成本效益分析法在公立醫院經濟管理中的應用

王建玲

[摘 ?要]隨著社會的發展，醫療技術越來越先進，人們對醫療行業也越來越重視，所以公立醫院一定要把各種花費預算準確，并進行合理的整理。目前，根據當前狀況分析可以看出來，很多公立醫院的管理比較松散，責任到人的制度建立不完善，這就在很大程度上使醫院的經濟利益受到損失。文章分析了成本效益分析法在公立醫院經濟管理中的應用。

[關鍵詞]成本效益分析法;經濟管理;公立醫院

[DOI] 10.13939/j.cnki.zgsc.2019.08

我國在經濟方面發展地越來越好，醫療技術雖然得到了很大進步，但其經濟發展較慢，當前的公立醫院的經濟管理并不是太好，所以必須創新其管理方法，而成本效益分析法就是對公立醫院進行經濟管理的一個不錯的方法。

1 ?成本效益分析法的含義

1.1 ?成本效益分析法的大致介紹

通過大量實踐發現，成本效益分析法的使用領域非常廣，這個方法的使用流程就是分析醫療費用，并將其與產生的利潤作比較，盡量減少成本，提高公立醫院的經濟利潤。通過使用成本效益分析法，可以很明顯地看出公立醫院的運轉狀況，以便適當改變醫療費用，使醫院的經濟利潤維持在較高水平。在使用成本效益分析法的時候，公立醫院的經濟管理者必須權衡好利益與成本的關系。

1.2 ?在公立醫院使用成本效益分析法的流程

成本效益分析法的概念很簡單，但是要想將其真正運用起來，確實不容易，因為需要考慮到的東西很多。一是必須把醫院開支的情況查詢清楚，然后把產生的利潤進行預算;二是在醫療器材與藥品不受影響的情況下，盡量壓縮開支，找出一些節約成本的方法，減少一些無所謂的花費;三是把花費情況與利潤進行對比，算出兩者的比例關系。

2 ?在公立醫院使用成本效益分析法的作用

2.1 ?使醫院的花銷得到控制

公眾對于公立醫院的經濟管理制度不太了解，總是認為醫院的收入非常多，但事實并非如此，由于醫療器材與藥物非常昂貴，使得醫院的開支依然需要被調整，所以說，在平時的醫院管理當中，經濟管理部分極其重要。所謂經濟管理，就是把醫院的各種經濟花銷進行記錄總結，然后將其花銷與醫療質量有效結合起來。想要提升公立醫院的經濟利潤，就必須對醫院的經濟管理制度進行完善，將其充分運用起來。在公立醫院中是使用成本效益分析法，通過分析醫院的花銷，并結合收入情況，可以使醫院的花銷得到控制。除了控制花銷以外，還可以對醫院的資源進行合理的分配，防止資源浪費現象的發生。

2.2 ?使每個科室的運轉情況充分顯現出來

在公立醫院使用成本效益分析法對其進行經濟管理的時候，通過總結每個科室的利潤情況，便可以基本確定其花銷以及收入情況。同時，在測定花銷和收入的時候，可以順便把科室的數據進行適當的整理，這樣就可以很容易看出科室的運轉情況，進而對科室進行進一步的改進。當每個科室的情況都被經濟管理者掌控在手中之后，醫院的醫療的水平就可以得到大致確定，這樣就可以對醫院的發展進行合理規劃，進而使醫院更好地發展。

2.3 ?確定醫院的發展趨勢

在使用成本效益分析法的時候，應對醫院的工作人員進行適當引導，使其在醫院的成本控制上貢獻自己的一份力量，進而保證醫院的經濟效益的穩定。使用成本效益分析法，可以把開支與收入進行有效對比，進而確定醫院將來的發展方向。

3 ?成本效益分析法在公立醫院經濟管理中的具體運用

3.1 ?將成本效益分析的應用原則體現出來

公立醫院在使用成本效益分析法的時候，必須把醫院的運轉狀況充分體現出來，在這個過程中應該確保幾個原則：

（1）科學性，使用成本效益分析法，必須將公立醫院的整體狀況體現出來，包括每個科室的運轉、醫院的收支詳情、醫院資源的分配是否合理，這些數據都必須足夠準確，具有一定的時效性。成本效益分析法本來就是一種科學的分析方法，所以其分析結果必須科學。

（2）實用性，至于實用性的原則，主要是相對于每個科室來說的。在收集科室信息的時候，不能隨意將科室信息整合起來，而是應該結合實際情況，對信息進行稍微的處理。如果成本效益分析法只限于理論上的計算，而與實際無關，那此方法就對醫院的發展沒有任何作用。比如，某個科室的利潤很高，不能就此評判此科室的發展前途最好，因為此科室的發展還與其他很多原因有關，比如宣傳力度、占地面積、老醫生的支撐。所以說，成本效益分析法應對醫院的狀況進行綜合評價，保證實用性的原則。

（3）系統性

所謂系統性的原則，就是分析的時候應該全面。成本、收入與其利潤比是最需要統計的東西，其次，還要把科室的平均狀況、醫生資歷等多個條件全部考慮在內。在分析的時候保證系統一條線，這樣成本效益分析法的分析結果才會更準確。

（4）可比性

除了記錄某一時段的數據之外，成本效益分析法還要遵循不同時段能夠互相比較的原則，這樣才能掌握醫院的發展動態，對醫院的進一步發展作出明確的指導方向。

（5）效益性

使用成本效益分析法，要落實效益性的原則，這種效益性指的是產生的利潤與使用這種方法的花費之間的關系。比如，有些分析過程比較復雜，工作量大，花費也比較多，但是為醫院帶來的效益不是太明顯，整體效益性較低。這個時候就應該省略或改進這個分析過程。

3.2 ?建立完善的分析標準系統

要想使醫院的發展越來越好，必須建立完善的分析標準系統，這樣才能對醫院的發展進行更好的預測。這個系統必須具有足夠的條件：第一，在記錄數據的時候，要結合當前的實際情況，提取有用的數據，將當前的走向充分分析出來。除此之外，根據國家的有關規定，充分把效益分析法運用起來，在對醫院進行經濟管理的過程中，要充分挖掘醫院的需求，將各種不同的影響體現出來，這樣才能建立更完善的分析標準系統。除此之外，對醫院進行經濟管理的時候，要分步驟進行。首先，要把醫院的運轉情況記錄下來;然后，要將醫院的運轉結果作好總結;最后，預測醫院的運轉趨勢，明確醫院發展的方向。通過將不同時期的利潤情況進行對比，找出醫院發展存在的問題，并進行適當改進。在這個過程當中，應當有明確的分析標準，而標準可以使用分層的方式來被制定下來。比如，可以將以上三個步驟作成第一標準，然后在每個第一標準的下面都設立第二標準，以此類推，便可以使分析標準系統化，這樣就可以建立完善的分析標準系統。

3.3 ?完善成本績效體系

在對公立醫院進行經濟管理的時候，把成本效益分析法當作一種重要的分析方法，為的就是減少醫院的日常花費，在保證器材與藥品的前提下，提升醫院的收入，進而使公立醫院的純利潤增多。所以說，建立完善的成本績效體系就顯得極其重要，這樣就可以加強醫務人員的主觀能動性，使其充分肩負起自己的職責，有利于醫院發展得更快。完善了成本績效體系之后，不僅可以有效減少浪費，還可以提高工作效率，增強醫務人員的責任意識，促進公立醫院的發展。

3.4 ?將分析的成本信息進行及時的上報

在對公立醫院進行經濟管理的過程中，需要把分析的結果進行及時的上報，這樣管理者才能夠將醫院近期的發展走向做一個大致的了解。醫院的成本不止包括藥品或器材以及工資的開支，還有一些水電費之類的花銷也要記錄在內，這樣有利于對醫務人員進行控制，防止浪費現象的發生。除了科室及時上報以外，經濟管理者也要對開支進行詳細的總結，找出不合理的地方，爭取做到花銷記錄責任到人，這樣才能使所有的花費都盡量與利益聯系起來。

4 ?結 ?論

簡而言之，成本效益分析法可以使醫院的經濟管理更加合理，這個方法可以減少公立醫院的開支，增多收入，進而使純利潤增加。而且，還可以對醫務人員進行進一步的管理，減少甚至杜絕公立醫院腐敗現象的發生，使醫務人員更好地為人民服務，進而促進公立醫院的發展，推進醫療條件的進步。

參考文獻：

[1]明莉.成本效益分析法在公立醫院經濟管理中的應用[J].經濟師，2013，8（10）：108-109.

[2]謝小芳.成本效益分析法在公立醫院經濟管理中的應用[J].現代醫院，2012，10（1）：134-137.