利用早期綜合康復護理提高復雜肘關節骨折術后功能恢復效果

宋曉薇

【摘要】目的：探究復雜肘關節骨折患者運用早期綜合康復護理干預對術后功能恢復的影響。方法：選取110例在2017年6月-2018年10月本院收治的復雜肘關節骨折患者，根據隨機分組原則分為觀察組（早期綜合康復護理干預）和對照組（常規護理干預）各55人。對比兩組患者術后肘關節功能恢復情況。結果：與對照組相比，觀察組患者腫痛消失時間（6.3±2.0）d、骨折愈合時間（29.7±3.0）d均較短（P<0.05）。結論：復雜肘關節骨折患者運用早期綜合康復護理干預后，能夠有效促進術后功能恢復，使治療效果顯著提高，可以進行積極普及推廣。

【關鍵詞】早期綜合康復護理;復雜肘關節骨折;功能恢復

【中圖分類號】R249【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-205-02

在人體結構中，肘關節這一關節結構十分重要，因肘關節存在復雜的結構和較多的骨質重疊，使得股關節骨折現象較易發生。受各種不良因素的影響，導致骨關節骨折現象明顯增加[1]。骨折愈合期間，如果不能對患者進行及時有效護理，容易使患者發生關節功能障礙情況，使治療時間延長，治療難度增加，對患者工作和生活產生極大影響，因此必須對患者進行積極有效護理[2]。本文對在2017年6月-2018年10月本院收治的110例復雜肘關節骨折患者運用早期綜合康復護理干預對術后功能恢復的影響進行探究，相關內容如下文所述。

1資料與方法

1.1一般資料

選取在2017年6月-2018年10月本院收治的110例復雜肘關節骨折患者，按照隨機分組原則分為對照組和觀察組各55例。

其中，觀察組男女比例34：21，年齡在15至83歲范圍內，（49.08±1.24）歲為平均年齡。

對照組男女比例29：26，年齡在22至84歲范圍內，（53.06±1.18）歲為平均年齡。

在一般基線資料比較上，兩組不存在影響組間對比的差異，P>0.05，能夠實施對比統計。

1.2方法

1.2.1對照組：對照組實施常規護理，主要方法為：手術結束后，告訴患者應當注意臥床休息，盡可能抬高患肢，對傷口情況密切觀察。觀察骨折位置有良好的對應后，對患者進行康復護理，實施適當運動，并協助訓練患者的生活能力。

1.2.2觀察組：除常規護理外，給予觀察組早期綜合康復護理干預，主要方法為：結束手術后，對患者患肢情況進行檢查，協助患者實施被動屈伸運動和松拳握拳練習，以便保持正常的血液循環。手術結束后1至2天時，在麻藥消退的情況下，協助患者實施張手訓練，一次停頓時間為10秒鐘，持續進行10次訓練。術后3天，協助患者采取合適體位，一般為平臥位，同時握拳屈肘，向前屈肩關節，然后緩慢抬起患肢。術后4至15天，練習肘關節屈伸動作，在可以承受的情況下，盡可能的將關節屈曲程度擴大。在康復期間，如果患者有疼痛感出現，需要稍加休息。術后3至8周，將患者的活動強度增加，并將日常生活訓練加入。術后8至12周，將支架拆除以后，將訓練強度逐漸增加，同時對患者的肌力進行有效鍛煉。

1.3觀察項目

觀察兩組患者術后肘關節腫痛消失時間和骨折愈合時間。

1.4統計學方法

選擇SPSS20.0系統軟件，（均數±方差）表示兩組患者腫痛消失時間和骨折愈合時間，用t檢驗，用P<0.05表示存在統計學意義。

2結果

比較兩組患者術后肘關節腫痛消失時間和骨折愈合時間情況：觀察組患者肘關節腫痛消失時間和骨折愈合時間均明顯短于對照組（P<0.05），存在一定的統計學意義，如下表1。

3討論

復雜肘關節骨折患者較易出現關節脫位和關節囊損傷情況，甚者會出現肘關節外翻，使內柱、外柱及前柱受累，使得關節出現不穩定情況。因此必須給予患者積極治療和護理[3]。

在不斷發展醫療事業的影響作用下，在常規護理基礎上對早期綜合康復護理實施了全面改進，在治療疾病的同時對患者的康復訓練積極增強，使患者功能得到迅速恢復。護理人員在早期綜合康復護理期間，需要對患者的主動訓練、被動訓練進行全面指導，術后被動訓練的采取，有利于血液循環，避免發生肌肉萎縮情況。術后3天進行屈伸運動和握拳動作的練習，能夠促進患者肌力增強，并快速產生新生血管。在手術結束后15日內，將訓練強度提高，能夠使關節穩定性得到保證，從而快速恢復患者肘關節功能[4-5]。

本文通過探究復雜肘關節骨折患者運用早期綜合康復護理干預對術后功能恢復的影響，結果顯示，與對照組腫痛消失時間（11.2±3.4）d、骨折愈合時間（38.2±3.6）d相比，觀察組患者腫痛消失時間（6.3±2.0）d、骨折愈合時間（29.7±3.0）d均較短（P<0.05）。和其他研究結果基本相符[6]。

綜上所述，復雜肘關節骨折患者運用早期綜合康復護理干預后，能夠有效縮短腫痛消失時間和骨折愈合時間，使患者肘關節功能得到迅速恢復，其具有十分顯著的臨床價值。

參考文獻：

[1]黃現平.早期綜合康復護理和延遲康復護理在復雜肘關節骨折術后功能恢復中的效果對比[J].實用臨床醫學，2018，19（06）：87-88+100.

[2]付苑苑.早期綜合康復護理干預對復雜肘關節骨折術后功能恢復的效果探究[J].中外醫學研究，2018，16（09）：97-99.

[3]陳育珠，張素容.復雜肘關節骨折術后行早期綜合康復護理和延遲康復護理的效果對比[J].中國當代醫藥，2017，24（33）：174-176.

[4]吳麗梅，陳紅衛.早期綜合康復護理對復雜肘關節骨折術后功能恢復的干預效果[J].中國醫藥導報，2016，13（24）：89-92.

[5]陳化兵.對43例復雜性肘關節骨折脫位患者進行術后綜合康復治療的體會[J].當代醫藥論叢，2014，12（08）：192-193.

[6]吳利和，陳月卿，徐淑芬.早期綜合康復對肘關節骨折術后恢復的影響[J].中華中醫藥學刊，2013，31（06）：1470-1472.