè)開(kāi)始左腿擺動(dòng)，然后向右回位。然后再擺右腿。每組15個(gè)，每次做三組。主要針對(duì)股外側(cè)頭的單側(cè)交替訓(xùn)練，可以有效提升橫向運(yùn)動(dòng)能力，使髖關(guān)節(jié)得到有效運(yùn)動(dòng)刺激，提升骨密度，促進(jìn)血液循環(huán)。

第三步驟：俯身后擺腿

對(duì)癥：腰腹鍛煉能夠有效幫助更年期女性增強(qiáng)力量，改變體態(tài)。

下藥：身體向前傾，手臂與地面平行，同時(shí)一側(cè)腿向后擺動(dòng)。腰腹要收緊。每組15個(gè)，每次三組。題圖車麗軍

本報(bào)記者周一根據(jù)BTV科教頻道《健康北京》提供的資料編輯整理

該節(jié)目的播出時(shí)間為每天18：258BTV科教頻道播出