系統化口腔護理對牙周病患者 口腔保健知識知曉情況與滿意度的影響研究

黃彩音，馮榮梅

（中山大學附屬口腔醫院，廣東 廣州 510055）

牙周病是一種常見的口腔疾病，會導致患者牙齒缺失，牙周組織會長期慢性感染，反復發作炎癥，患者的口腔咀嚼系統會缺損，其身體健康會嚴重影響[1]。然而多數患者對于牙周病的認識不足，患者的病情得不到有效的控制。因此，院方需通過護理措施提高患者對于牙周病及口腔保健知識知曉情況，以便提高患者的治療與護理依從性，改善癥狀。系統化護理全面、規范、標準，能為患者而提供全方位的護理服務[2]。本次我院給予兩組患者系統化口腔護理及常規護理，發現前者更有利于提高患者的口腔保健知識知曉情況與滿意度，具體分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院2017年11月至2018年11月期間收治的80例牙周病患者，電腦隨機將其分配成兩組，各40例。對照組男22例，女18例；年齡19～55（36.12±3.12）歲；患牙65顆。觀察組男23例，女17例；年齡30～54（36.42±3.64）歲；患牙68顆。兩組患者的一般資料差異不大（P＞0.05），可比性高。本次研究在醫院倫理委員會的批準下進行。納入標準：（1）患者已被確診為牙周病；（2）聽力、語言、認知、感官等能力正常；（3）患者及家屬均同意參與研究；（4）患者的年齡不低于18歲。排除標準：（1）精神疾病、意識障礙、溝通障礙患者；（2）心腦肝肺腎等器官有嚴重疾病患者；（3）惡性腫瘤患者。

1.2 護理方法

對照組使用常規口腔護理，如用藥指導、飲食指導等，觀察組在對照組基礎上進行系統化護理，具體如下：

健康宣教。對患者的病情進行評估，通過圖片、視頻等方式向患者及家屬進行牙周疾病知識健康宣教，包括牙周病的病因、臨床表現、治療方法、護理措施等，讓患者意識到牙周病的風險就治療護理的重要性，提高對于疾病的認知，養成良好的口腔衛生習慣。

心理護理。護士關注患者的心理變化，當患者出現焦慮等負面情緒或不依從治療與護理措施，在尊重患者言行的情況下根據其性格、知識水平等給予其心理疏導，鼓勵其傾訴自己的煩惱，可以使用音樂、游戲、故事等轉移其注意力，減輕心理壓力。

口腔衛生干預。指導患者正確使用含氟牙膏，指導患者正確的刷牙方法及要領，使用模型進行演示，比如牙刷的毛尖部位要對準牙齒和牙齦的連接處，刷毛與牙齒成45°，施以壓力，讓刷毛深入牙齦溝，刷毛短距離前后成水平顫動的方式刷上下頜牙，每天刷牙至少2次，2min/次；指導患者正確用藥，嚴格按照醫囑用藥；使用一次性的漱口杯、單個牙刷、牙膏、牙杯，以免交叉感染。

1.3 觀察指標和效果評價

自擬口腔知識保健認知情況表評價兩組患者的口腔知識保健知曉情況，包括“致病細菌、菌斑和牙周病的關系”、“口腔復查問題”等，滿分為100分，85分為完全知曉，60～79分為部分知曉，60分以下為完全不知曉，知曉率=完全知曉率+部分知曉率。使用調查問卷統計兩組的護理滿意度，90分及以上為滿意，70～89分為較滿意，70分以下為不滿意，滿意度=滿意率+較滿意率。

1.4 統計學處理

2 結 果

2.1 兩組患者的口腔保健知識知曉情況

觀察組患者的口腔保健知識知曉情況好于對照組，差異較大（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的護理滿意度

觀察組患者的護理滿意度高于對照組，差異較大（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的滿意度比較[n(%)，例]

3 討 論

系統化口腔護理以患者為中心，旨在為患者提供系統性、完整性、科學性的護理服務[3]。在本次研究中，觀察組患者的口腔保健知識知曉情況好于對照組，護理滿意度高于對照組，主要體現在：對患者進行系統化的健康教育，能加深患者對于疾病及治療、護理方面的知識，強化口腔保健意識；心理護理能緩解患者的負面情緒，能提高患者的護理依從性；系統化口腔衛生干預能讓患者維持良好的口腔環境，降低感染的發生率，使患者生理上得到舒適感。因此，系統化護理關注患者的生理及心理，能讓患者對于疾病有進一步的認識，在改善患者癥狀的同時能提高其心理舒適度，有利于建立良好的護患關系，提高患者的護理滿意度。

總之，系統化口腔護理對于牙周病患者有良好的護理效果，能提高患者的口腔保健知識知曉情況與護理滿意度，值得臨床進一步推廣。