荊 海 子
(河南省新鄉縣人民醫院 新鄉 453700)
婦科炎癥是我國女性最常見的一種疾病,同時也對我國女性的健康造成嚴重影響和威脅。導致患者產生婦科炎癥的原因有很多,但最終導致患者婦科炎性感染的原因在于患者的陰道以及其他相關部位出現微生物增加而導致的。對于婦科炎性感染的確診,目前我國臨床上采用的方法是對患者陰道分泌物中的微生物種類和含量進行確診,因此,提高婦科炎性感染中微生物檢驗的準確性和效果對于婦科炎癥的確診具有非常重要的意義[1]。為了探究出最優的婦科炎性感染中微生物檢驗的方法,本文對2017年3月~2018年3月期間本院收治的176例患者分別采用培養法和凝集法進行婦科炎性感染中微生物檢驗的效果進行簡要的探究和分析,現作如下報告。
從2017年3月~2018年3月期間到本院診治的所有婦科炎性感染患者當中隨機選取其中的176例患者作為本次的觀察研究對象。這176例患者均有性生活史,且所有入選患者在入院前兩天內無性生活,所有患者在入院前兩個星期內沒有接受任何抗生素治療;所有患者均自愿參與本次試驗研究且簽署了相關知情同意書。根據兩組患者入院時間的先后順序將這176例患者分為研究組和對照組各88例。在對照組的88例患者中,年齡21~50歲,平均年齡(32.53±5.42)歲,其中未婚16例,已婚72例,陰道炎感染47例,盆腔炎感染28例,附件炎感染13例;在研究組的88例患者中,年齡22~49歲,平均年齡(33.49±4.91)歲,其中未婚15例,已婚73例,陰道炎感染44例,盆腔炎感染29例,附件炎感染15例。本次研究經過本院醫學倫理委員會的批準,兩組患者在年齡、婚否、感染部位等相關臨床資料方面的對比差異沒有統計學意義,P>0.05,具有可比性。
采用Port.A-cd系統對本次試驗研究的樣品進行采集,讓所有患者在仰臥位狀態下采集患者陰道側壁1/3面積的分泌物,并將采集到的無菌棉拭子放入到軟瓊脂試管底部并將試管放置到零下40℃的環境中保存;然后在24h內完成相關接種工作。
1.2.1對照組
對照組患者的微生物檢驗方法為培養法,具體的微生物檢驗操作如下所示:對對照組患者的樣品進行接種,然后將接種后的樣本放置在科瑪嘉念珠菌顯色培養基上進行培養,顯色后,對樣品的陽性情況進行檢測,再將檢測結果為陽性的樣品轉移到培養基平板上,最后在培養基上進行第3次代傳處理,然后在35℃的環境下持續24h對樣本進行孵育。經過培養后,如果7d內發現真菌生長,則顯示培養結果為陽性;反之,7d內沒有出現真菌生長,則顯示培養結果為陰性。
1.2.2研究組
研究組患者的微生物檢驗方法采用的是凝集法,具體的微生物檢驗凝集法操作如下所示:對觀察組患者的樣品進行接種后,嚴格按照念珠菌快速凝集測定試劑盒上的具體操作說明進行檢驗操作,當樣本內可見紫色凝集顆粒時,表明該樣本檢驗結果為陽性,反之則為陰性[2]。
對比兩組患者的微生物陽性檢驗結果。
對文中的所有數據采用SPSS17.5統計軟件進行分析和處理,計量資料用均數±標準差表示,同時采用t值進行檢驗;計數資料采用[n(%)]來表示,采用χ2值進行檢驗。可信區間的范圍為95%,統計學差異標準為0.05,若P<0.05,則表明差異有統計學意義。
在對照組的88例患者當中,通過培養法進行微生物檢驗后,一共有70例患者檢驗結果為陽性,陽性率為79.55%;在研究組的88例患者當中,通過凝集法進行微生物檢驗后,一共有73例患者檢驗結果為陽性,陽性率為82.95%。兩組患者的陽性率檢驗結果沒有明顯的差異,P>0.05,差異不具有統計學意義。兩組患者的微生物檢驗結果見表1。
表1 兩組患者的微生物檢驗結果[n(%)]

組別例數陽性率陰性率研究組8873(82.95)15(17.05)對照組8870(79.55)18(20.45)χ20.035P值>0.05
婦科炎性感染基本上都是由某種條件下致病菌的過量增加所引發的,比如念珠菌會誘發患者感染龜頭炎和糖尿病的并發等。據了解,在婦科炎性感染中,最容易發生感染的部位主要包括陰道炎、盆腔炎和附件炎3個部位,一旦患者發生了婦科炎性感染,就會對患者的生活質量造成嚴重影響,甚至導致患者出現不孕不育、胎兒發育不全等嚴重后果。要想對婦科炎性感染疾病進行治療,首先需要對患者的婦科炎性感染進行微生物檢驗,確診并分辨患者的致病菌后,方可對癥下藥,采取積極有效的措施進行治療[3]。
近幾年來,隨著醫療科技事業的高速發展,微生物檢驗技術也有了迅猛的發展和進步,并且現階段微生物檢驗技術在婦科炎性感染的臨床診斷和治療當中有著非常廣泛的應用。從上述結果當中可以看出,本次的培養法和凝集法兩種微生物檢驗方式在陽性率方面沒有明顯的差異,在同類研究當中,培養法進行微生物檢驗的陽性率為79%,凝集法進行微生物檢驗的陽性率為83%,本次研究結果與同類研究當中的相關研究結果基本保持一致。
總而言之,培養法和凝集法均可應用到婦科炎性感染的微生物檢驗當中,并且都具有較為顯著的檢驗效果,臨床上可以將凝集法作為婦科炎性感染中微生物檢驗的初步檢驗選擇,而培養法可用于最終微生物的確診,從而顯著提高微生物檢驗的準確性和時效性。