艾灸足三里對胎動不安的護理體會

郭紅

541002廣西桂林市中醫醫院門診

胎動不安是指產婦在妊娠過程中，由于沖任氣血不調或不和，導致胎元不固，以至于妊娠期間出現胎動下墜、腰酸腹痛，甚至是陰道少量流血等癥狀，類似于先兆流產，是婦科較為常見的一類疾病。導致胎動不安發生的主要原因與患者自身的脾胃虧損、氣血虛弱以及不攝血養胎有關，在臨床治療的過程中，主要以安胎為主，使用艾灸足三里，調理氣血，疏通經絡，固本培元，若是在患者治療的過程中，加強對患者的護理干預，則能有效地提升護理效果。統計學意義(P＞0.05)。

方法：兩組患者均接受艾灸足三里，對照組患者接受傳統護理，在患者住院過程中，護理人員加強對患者的健康宣教，給予患者基礎護理，針對出現負性情緒的患者，應給予患者心理疏導。觀察組患者則在對照組患者的基礎上，給予加強護理，具體措施如下：部分胎動不安患者有多次流產史，導致患者易出現焦慮、抑郁等負面情緒，患者若長時間處于負面情緒下，對妊娠過程也有一定的影響，因而護理人員必須加強對患者的心理護理，多關心患者，了解患者的內心所想，對于擔憂的患者，可為其講解臨床上治療效果較好的案例；同時應加強對患者的基礎護理，嚴密監測患者臨床癥狀，對于出現腹痛腹脹的患者，應囑咐其多多臥床休養，不可用力屏氣，避免進行大幅度動作，多進食新鮮的水果蔬菜，保持二便通暢[1]。

觀察指標：①護理滿意度評分由科室自制，將制作好的護理滿意度評分表發放至每位患者，評估指標包括是否及時解答疑問、是否進行健康宣教、護理操作是否合格、對病區的休息環境是否滿意、是否滿意服務態度等。滿分100分，分數越高，患者對于護理人員的滿意程度越高。②護理人員統計患者的陰道流血、腰酸腹痛以及流產等并發癥的發生率。

表1 兩組患者的護理滿意度評分對比(x±s，分)

統計學方法：使用SPSS20.0數據包展開計算，計量資料使用t檢驗，計數資料使用χ2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

資料與方法

2016年10月-2017年10月收治胎動不安產婦48例，根據患者所接受護理方式的不同，使用隨機分組法將其分為兩組。對照組患者年齡19～37歲，平均(24.71±2.55)歲；其中初產婦13例，經產婦11例。觀察組患者年齡20～38歲，平均(24.53±2.52)歲；其中初產婦12例，經產婦12例。參與研究的患者均為胎動不安產婦，依從性良好，對答如流，無傳染疾病、雙發癌、肝腎功能衰竭等重大疾病。本次研究獲得醫學倫理會以及科室支持，患者與家屬知情本次試驗，并自愿簽署知情同意書。研究人員將患者的一般資料進行處理，差異無

結 果

觀察組患者對于護理人員的滿意度評分優于對照組患者，觀察組患者的護理效果明顯優于對照組患者，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

對比兩組患者不良反應發生率，觀察組患者總發生率為20.83%，對照組為54.17%，觀察組患者并發癥的發生風險低于對照組患者，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

胎動不安在產科較多見[2]，也是產婦在妊娠過程中，極易出現的一種先兆流產現象。胎動不安對產婦自身的身心健康影響較大，患者會出現少量陰道流血、腹痛、腹脹等現象，嚴重的患者甚至會出現流產、危及生命的現象，因而在患者出現胎動不安的同時，必須給予有效的治療措施。在《本草從新》中記載[3]：“艾葉苦辛，純陽之性、可通十二經，理氣血、暖子宮、調經安胎。”艾灸是中醫針灸療法中的一種，主要是將艾葉制成的艾條或艾柱點燃，對患者的穴位進行熏烤，從而達到保健預防治療目的的一種治療方法，其作用原理是通過艾熱刺激人體的穴位，通過激發穴位的經氣，對人體內紊亂的生理以及生活工作進行調整，最終達到預防疾病、治療疾病的目的[4]。通過艾灸足三里，可有效地將艾草中的有效成分進入體內，對穴位產生刺激作用，可有效補益氣血、固本培元、調理脾胃，促進氣血運行，從而止痛、散寒祛邪，有效糾正患者因脾胃虧損、氣血虛弱以及不攝血養胎所致的胎動不安癥狀[5]。與此同時，加強對患者的護理干預、心理護理、健康宣教以及基礎護理，有效鞏固了患者的臨床治療效果[6]。觀察組患者對護理人員的滿意度評分顯著優于對照組患者，觀察組患者并發癥的發生率低于對照組患者，差異有統計學意義(P＜0.05)。

表2 兩組患者的并發癥的發生率對比[n(%)]

綜上所述，針對胎動不安產婦，對其艾灸足三里，可有效降低患者發生不良反應的風險，促進和諧護患關系的建立，具有十分重要的臨床意義，可在臨床上進行推廣。