甲狀腺功能檢查在孕前檢查中的作用研究

劉麗平

【摘要】目的：探究甲狀腺功能檢查在孕前檢查中的作用。方法：選取2017年4月-2018年3月280例在我院檢查且有妊娠計劃婦女，均給予常規孕前檢查與甲狀腺功能檢查，對其結果進行分析。結果：280例婦女中，主要疾病有：宮頸炎96例（34.20%），陰道炎66例（23.5%），甲狀腺功能異常48例（17.14%），子宮肌瘤18例（6.43%）。48例甲狀腺功能疾病患者中，促甲狀腺激素升高36例（75.00%），促甲狀腺激素降低12例（25.00%）。結論：對有妊娠計劃的婦女行甲狀腺功能檢查，可及時篩查甲狀腺疾病，確保優生優育。

【關鍵詞】甲狀腺;功能檢查;孕前檢查;優生優育;

【中圖分類號】R181.3+【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-083-02

前言

隨著社會的發展，二孩政策的開放，人們對優生優育越來越重視，同時國家提供了免費孕前檢查，確保優生優育，促進人口質量的提高，減少出生缺陷[1]。孕前檢查作為惠民政策之一，其中包括詢問病史、常規體檢、傳染病檢查、肝功能與婦科檢查等19個檢查項目。近年來，我國的甲狀腺功能發病率不斷的增加，若產婦出現甲狀腺功能疾病，則對孕產婦及新生兒均不利[2]，因此，將甲狀腺功能檢查列入孕前檢查，可有效篩查甲狀腺患者，提高生育質量。本文以我院280例檢查婦女為對象，探究甲狀腺功能檢查在孕前檢查中的作用。

1資料與方法

1.1一般資料

取2017年4月-2018年3月280例在我院檢查且有妊娠計劃婦女，均給予常規孕前檢查與甲狀腺功能檢查。所有婦女中，年齡為為20-34歲，平均年齡為（27.25±4.67）歲;學歷為初中以下、高中、大專及以上的為35例、97例與148例。納入標準：所有婦女均未生育，認知正常，符合本次研究的標準，知情本次研究，并表示自愿參加。排除標準：惡性腫瘤，精神障礙。

1.2方法

1.2.1檢查項目

詢問夫妻雙方的血緣情況、疾病史、婚育史等。進行體格檢查，其中包括全身體格檢查、生殖器檢查、實驗室檢查，對傳染性疾病、精神疾病、先天性遺傳疾病等做嚴格檢查[3]。

1.2.2甲狀腺功能檢查

設備選擇為E170及其配套設備，檢測方法為電發光免疫分析法，促甲狀腺激素（TSH）參考值為0.3-2.5uIU/mI。

1.3觀察指標

對所有婦女的疾病分布情況、甲狀腺功能情況，進行分析。

1.4統計學方法

運用SPSS 21.0的統計學軟件，進行數據統計分析，計數資料用“%”表示，采用x2檢驗，計量資料是用（x±s）來表示，以（P<0.05）作為差異具有統計學意義。

2結果

2.1疾病分布情況

280例婦女中，主要疾病有：宮頸炎96例（34.20%），陰道炎66例（23.5%），甲狀腺功能異常48例（17.14%），子宮肌瘤18例（6.43%）。詳情見表1。

2.2甲狀腺功能情況

48例甲狀腺功能疾病患者中，促甲狀腺激素升高36例（75.00%），促甲狀腺激素降低12例（25.00%）。詳情見表2。

3討論

甲狀腺是人體重要的器官部位，是人體最大的內分泌腺體，呈薄薄一層，位于甲狀軟骨西方，緊貼于器官第三、四軟骨環的前面，由兩側葉與峽部組成，約20-25g。甲狀腺功能根據促甲狀腺激素的變化可分為兩種，促甲狀腺激素降低即甲亢，表現為心率增快，代謝力加強，情緒暴躁等，促甲狀腺激素升高即甲減，表現為無力，嗜睡，精神萎靡等[4]。

甲狀腺激素不僅對機體代謝具有重要作用，更是胎兒生長過程中不可缺乏的激素之一，在妊娠的前11周，胎兒尚無法自主完成甲狀腺激素的合成，于12周后才可。妊娠16-25周是胎兒的大腦結構高速發育階段[5]，對甲狀腺激素有著很大需求，由于依附于母體，故母體所分泌的甲狀腺激素對胎兒的正常發育具有重要意義。若孕婦出現甲狀腺功能疾病，伴隨著流產、早產、新生兒甲減或新生兒甲亢等不良反應，導致不良妊娠結局，并且若為甲減，損傷新生兒的智力與神經[6]。

孕前檢查是夫妻在懷孕之前檢查身體，目的在于確保新生嬰兒健康，實現優生，是改善初產婦生殖水平的有效方式[7]。在孕前檢查中增加甲狀腺功能篩查，有助于及時發現疾病，給予對癥治療，調節甲狀腺激素，改善甲狀腺功能，提高生育質量，促進優生優育[8]。

本次的研究表明，280例婦女中，主要疾病有：宮頸炎96例（34.20%），陰道炎66例（23.5%），甲狀腺功能異常48例（17.14%），子宮肌瘤18例（6.43%）。48例甲狀腺功能疾病患者中，促甲狀腺激素升高36例（75.00%），促甲狀腺激素降低12例（25.00%）。

綜上，對有妊娠計劃的婦女行甲狀腺功能檢查，可及時篩查甲狀腺疾病，確保優生優育，值得臨床推廣及使用。

參考文獻：

[1]杜秀紅，石云英.甲狀腺功能檢查在孕前檢查中的重要性分析[J].中國保健營養，2016，（12）：328-329.

[2]焦彩環.甲狀腺功能檢查在孕前檢查中的應用分析[J].中國醫藥指南，2016，（19）：78-78.

[3]李玉玲.孕前檢查中甲狀腺功能檢查的重要性分析[J].現代養生（下半月版），2017，（5）：45.

[4]陳飛.甲狀腺功能檢查在孕前檢查中的意義[J].實用婦科內分泌電子雜志，2017，（21）：123，125.

[5]郭偉彬，梁立柱，孫立華.甲狀腺功能檢測結果在婦女孕前的作用研究[J].中國保健營養，2017，（20）：19-20.

[6]周瓊芳.200例婦女孕前甲狀腺功能檢測結果與作用研究[J].母嬰世界，2016，（14）：71.

[7]魏占榮，張春平.計劃妊娠婦女孕前甲狀腺功能檢查的診斷價值[J].醫療裝備，2017，（13）：38-39.

[8]閆長霞.TSH檢測在孕前優生檢查中的作用分析[J].中國保健營養，2016，（3）：369.