康復與療養中心設計

張玉明 李家姮 孫子涵 趙艷紅

（山東建筑大學，山東 濟南 250000）

一、康復與療養中心的設計目的以及意義

古往今來，養老在古代作為一種禮制，是指對于年老的人，需要按時供給酒食，并且加以禮敬。《禮記·王制》："凡養老，有虞氏以燕禮，夏后氏以饗禮，殷人以食禮，周人修而兼用之。"時至今日，對養老的宏觀認識有三點：少子、長壽、質高。養老康復與療養中心設計的目的在于希望通過這樣的環境設計，為社會康復與療養機構提供宜人的空間，從而進一步加強護理人員與老年人、病人之間的聯系，幫助老年人及病人緩解焦慮，減少對物理治療的依賴，增加對生活的信心。依托對中國療養院的發展進行研究與分析，取其精華，去其糟粕，整合當代康復療養的理念，將當代設計要素與中式設計元素相聯系，用材料、工藝來表現充滿現代氣息的療養與康復中心。滿足老年人及亞健康人群多層面、多種化的養老、康復和療養等醫療服務的需求，更要不停提升康復與療養事業健康、有序的發展，促進社會協調與穩定。

二、康復與療養中心的指導思想

十九大報告指出，積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展。康復與療養中心以環境為前提，先進的醫療衛生技術為保障，以及完善的醫療設施，把醫療與養老聯系起來的專門機構。

以療養院為主體，還應用多種康復措施，提高康復效果。康復與療養中心注重醫療工作者良好的服務質量，較為合適的起居軌制，和有益的康復活動，使居住人群處于良好的生理、心理的健康狀況。設計中應以全生命過程養老健康準備為核心，推進醫療衛生與養老服務融合發展，將健康管理和醫療服務落實到設計的具體單元，支撐多種養老模式，構建醫療、養老、康復一體的服務體系。

三、國內（外）的發展概況及存在的問題

在羅馬時期就有了最早的特殊建筑群體——療養院，并把羅馬浴場看做是療養院的原型。大師約翰·波特曼曾說過“建筑的實質是空間，空間的實質是為人民服務”，康復與療養中心中的室內空間環境是其重要空間構成成分，對它的空間、使用性、接受人群定位等都有著重要的意義。

當今國民經濟快速發展，人們物質生活水平不斷的提高，人類平均壽命不斷增加，人們對康復要求也在不斷遞增，發展康復與療養中心，應該做好面對個各種挑戰的準備。根據發達國家發展康復醫學的歷史，我們可以看出發展康復醫學是件為國為民為己的有意義的事情，不但減輕家庭對于疾病治療的時間負擔，還能提高殘疾患者、慢性病人群及老年人的生活水平。

四、設計要解決的主要問題

康復與療養中心為那些需要接受治療和康復醫護服務的人群而準備。此類醫護服務的提供者更關注的是各類人群行為和情感上的安寧和健康。將有治愈作用的環境與健康的自然環境相結合，打造出適宜療養的居住環境。

另外,在設計中可實施健康養老服務產品供給，發展健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監測設備、自助式健康檢測設備、智能養老監護設備、家庭服務機器人等，滿足多樣化、個性化的健康養老需求。

因老人身體健康狀況、收入水平、贍養方式、受教育程度、居住狀況等不同，所產生的養老服務需求具有很強的差異性，應因人而異進行不同居住環境的設計。適老性設計原則應符合以人為本原則、合理荷載原則、易用性設計原則、特異性原則、通用性設計原則等。應用科技設計融合發展模式，技術是核心，設計是靈魂。

療養與康復中心室內空間中設備設施占據重要的作用，主要適用于護理室、老人病房、療養室、康復間、休閑娛樂室等。它們的舒適感、安全感、現代感等都將會主觀的反饋療養及康復人群心理、生理的信息。對康復療養者在康復休養過程中起著極大的作用的空間是公共生活空間，這是他們進行交流、休閑、娛樂、憩息以及一系列療養保健活動的主要場所。公共療養空間系列是提供給康復療養者共同使用的公共場所，具有一定的包容性。該空間應該努力取消患者的恐懼感、孤單感，營造出一種簡單、自由、安逸的環境。在長期講求“孝親”文化傳統的中國文化語境下，有必要通過有目的的規劃設計，提供更為合理、更舒適的設計。無障礙設計方面應充分考慮無障礙步行道、無障礙防滑坡道等。

我國養老設計在“適老宜居”方面存在的問題主要有四點：項目規模配套不合理，造成居住和服務品質上不去；項目前期缺乏運營方式的參與，導致后期運營不暢；適老宜居設計不到位，空間環境不安全、不屬實、不溫馨；對空間環境的監督不足，整體建設水平還有待提高。