中藥熱熨防治筋骨病

胡勁松

熱熨法是一種熱療方法，又稱為燙熨法。最早人們通過在陶瓷缽內(nèi)裝好燒紅的木炭，在人體疼痛部位進(jìn)行燙熨，以治療疾病;后來逐漸演變?yōu)檫x用溫經(jīng)祛寒、行氣活血止痛的藥物，加熱后用布包裹，熱熨患處。熱熨法操作簡便，適應(yīng)證廣，副作用小，早在《普濟(jì)方·折傷門》中就有“凡傷折者，有輕重淺深久新之異，治法亦有服食淋熨貼焙之殊”的記載。

熱熨為何能治病呢？中醫(yī)理論認(rèn)為：人體若要健康無病，必須經(jīng)絡(luò)通暢、氣血調(diào)和、陰陽平衡。而熱熨通過溫?zé)岽碳ず退幬飬f(xié)同效應(yīng)，能暢通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、平衡陰陽，改變機(jī)體的病理狀態(tài)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，熱熨能使皮膚和皮下組織的細(xì)小血管擴(kuò)張，從而改善血液循環(huán)，減輕部分關(guān)節(jié)筋肉疼痛性癥狀。魏氏傷科是上海傷科八大家之一，臨床十分重視中藥外用，這里為大家介紹幾種熱熨方，以供參考使用。

筋骨勞損熨藥方

【組成】升麻25克，龍膽草30克，遠(yuǎn)志30克，細(xì)辛20克，薄荷葉30克，白附子20克，陳皮50克，鉤藤40克，防風(fēng)30克，稻草根50克，生半夏25克。

【功效】散寒，祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛。

【主治】風(fēng)寒濕阻，腰酸背痛。多用于頸、肩、腰、腿部位疼痛等勞損性疾病。

【用法】上列藥味共研為細(xì)末，拌勻后放入鐵鍋，鍋中先放醋（或者黃酒）少許，與藥一同炒熱。藥粉炒熱后，裝入預(yù)置的一個(gè)布袋內(nèi)，放在患處熱熨。每包藥可用3日左右，每日熱熨2—3次，每次半小時(shí)以上。

骨折筋傷熨藥方

【組成】荊芥、防風(fēng)各60克，海桐皮30克，當(dāng)歸60克，羌活、獨(dú)活各30克，防己30克，乳香炭、沒藥炭各30克，桑枝、桂枝各30克，生香附60克，川斷30克。

【功效】祛風(fēng)散寒，舒筋活血，通絡(luò)止痛。

【主治】跌打損傷，風(fēng)寒濕阻，腰胯寒冷，酸痛無力。適用于跌打損傷，復(fù)又感受風(fēng)寒濕邪，乃損傷雜癥之屬?，F(xiàn)多用于骨折筋傷治療后恢復(fù)期。

【用法】上列藥味共研為細(xì)末，拌勻后放在鐵鍋中，鍋中先放醋（或者黃酒）少許，與藥一同炒熱。藥粉炒熱后，裝入預(yù)置的一個(gè)布袋內(nèi)，放在患處熱熨。每包藥可用3日左右，每日熱熨2—3次，每次半小時(shí)以上。

止痛蒸敷方

【組成】當(dāng)歸30克，桂枝30克，紅花30克，接骨木30克，五加皮60克，路路通30克，虎杖根60克，絡(luò)石藤60克，川活、羌活各30克。

【功效】活血祛風(fēng)，通絡(luò)逐痹止痛。

【主治】跌打損傷后期局部疼痛，風(fēng)寒濕痹阻絡(luò)致骨與關(guān)節(jié)疼痛，頸腰椎退變及椎間盤病變引起的疼痛酸麻等證。

【用法】上藥共研為細(xì)末，裝入布袋中，袋口縫合，將藥袋置于鍋內(nèi)隔水蒸熱，熱敷患處。藥袋溫度較高時(shí)，為防止?fàn)C傷皮膚，藥袋外可包裹擰干的濕毛巾1～2條;待藥袋溫度降低后，可去除毛巾，直接熱敷患處皮膚。每劑藥可連續(xù)用2—3日，每日用1—2次，每次用前均需蒸熱。局部寒邪伏滯、畏寒癥狀明顯者，可于方中另加老姜30克（切碎）蒸敷。

舒筋鹽熨方

【組成】川烏30克，草烏30克，生乳香15克，生沒藥15克，細(xì)辛15克，艾絨15克，荊芥30克，防風(fēng)60克，粗鹽250克。

【制法】上列藥味共研為細(xì)末，拌勻后放在鐵鍋中炒熱，加入陳醋200毫升，隨灑隨炒，再炒半分鐘。然后馬上裝入布袋，將袋口扎緊，放于患處熨烙。

【功效】祛風(fēng)散寒，舒筋活血，通絡(luò)止痛。

【主治】此方可緩解痙攣，用治婦女痛經(jīng)、夜間小腿抽筋和坐骨神經(jīng)痛等證。

注意事項(xiàng)

·凡熱性病，見高熱、神昏、譫語者，以及局部無知覺者均不宜熱熨。

·有出血性疾病，如血小板減少性紫癜、過敏性血小板減少性紫癜、月經(jīng)過多或崩漏等，不宜熱熨。

·熱熨時(shí)，要防止局部燙傷。開始時(shí)熨藥熱度過高，可加一層墊布。隨時(shí)觀察皮膚有無潮紅、水皰等燙傷，如有不適應(yīng)，應(yīng)立即停止熱熨，并在局部涂以治燙傷藥物。

·熱熨后暫時(shí)不宜外出，要注意避風(fēng)，防止著涼。