茍曉梅
(上海市閔行區腫瘤醫院,上海 200240)
當乳腺癌細胞脫落,游離的癌細胞可以隨血液或淋巴液播散全身,形成轉移,危及到女性的生命。就目前來說,乳腺癌已經成為威脅女性身心健康的常見腫瘤[1]。現階段對乳腺癌的治療方式就是手術切除乳腺,術后還要繼續進行化療。延續性護理可以在患者化療后跟進護理,對患者的健康知識掌握以及生活質量都有所改善。本次研究就對我院收治的100例乳腺癌手術患者實施延續性護理,分析其作用。
本次研究的研究對象為我院在2018年1月~2018年12月收治的100例乳腺癌手術后化療患者,將其隨機分為預見組和參照組。其中預見組50例,平均年齡(55.45±8.42)歲;參照組50例,平均年齡(55.89±8.56)歲。所有患者都經過手術后化療,排除肝腎功能障礙的患者。本次研究均在所有患者及其家屬的同意下展開。對比兩組的一般資料,無顯著差異,P>0.05,可比。
參照組采用常規護理的方式,醫護人員對患者的血壓、心率等進行日常護理。預見組采用延續性護理的方式,(1)健康教育:醫護人員通過對患者的具體病情進行了解,然后對患者關于乳腺癌知識的了解程度進行關注,對患者比較模糊的乳腺癌知識進行講解。醫護人員每天對患者進行健康知識教育,及時關注患者的動態信息,對患者的病情恢復情況建立檔案。同時對患者講解一些飲食護理以及藥物護理方式。(2)康復護理:醫護人員根據患者的具體病情制定一份康復訓練計劃,通過有氧運動以及游泳等等項目,增強患者身體的免疫力,還可以讓患者進行穴位按摩,每次按摩三十分鐘左右,對患者的肩部、胸部、四肢等等都進行按摩,促進患者早日康復[2]。(3)化療護理:醫護人員要告知患者化療所需要注意的事項,叮囑患者按時服藥,告知患者藥物用量,防止患者出現藥物服用錯誤。
觀察比較兩組研究對象健康知識掌握情況(化療知識、骨髓抑制、飲食營養、功能鍛煉)和生活質量水平(社會功能、軀體功能、心理功能、角色功能)。
文中數據結果采用統計學軟件SPSS21.0版本計算,以 表示健康知識掌握情況和生活質量水平,采用t值檢驗,計算后若觀察數據存在較為明顯的差異,則采用P<0.05表示,具有統計學意義。
預見組患者健康知識掌握情況明顯優于參照組,P<0.05。
表1 兩組健康知識掌握情況比較(±s,分)

表1 兩組健康知識掌握情況比較(±s,分)
組別 例數 化療知識 骨髓抑制 飲食營養 功能鍛煉預見組 50 25.11±2.78 25.92±1.88 26.51±4.22 25.90±3.72參照組 50 16.89±2.01 19.91±1.12 18.93±2.43 16.02±2.63 t-- 16.94 19.41 11.00 18.51 P-- 0.00 0.00 0.00 0.00
預見組生活質量評分優于參照組。P<0.05。
表2 兩組健康知識掌握情況比較(±s,分)

表2 兩組健康知識掌握情況比較(±s,分)
組別 例數 社會功能 心理功能 軀體功能 角色功能預見組 50 50.26±4.31 91.11±4.68 57.74±4.22 52.33±4.28參照組 50 42.40±5.06 80.92±4.80 46.18±4.81 43.42±5.06 t-- 8.36 10.74 12.77 9.50 P-- 0.00 0.00 0.00 0.00
乳腺癌的發病因素到現在還沒有完全的清楚,但是乳腺癌的發病存在一定的規律,具有乳腺癌高危因素的女性更容易患乳腺癌[3]。當患者患有乳腺癌時會出現乳腺腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭、乳暈異常、腋窩淋巴結腫等,臨床上要通過乳腺X線彩超等進行檢查。
在本次研究中預見組患者健康知識掌握情況優于參照組,預見組患者生活質量水平優于參照組。究其原因在于延續性護理可以為患者制定一份后續的護理計劃,患者在接受化療后會對患者的身體造成一定的傷害,因此,通過延續性護理可以提高患者身體的免疫力和體質水平。醫護人員還可以對患者的心理進行疏導,增加患者自信心,積極配合治療。醫護人員通過康復護理對患者實施康復計劃,讓患者每天堅持鍛煉,按摩穴位等。患者在出院后,醫護人員要和患者保持聯系,通過建立微信群等方式,每天對患者進行健康知識教育,了解患者動態,建立患者病情檔案。綜上,對乳腺癌患者實施延續性護理可以有效的提高患者健康知識掌握水平,改善患者生活質量。