余 梅
(安徽醫科大學第一附屬醫院高新院區中西醫結合腫瘤一病區,安徽 合肥 230022)
消化道腫瘤在中老年人中有著較高的發病概率,在早期階段患者的臨床癥狀不明顯,對該類腫瘤的檢測存在著較大的困難。當疾病發展到晚期階段時,患者會表現出較強的疼痛感,但是卻已經錯失最佳的治療時機。大多數患者在面對疼痛時,由于無法忍受,會表現出輕生念頭。因此,做好消化道惡性腫瘤疼痛干預,給予患者中醫情志護理具有必要性。本文將本院收治的96例消化道惡性腫瘤患者作為研究對象,探究中醫情志護理對消化道惡性腫瘤患者疼痛的干預效果,現報道如下。
本文選取于2017年2月份至2018年4月份本院收治的消化道惡性腫瘤患者共96例,采用隨機分組法將患者分成對照組和觀察組,每組患者各48例。對照組,男性患者為24例,女性患者為24例,年齡為52~79歲,平均年齡為(65.2±2.3)歲。觀察組,男性患者為23例,女性患者為25例,年齡為55~80歲,平均年齡為(65.6±2.7)歲。一般資料比較兩組患者之間無明顯差異(P>0.05),有可比性,可進行對比分析。
給予對照組患者常規護理方法,給予觀察組患者中醫情志護理方法,護理內容包括以下幾種:(1)五聲疏泄護理:使患者處于柔和及安靜的病房環境中,對患者的呼吸進行調整,指導患者反復進行腹式呼吸,有助于改善患者的心肺功能,擴大患者的肺活量,起到良好的安神益智及疏肝利膽作用,緩解患者的焦慮及易怒等不良心理情緒。同時,護理人員還要為患者提供發泄的機會,與患者談論病情,鼓勵患者大膽說出自己的想法,理順患者的心理情緒,促進患者不良心理的釋放[1]。(2)憂悲護理:針對出現憂悲情緒的患者,需采用以情勝情調整方法,在開展日常的護理工作時,應多與患者進行積極的溝通會交流,為患者構建陽光健康的病房環境,為患者準備一些愉快的影視資料及輕松愉悅的書籍,鼓勵患者多與他人交流,改善患者的憂悲心理情緒。(3)驚恐護理:對于出現驚恐心理的患者,該類患者在治療過程中會出現較多的不良心理情緒,在開展護理工作時,護理人員應及時安撫患者,給予患者相關的安全措施。要求患者在住院期間應少喝茶水及咖啡等刺激性較強的飲品,要求患者在入睡前,應用熱水泡腳,對腳心進行揉搓和按摩,確保能夠穩定腎氣[2]。(4)易怒護理:對于一些出現易怒等不良心理情緒的患者,由于該類患者的情緒起伏波動較大,會因為一些極小的事情便會出現較大的反應,在發怒時對患者肝臟的傷害較大。因此,護理人員在對該類患者進行護理時,應保持有足夠的耐心,當發現患者出現負性心理情緒時,要忍讓患者,鼓勵患者將怒氣發泄出來。當患者情緒穩定后,告知患者發怒對病情治療的負面影響,要求患者進行適當的呼吸,使身體各部分肌肉保持放松,確保能夠保持愉悅的心理狀態[3]。
觀察兩組患者護理前后SDS及SAS負性情緒評分;觀察兩組患者使用止痛藥次數、疼痛次數、止痛藥物劑量疼痛護理效果。
研究得出數據通過SPSS18.0軟件統計處理,以均數±標準差(±s)表示計量資料,以t檢驗,P<0.05說明差異有統計學意義。
護理前,兩組患者的負性情緒評分無顯著差異(P>0.05);護理后,觀察組患者的負性情緒評分低于對照組,有統計學差異(P<0.05),見表1。
表1 護理前后患者負性情緒評分對比(±s)

表1 護理前后患者負性情緒評分對比(±s)
注:與對照組相比,*P<0.05。
組別(n=48) 時間 SDS SAS觀察組 護理前 58.69±12.05 59.68±10.23護理后 50.26±7.63* 52.35±5.75*對照組 護理前 58.45±11.25 60.23±11.25護理后 55.36±8.69 56.35±8.65
疼痛護理效果對比觀察組優于對照組,有統計學差異(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者疼痛護理效果對比(±s)

表2 兩組患者疼痛護理效果對比(±s)
注:與對照組相比,*P<0.05。
數(次/d)疼痛次數(次/周)止痛藥物劑量(mg/周)觀察組 4.85±0.69* 3.72±1.26* 154.36±50.36*對照組 6.35±1.38 4.08±1.74 285.36±88.63組別(n=48) 使用止痛藥次
消化道惡性腫瘤晚期患者會出現疼痛難忍情況,給患者帶來極大的痛苦,患者會出現抑郁及焦慮等不良心理情緒,給疾病治療工作的開展造成了較大的阻礙。因此,護理人員在開展護理工作時,需要密切觀察患者的精神狀況變化情況,一旦發現患者出現任何的異常變化,應及時告知主治醫師。中醫情志護理作為現階段一種有效的護理方法,在開展護理工作時,通過對患者的心理及情緒進行干預,能夠直觀的了解到患者的心理狀態變化情況,通過對患者的不良心理狀態進行疏導,有助于使患者的心態處于最佳的狀態中,以此來緩解患者的疼痛感,為疾病治療工作的開展提供輔助性作用[4]。
本文研究結果顯示,觀察組患者的SDS、SAS負性情緒評分均低于對照組,觀察組患者的使用止痛藥次數、疼痛次數、止痛藥物劑量均低于對照組。說明在消化道惡性腫瘤患者疼痛護理中應用中醫情志護理方法,具有可行性,應大力推廣使用。
綜上所述,在消化道惡性腫瘤患者疼痛護理中應用中醫情志護理方法,有助于改善患者的負性情緒評分,提升疼痛護理效果。