謝錦偉 彭富軍 梁萬偉
【摘要】目的:研究電腦中頻與電針聯合治療神經性尿潴留的臨床有效性。方法:隨機挑選30例于2012年1月至2018年10月被本院所收治患有神經性尿潴留病患展開研究,將他們按照不同的治療方式分為研究組與對照組,對照組病患僅給予常規治療法,研究組病患運用電腦中頻與電針聯合治療法展開治療,比較兩組病患的臨床治療情況。結果:對比兩組病患的治療效果,研究組治愈10例,多于對照組4例,研究組有效3例,比對照組多2例,研究組無效僅2例,對照組無效有8例,研究組治療總有效率為86.67%,對照組為46.67%,差異顯著,統計學有對比價值P<0.05。結論:電腦中頻與電針聯合治療神經性尿潴留的效果顯著,可幫助病患改善臨床癥狀,具有臨床推廣價值。
【關鍵詞】電腦中頻;電針;聯合治療法;神經性尿潴留
【中圖分類號】R969.4【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851(2019)02-057-01
1資料與方法
1.1一般資料
本次挑選我院于2012年1月至2018年10月治療神經性尿潴留的病患作為研究對象(30例),全部入選病患被分成不同的研究小組,即研究組(15例)與對照組(15例),其中,男病患11例,女病患19例,本組病患的年齡為24-66歲,平均年齡(35.18±9.22)歲。病程1-15天。對研究組與對照組病患的一般資料進行對比,差異不明顯P>0.05,有對比價值。
1.2方法
對照組病患僅給予常規治療法,叮囑病患每隔兩小時開放尿管排尿,同時進行膀胱括約肌鍛煉。研究組病患運用電腦中頻與電針聯合治療法展開治療,具體如下:
電腦中頻治療:治療儀的型號為XYZP-ID型電腦多功能治療儀,電極放置前面恥骨聯合上膀胱體表位置,后面腰骶部,選擇“尿潴留”處方治療,治療強度為患者耐受為宜,每日一次,每次20分鐘。
電針治療:取足太陽膀胱經兩側腎腧、大腸腧、關元腧、膀胱腧、次髎穴,配穴取關元、曲骨、中極、雙側水道穴,病患取側臥位,穴位進行消毒自理,用30號毫針直刺膀胱俞穴、次髎穴,得氣后連接G6805低頻脈沖電針儀連續波,治療強度為患者耐受為宜,每日一次,每次30分鐘。
早期夾尿管,通過患者對尿意的描述(無尿意、有尿意、強烈尿意)。當患者感覺到有強烈尿意時放開尿管記錄每次尿量(正常值300-500ml)。 當患者強烈尿意時尿量達到正常值,嘗試拔除尿管,若能自主排盡膀胱里的尿量。再通過超聲影像對膀胱里的殘余尿量進行評估,確定膀胱殘余尿量(正常值<50ml)。
1.3評定方法
比較兩組病患的臨床治療效果,療效共分為治愈、有效與無效三個等級,其中,治愈:經過治療,病患臨床癥狀基本消失,尿意十分強烈,殘余尿量小于50ml;有效:經過治療,病患臨床癥狀有消失跡象,有尿意存在,殘余尿量在100-200ml之間;無效:經過治療,病患臨床癥狀無變法,無尿意,殘余尿量大于500ml。總有效率=(治愈病患例數+有效病患例數)/總病患數×100%。
1.4統計學方法
運用SPSS20.0處理此研究中的數據,計量資料以χ±s來表示,X2檢驗數據差。P<0.05,表明對比結果有顯著差異,統計學有比對意義。
2結果
對比兩組病患的治療效果,研究組治愈10例,多于對照組4例,研究組有效3例,比對照組多2例,研究組無效僅2例,對照組無效有8例,研究組治療總有效率為86.67%,對照組為46.67%,差異顯著,統計學有對比價值P<0.05,具體詳情參見表1。
3討論
尿潴留指的是膀胱內充滿尿液卻無法自行隨意排出,此疾病可依照病史以及臨床特點分為慢性與急性兩種類型,其中急性尿潴留起病相對急促,膀胱內突然充滿尿液而得不到及時性的排出,使得病患痛苦萬分。而慢性尿潴留起病相對較緩慢,下腹部能夠明顯觸及充滿尿液的膀胱,然而,病患無法將膀胱排空。通常情況下,尿潴留多見于術后與產后病患,本文主要針對收治的30例患有神經性尿潴留病患進行研究,分析電腦中頻與電針聯合治療法的臨床價值。就電腦中頻與電針聯合治療法的可預見的風險來看,主要為針灸的斷針或暈針,以及電腦中頻治療時電灼傷。針對這些問題可給予對應的自理措施:斷針或暈針時立刻終止治療,同時拔除針灸針,將患者放置平臥位,加以吸氧觀察情況。一般患者拔除針后頭暈立刻緩解或消失,嚴重者需要進一步到專科進行相關治療。電灼傷時立刻終止治療,對燒傷部位先進行冷敷后,再外敷燒傷膏之類的藥物。
本研究中,對照組病患僅給予常規治療法,研究組病患運用電腦中頻與電針聯合治療法展開治療,對比兩組病患的治療效果,研究組治愈10例,多于對照組4例,研究組有效3例,比對照組多2例,研究組無效僅2例,對照組無效有8例,研究組治療總有效率為86.67%,對照組為46.67%,差異顯著,統計學有對比價值P<0.05。
由上可見,對于患有神經性尿潴留的病患給予電腦中頻與電針聯合治療法可有效提升整體的治療效果,具有臨床推廣價值。
參考文獻:
[1]吳敏燕.電腦中頻脈沖聯合穴位注射法治療肛腸病術后尿潴留的臨床療效觀察[J].現代診斷與治療,2018,29(13):2044-2046.
[2]楊志華,萬文輝,陳曉蓮.電腦中頻聯合針刺治療腦中風后尿潴留的療效觀察[J].中國城鄉企業衛生,2017,32(09):109-110.
[3]彭秀娟,張永臣,杜廣中,楊振杰.電針聯合中頻電療法預防宮頸癌根治術后尿潴留26例臨床回顧性分析[J].江蘇中醫藥,2015,47(03):61-62.
[4]彭秀娟. 電針中頻預防宮頸癌根治術后尿潴留臨床療效的回顧性分析[D].山東中醫藥大學,2014.
[5]林秀蓉.電針與電腦中頻治療尿潴留療效比較[J].浙江中西醫結合雜志,2006(03):176+200.