綜合護理干預在四肢創傷骨折術后疼痛護理中的應用價值分析

張麗云

【摘? 要】目的? 對綜合護理干預在四肢創傷骨折術后疼痛護理中的應用價值進行分析，探究其臨床價值。方法 選取我院2018年1月-2019年1月收治的進行四肢創傷骨折手術的80例患者作為研究對象，采用盲選法分為對照組和觀察組，對照組患者術后實行常規護理，觀察組患者進行綜合護理干預，護理結束后對比兩組患者的疼痛度評分和護理滿意度。結果 護理后，觀察組患者在術后12h、24h、以及48h的疼痛度評分均低于對照組，觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組，其中P值均<0.05，差異性顯著。結論 在對四肢骨折患者術后護理時實施綜合護理干預能夠有效降低患者的疼痛度，提高護理滿意度，具有一定的研究意義。

關鍵詞：綜合護理;四肢創傷骨折;術后疼痛;護理滿意度

四肢骨折患者在術后康復期，會產生不同程度的疼痛，不僅影響了術后有效恢復，還會影響患者的情緒，使患者產生緊張抑郁感，導致治療依從性和治療積極性降低，因此如何在術后恢復期減輕患者的疼痛感，對于四肢骨折患者的術后快速恢復具有重要的作用[1]。我院為了探究綜合護理干預在四肢創傷骨折術后疼痛護理中的應用價值，進行了本次研究，現報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年1月-2019年1月收治的進行四肢創傷骨折手術的80例患者作為研究對象，采用盲選法分為對照組和觀察組，每組例數為40例。對照組男性患者21例，女性患者19例，年齡在42-71歲，平均年齡為（53.12±1.57）歲，其中上肢骨折患者為24例，下肢骨折為16例;觀察組男性患者20例，女性患者20例，年齡在42-70歲，平均年齡為（52.78±1.43）歲，其中上肢骨折患者為23例，下肢骨折為17例。對比兩組患者的性別、年齡以及骨折部位等方面均為差異性，其中P>0.05，具有可比性。本研究經過倫理委員會批準且征得患者以及家屬同意開展。

1.2方法

對照組患者術后實行常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上進行綜合護理干預，主要內容如下：①健康宣教：術后護理人員為患者和家屬講解四肢骨折康復期的注意事項和自我保護措施，給患者分發知識宣講手冊，耐心回答患者和家屬的提問，讓患者對自身病情有一個科學客觀的認知，家屬主動積極配合護理工作的開展;②心理護理：患者術后會出現不同程度的疼痛感，需要臥床恢復，因此患者會產生抑郁和緊張的情緒，使得護理依從性降低，不能積極主動配合治療，護理人員應與患者多溝通和交流，并囑咐家屬多陪伴患者，給患者講過去美好的事情，轉移患者注意力，安撫患者情緒;③疼痛護理：術后患者產生疼痛時，必要時為患者提供鎮痛藥物治療，患者出現肢體腫脹，應采取冰敷緩解，并為患者播放舒緩的音樂和電影，分散患者注意力，減輕痛感;④運動護理：術后，護理人員根據患者恢復情況，指導患者進行肢體活動，適當進行被動四肢伸展，避免血液阻塞，發生壓瘡[2-3]。

1.3評價指標

疼痛度水平：以視覺模擬疼痛評分標準分別對患者術后12h、24h、48h的疼痛度進行評估，分數越高表明患者疼痛越劇烈，分數為0分表示無疼痛，分數為10分表示最高級疼痛。

1.4統計學處理

采用SPSS21.0統計軟件對四肢骨折患者的研究結果進行統計和分析，運用t檢驗方法，并采用X2進行檢驗，用（%）表示兩組患者的護理滿意度。當P<0.05時，表示兩組數據之間的差異具有統計學意義。

2結果

2.1患者術后疼痛度評分

對兩組患者的疼痛度進行評估后，得出：觀察組患者在術后12h、24h以及48h的疼痛度評分均低于對照組，其中P<0.05，差異性顯著，詳細數據見表1。

2.2兩組患者護理滿意度對比

護理后根據兩組患者和家屬的護理滿意度調查問卷結果對護理滿意度進行評估后，得出：對照組患者的護理滿意度為77.50%，觀察組患者的護理滿意度為97.50%，其中t=5.221，P=0.001，差異性顯著，詳細數據見表2。

3 討論

四肢骨折作為臨床上一種常見的骨折類型，骨折原因分為直接暴力和間接暴力，直接暴力即直接作用于骨骼某一部位直接造成該部位骨折，并伴有不同程度的軟組織損傷，間接暴力即通過縱向傳導、扭轉等導致骨折，如高空墜落。患者骨折后，會出現發熱、疼痛、出血甚至導致休克，出現運動功能障礙[4-5]。

在對四肢骨折進行救治時，常見的方法為手術治療，對骨折部位進行整復和固定，在術后患者會出現不同程度的疼痛感，對術后恢復造成極大的影響[6]。我院為了減輕患者術后疼痛，對四肢骨折患者術后恢復期進行了綜合護理干預，即進行健康宣教、心理護理、疼痛護理和心理護理，護理后，觀察組患者在術后12h、24h、以及48h的疼痛度評分均低于對照組，觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組，其中P值均<0.05，差異性顯著。

綜上所述，在對四肢骨折患者術后護理時實施綜合護理干預能夠有效降低患者的疼痛度，提高護理滿意度，具有一定的研究意義。

參考文獻：

[1]吳簡簡.淺談綜合護理應用于緩解四肢骨折術后疼痛的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，1852：222+227.

[2]叢燕娜，孔慧.綜合護理干預在四肢創傷骨折術后疼痛護理中的應用價值分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，1890：236.

[3]于明媛，田彥.綜合護理在四肢創傷骨折術后疼痛護理中的應用價值探討[J].中國繼續醫學教育，2016，805：223-224.

[4]熊榮艷.綜合護理模式在四肢創傷開放性并粉碎性骨折患者中的應用研究[J].中國農村衛生，2017，08：15-16.

[5]周靜.綜合護理在四肢創傷骨折術后疼痛護理中的應用觀察[J].中外女性健康研究，2017，17：119+121.

[6]穆秋紅.綜合護理對四肢創傷骨折術后疼痛護理的效果觀察[J].中國醫藥指南，2017，1527：270-271.