陳思婷,王文英,龐路勤,江燕寧,李帝鳳,梁海文,李 曼
(湛江中心人民醫(yī)院婦科,廣東 湛江 524045)
子宮肌瘤是婦科中極為常見的一種疾病,近年來發(fā)病率顯著上升,高達(dá)30%以上。外科手術(shù)是治療子宮肌瘤的首選治療方案,能夠?qū)⒒颊叩牟≡顝氐浊宄齕1]但對(duì)患者造成一定創(chuàng)傷,因此,通過臨床護(hù)理路徑,能夠?yàn)榛颊咧贫ㄔ敿?xì)的護(hù)理流程,從而能夠使患者得到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),對(duì)患者的康復(fù)能夠起到促進(jìn)作用,并能夠有效降低并發(fā)癥的發(fā)生。本文探究臨床路徑護(hù)理對(duì)子宮肌瘤患者護(hù)理滿意度及健康知識(shí),報(bào)道如下。
將來我院就診的子宮肌瘤患者66例,選擇時(shí)間為2017年1月到2017年12月,將抽簽法作為分組依據(jù),各33例,實(shí)驗(yàn)組性臨床路徑護(hù)理,對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組平均年齡為(38.36±2.68)歲,平均病程為(1.22±0.31)年,平均肌瘤直徑(4.25±0.32)cm,對(duì)照組平均年齡為(39.64±2.64)歲,平均肌瘤直徑(4.36±0.48)cm,兩組患者上述一般資料比較,病程、年齡差異性不顯著,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在(P>0.05)。
對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù),對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,告知患者術(shù)中注意事項(xiàng),同時(shí)應(yīng)將手術(shù)危險(xiǎn)性告知患者及患者家屬,避免發(fā)生不必要的醫(yī)療糾紛。實(shí)驗(yàn)組患者行臨床路徑護(hù)理:①術(shù)前護(hù)理,指導(dǎo)患者完成術(shù)前相關(guān)檢查,并對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,告知患者子宮肌瘤疾病的相關(guān)知識(shí),同時(shí),告知患者手術(shù)過程中的配合要點(diǎn),使患者能夠配合醫(yī)生順利完成手術(shù)。②術(shù)中護(hù)理,指導(dǎo)患者選擇合適的體位,并連接相關(guān)醫(yī)學(xué)儀器。③術(shù)后護(hù)理,術(shù)后第一天,患者應(yīng)取半臥位,同時(shí),應(yīng)密切觀察患者的尿量與尿色,還應(yīng)密切觀察患者是否有陰道出血、滲血等臨床癥狀,保持外陰清潔,并輔助患者翻身,患者下肢應(yīng)適當(dāng)做屈膝運(yùn)動(dòng),患者飲食應(yīng)以流食為主。術(shù)后第二天拔除導(dǎo)尿管,應(yīng)進(jìn)行日常消毒,應(yīng)給予患者營(yíng)養(yǎng)含量較高的食物。術(shù)后三天對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo),并告知患者近期內(nèi)禁止性生活,并對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,使患者了解日后的日常護(hù)理工作,使患者的自我保健能力得到提升。
對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度以及健康知識(shí)評(píng)分。健康知識(shí)評(píng)分根據(jù)本院自制評(píng)分表進(jìn)行判斷,總分為100分,得分越高患者的健康知識(shí)掌握情況越好。
所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理,健康知識(shí)評(píng)分對(duì)比用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)的形式表示,行t檢驗(yàn);護(hù)理滿意度對(duì)比用率(%)的形式表示,行卡方檢驗(yàn),當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時(shí),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。
實(shí)驗(yàn)組患者的健康知識(shí)評(píng)分顯著高于對(duì)照組,健康知識(shí)評(píng)分具有差異性(P<0.05),見表1。
對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度,實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度更加具有優(yōu)勢(shì)(P<0.05),見表2。
表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組健康知識(shí)評(píng)分對(duì)比(±s,分)

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組健康知識(shí)評(píng)分對(duì)比(±s,分)
組別 n 健康知識(shí)評(píng)分實(shí)驗(yàn)組 33 95.35±5.96對(duì)照組 33 82.31±10.21 t-6.3362 P-0.0000

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]
子宮肌瘤是威脅育齡女性健康的又一疾病,年齡30歲-50歲之間的較為多發(fā),子宮肌瘤的發(fā)病因素與患者內(nèi)分泌有關(guān),能夠使患者的生活質(zhì)量明顯降低,發(fā)病初期,患者無明顯臨床癥狀,隨著肌瘤直徑不斷增長(zhǎng),患者能夠出現(xiàn)經(jīng)期縮短或者延長(zhǎng),經(jīng)量增多等臨床癥狀,從而能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生貧血等疾病.手術(shù)治療為認(rèn)為當(dāng)下治療子宮肌瘤的主要手段,手術(shù)具有一定創(chuàng)傷性,因此,患者多會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮等負(fù)面情緒,影響患者康復(fù)[2]。
通過實(shí)施臨床路徑護(hù)理,能夠使子宮肌瘤患者的情緒問題得到有效緩.臨床路徑護(hù)理能夠根據(jù)患者的臨床癥狀實(shí)施針對(duì)性護(hù)理,臨床護(hù)理路徑能夠?qū)⒆o(hù)理時(shí)間作為橫軸,縱軸為護(hù)理內(nèi)容,從而制定出有效的臨床護(hù)理計(jì)劃,因此,臨床路徑護(hù)理在術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用較為廣泛[3]。針對(duì)子宮肌瘤切除術(shù)患者實(shí)施臨床路徑護(hù)理,將能夠在患者術(shù)前實(shí)施有效的心理干預(yù),提高患者治療疾病的信心,術(shù)中能夠指導(dǎo)患者采取相應(yīng)體位,術(shù)后能夠及時(shí)告知患者手術(shù)成功,并能夠根據(jù)患者的當(dāng)下癥狀,給予患者護(hù)理知識(shí)講解,使患者的自我保健能力得到提升[4]。
綜上所述,臨床路徑護(hù)理能夠使患者的護(hù)理滿意度得到提高,并提高患者健康知識(shí)的掌握情況,值得推廣。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年39期