衛生執法文化理論及實踐研究

彭艷玲

【摘要】衛生執法是社會衛生管理的基本法律制度。衛生執法文化是特定領域內衛生文化的具體體現，是法治文化在衛生執法領域的具體實踐。衛生執法文化包括精神文化、制度文化、行為文化和物質文化等方面內容，具有時代性、人本性、法治性、技術性等特征，能夠發揮良好的導向功能、凝聚功能和激勵功能。實踐表明，檔案管理是衛生文化建設的重要參與者，識別系統對衛生執法文化建設具有重要意義，思想政治工作對衛生執法文化建設有重要促進作用。

【關鍵詞】衛生執法;文化;研究

新世紀新階段，衛生計生綜合監督工作面臨新的挑戰、新的機遇。做好衛生計生綜合監督工作，既需要對業務水平的不斷研究與提升，也需要對衛生執法文化進行研究與提升，從而更好地發揮衛生執法文化的重要作用。

一、衛生執法文化溯源及概念

（一）衛生執法的內涵。衛生執法是行政執法的一種，是國家管理衛生事務的重要方式和手段，是社會衛生管理的基本法律制度。衛生執法是具體行政行為，其職能范圍主要是國家衛生行政機關依照國家有關法律規范的規定，對社會各部門、單位和個人遵守、執行相關法律規范的狀況進行監察和督導，對違反相關法律規范、危害人體健康的行為進行處理。衛生執法行為的實施必然對行政相對人的權益產生影響;另一方面，衛生執法行為一旦做出，做出該行為的主體也因此享有某種權利或負有某種義務。

（二）衛生執法文化萌芽及形成。中國衛生執法文化萌芽于早期的公共衛生實踐，文獻顯示的四大文明古國的歷史中，都可見宗教對于衛生的禮儀要求，如對尸柩的處置。學者普遍認可的中國衛生執法文化起源于《周禮》，其間有關于流行性疾病的內容，也有關于除蟲、滅鼠的知識?！妒酚洝返葧幸灿嘘P于衛生執法的記載，設坊隔離防疫，是古代常見的操作?，F代衛生執法文化隨著新的衛生監督概念逐漸形成，其重要轉折期有兩個：第一個重要轉折期在非典后期，當時進行了人稱“兩項體制改革”的機構和職能調整。原有的衛生防疫相關機構在2003年之后迅速整合，后又迅速分離成為監督執法與疾病控制技術服務。另一個重要轉折期在人們稱為衛生計生大部制改革的2015年，當時對衛生計生行政執法資源進行了整合，新的機構稱為衛生計生綜合監督行政執法機構。

（三）衛生執法文化的概念。衛生執法文化是特定領域內衛生文化的具體體現，是法治文化在衛生執法領域的具體實踐。衛生執法文化是衛生行政部門及受其委托行使執法權限的衛生監督機構，經過長期的建設和發展過程，確立其以社會主義核心價值觀為主導的法治文化，以及這種文化影響下形成全體執法者認同的行為準則、精神理念等，統稱為衛生執法文化。衛生執法文化的核心層是社會主義核心價值觀及精神文化，中層為法治制度、單位規章、行為規范，外層表現為理念、行為、形象、環境、物質等方面的總和。衛生執法文化集中反映了衛生行政執法的關鍵價值。

二、衛生執法文化特征

從成員一致性、團體重要性、對人的關注程度、單位的一體化與控制、風險承受度、沖突的寬容度、系統的開放性等程度進行分析，衛生執法文化作為復合體至少具有以下四個特征，這些特征是相對穩定和持久的。

（一）時代性。衛生執法文化自產生以來，每一個時期都具有不同的形態和內涵。一個在古代執行隔離任務的官吏與一個在現代法治社會做出行政強制決定的執法者，二者的不同正是衛生執法文化變遷帶來的不同。同時，隨著互聯網技術的引入，衛生執法技術手段不斷升級，衛生執法文化也會相應發生改變，這也是時代帶給衛生執法文化的特征。

（二）人本性。衛生執法是圍繞人的健康開展的執法，衛生執法的過程中，主體是衛生行政執法人員或受委托的衛生監督機構人員，客體也多以人為主。因此，在衛生執法文化中，人是關鍵要素和核心載體，衛生執法文化要遵循以人為本的核心原則。

（三）法治性。衛生執法文化是特殊的法治文化，衛生執法文化需要堅持法治精神。因此，衛生執法活動需要遵循權責法定的原則，違法必究、執法必嚴。在具體的衛生行政執法實踐中，自由裁量權基準制度就集中體現了衛生執法文化的法治性。

（四）技術性。衛生執法是一種專業的行政執法，公共衛生法律法規中衛生技術規范占有很大的比重。衛生執法工作的成效好壞，需要衛生執法人員的專業技術能力與執法能力共同作用。衛生執法的這種專業性決定了衛生執法文化的技術性。

三、衛生執法文化的功能

（一）導向功能。衛生執法文化能夠引導人們對共同價值的認可、引導人們的行為取向。通過價值理念的影響，衛生文化能夠影響主流思想和主流意識，引導衛生執法人員的思想、規范和糾正衛生執法人員的行為，從而使得作為個體的執法者與衛生行政執法部門乃至衛生行政執法本身的整體目標趨于一致。

（二）規范功能。衛生執法文化能夠形成特定的文化氛圍，在這樣的氛圍中，執法人員的行為需要合乎特定的組織認可的規則，不符合組織認可的行為將受到組織的排斥從而引發改變。因此，衛生執法文化能夠通過正式、非正式的行為準則，對執法人員的行為進行規范和約束，這是衛生執法文化的重要功能。

（三）凝聚功能。衛生執法文化能夠影響衛生執法人員的思想、感情和行為、習慣，從而形成穩定的工作環境與文化氛圍。在這樣的環境與氛圍中，執法人員與執法人員之間、執法人員與衛生行政部門能夠建立良好的信任與依存關系。從而能夠實現執法人員之間、執法人員與衛生行政部門的有機整合。

（四）激勵功能。衛生執法文化具有人本特性，衛生執法文化重視衛生執法人員的地位和作用，強調對衛生執法人員心理和行為的影響。衛生執法文化塑造的環境對人有激勵作用。因此，衛生執法文化能夠很好地起到對衛生執法人員的教育作用，從而能夠激發其主人公意識，激勵執法人員更好地開展工作。

四、衛生執法文化建設探索

衛生執法文化建設是衛生執法文化形成過程中的實踐探索和總結、提煉、傳遞等工作。結合承德市實踐，衛生執法文化建設可能存在的問題及建設途徑有以下三方面舉措可以借鑒。

（一）檔案管理是衛生文化建設的重要參與者。檔案管理與衛生執法文化作為衛生事業管理中的兩個重要組成部分，檔案管理更多地表現為具體的檔案媒體的管理，是物質形態的，衛生執法文化則更多地體現于精神層面，二者有著緊密的聯系，有著較為廣泛、共同的契合點。從承德市衛生執法文化建設的實踐中我們可以看出，檔案管理促進衛生執法文化的改變，衛生執法文化建設又反過來影響著檔案管理的功能，檔案與衛生執法文化相伴而生，相互促進，檔案管理與衛生執法文化建設屬于相互促進、相得益彰的戰略關系。同時，檔案管理能夠為衛生執法文化建設提供可靠的信息基礎，檔案管理對衛生執法文化建設過程及能力有重要影響。

（二）識別系統對衛生執法文化建設具有重要意義。識別系統建設是衛生執法文化建設中的重要工作，其主要包括三個方面：一是理念識別系統，需要結合衛生執法事業發展的實際情況，提煉內容鮮明、文字生動的核心價值觀、單位精神和各具特色的文化理念，從而形成理念識別系統。二是視覺識別系統，包括標志、標準字、標準色等內容，從而塑造了鮮明的衛生執法品牌形象。三是行為識別系統，包括文化理念、人文理念修改，衛生執法機構和衛生行政單位各項規章制度、行為規范、服務禮儀、單位環境營造完善，以及以文化理念、人文理念統領和要求單位對外進行的新聞宣傳、社會活動、廣告活動等。

（三）思想政治工作對衛生執法文化建設有重要促進作用。一方面，思想政治工作與衛生執法文化建設，都是針對人做工作。另一方面，從目的方面看，思想政治工作與衛生執法文化都是為了機構的良好發展。實踐經驗告訴我們，衛生執法文化建設可以有效拓展思想政治工作的業務領域，思想政治工作則可以推動衛生執法文化建設;衛生執法文化建設可以增強思想政治工作的針對性，思想政治工作可以提升衛生執法文化建設的有效性。

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