淺析圍手術期優質護理對腹腔鏡下結直腸癌根治術的效果影響

蔡健萍，曾茜林

（中山大學附屬第七醫院（深圳），廣東 深圳 518000）

結直腸癌，在醫學臨床上是一種較為普遍的病癥，結直腸癌大多位于患者的結腸以及直腸位置，是一種惡性腫瘤的病變，結直腸癌的多發人群為老年人群。在針對患有結直腸癌的患者相關醫學臨床的治療當中，治療的主要方式是進行手術，然而，患者在手術的過程中會發生各種原因導致的情況，造成患者的預后效果差。本次研究選擇選擇在我醫院接受治療的患有結直腸癌并施行腹腔鏡下結直腸癌根治手術的患者100例，旨在對于在圍手術期間施行腹腔鏡下結直腸癌根治手術的患者施行優質護理的應用效果進行調查和分析。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2016年11月我醫院接受治療的患有結直腸癌并施行腹腔鏡下結直腸癌根治手術的患者100例。再根據醫院給予患者的不同的護理方式，將這些患者分為兩組。其中一組為常規護理組，另一組是康復護理組，各50例。在本次研究中的100位患有結直腸癌的患者當中，患者以及患者親屬均對本次研究知情。在康復護理組中，男30例，女20例，年齡37～77歲，平均56.7歲，存在19例患有直腸癌，31例患有結腸癌。在常規護理組中，男28例，女22例，年齡40～75歲，平均60.2歲，存在22例患有結腸癌，28例患有直腸癌。常規護理組和康復護理組的病人在性別，年齡等一般資料的比較中，相關差異不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在本次研究中的100例患有結直腸癌的患者確診之后，施行腹腔鏡下結直腸癌根治手術作為治療手段。常規護理組的患者接受普通的護理手段，包含患者相關指標的檢測，用藥指導以及相關護理等。康復護理組的病人在普通護理手段的基礎上，應用優質護理干預措施，具體內容如下：（1）手術前的相關護理方式：患有結直腸癌的患者在入院之后，相關護理人員要向患者介紹醫院的周邊環境，盡快消弭患者的陌生感，使患者盡快適應生活環境，相關護理人員還要把有關結直腸癌病癥的具體知識和手術方式等注意事項告知患者以及患者親屬。相關護理人員要注重與患者之間的交流，了解患者的實際情況和心理狀況，對于存在消極情緒的患者進行相關心理疏導工作，改善患者的消極心理，告知患者親屬多對患者進行撫慰，幫助患者提升治療的信心，提高患者對于治療工作的依從度。在給患者進行腹腔鏡下結直腸癌根治手術之前，相關護理人員要做好相關準備工作；（2）手術中的相關護理方式：相關護理人員需要和患者進行溝通，分散患者的注意力，防止患者出現恐懼，緊迫等消極情緒，在手術進行的過程中，相關護理人員要配合主治醫師進行手術治療，密切觀測患者的相關體征指標；（3）手術后的相關護理方式：在手術結束之后，相關護理人員需要按照患者的實際狀況，施行營養支持和吸氧支持等手段，密切觀測患者的病癥情況和生命體征，確保相關引流設施的暢通，防止出現相關并發癥。在手術結束之后，相關護理人員需要引導患者施行深呼吸的護理工作，幫助患者緩解疼痛的癥狀，必要時服用適量的止痛藥品。在手術結束之后，相關護理人員要對患者進行飲食方面的指導，告知患者食用半流質的食物，注重蛋白質，維生素的攝入，嚴禁攝入辛辣等刺激性食物。相關護理人員要按照患者的實際狀況，幫助患者實施有關康復訓練，逐步提升患者的運動量。

1.3 觀察標準

對患者的手術狀況和相關并發癥的發生狀況進行觀測，分析病人在手術結束之后胃腸功能的康復時長，導管的留置時間以及住院的時間。

1.4 統計學方法

本次研究實驗組和對照組所得的所有數據均通過統計學軟件SPSS 18.0進行分析和處理，利用百分數（%）來表示計數資料，利用x2檢驗比較，通過t檢驗，P＜0.05，表示相關差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 常規護理組和康復護理組的手術狀況對比

常規護理組和康復護理組的患者在施行腹腔鏡下結直腸癌根治手術手術，接受相關護理工作之后，比較常規護理組和康復護理組的患者有關手術康復指標，康復護理組的患者相關指標要比常規護理組的病人好，相關差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 常規護理組和康復護理組的手術狀況對比

2.2 常規護理組和康復護理組的患者相關并發癥的狀況比較

比較常規護理組和康復護理組的患者在手術之后相關并發癥的發生狀況，康復護理組的患者出現相關并發癥的幾率要小于常規護理組的患者，相關差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

結直腸癌，在醫學臨床上是一種較為普遍的消化系統惡性腫瘤，患有結直腸癌的患者病發和患者存在的不良飲食習慣，環境原因，遺傳原因以及大腸炎性病變等因素關系較為緊密。在最近幾年，人們的生活節奏愈來愈快，其飲食習慣和環境大大改變，造成結直腸癌的病發幾率大大提升。結直腸癌會對病人的生命健康和生活質量產生嚴重威脅，需要得到及時的治療。針對結直腸癌的主要治療手段，便是施行腹腔鏡下結直腸癌根治手術，在患者手術的過程中，施行優質的護理干預措施，能夠提升患者的預后效果。

綜上所述，對于患有結直腸癌的患者，通過施行腹腔鏡下結直腸癌根治手術并在圍手術期間應用優質護理干預措施，能夠提升病人的治療效果和護理效果。