柳 偉,張 杰,田娟娟,柳 偉*
(泰安市中醫(yī)二院,山東 泰安 271000)
糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病發(fā)展的常見并發(fā)癥,發(fā)病率高且早期臨床病癥不明顯,不易引起患者重視。因缺乏對這一疾病的充分認識和了解,患者在接受治療時往往態(tài)度不積極、依從性差,故此,治療后的有效護理對患者來說極為重要[1]。因中醫(yī)的科學化發(fā)展,人們對于中醫(yī)護理的認可度也逐漸提升,由中醫(yī)護理干預配合常規(guī)護理往往能起到很好的護理效果。中醫(yī)護理注重從膳食、心理、運動等全方位進行護理,符合現(xiàn)代醫(yī)學整體護理的理念[2]。本調(diào)查探討糖尿病周圍神經(jīng)病變的中醫(yī)護理干預效果,分析其護理方法及有效性,希望為之后糖尿病周圍神經(jīng)病變的護理工作提供資料支持,現(xiàn)報道如下。
選擇并收集分析我院于2017年9月~2018年9月接診的110例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者基礎資料后開展此次研究,依照雙盲均等分組模式設定病例數(shù)均為55例的對照組與觀察組。對照組病例中,男性、女性病例分別為32例、23例,年齡段位于42~74歲之間,平均年齡(51.8±2.4)歲;觀察組病例中,男性、女性病例分別為35例、20例,年齡段位于43~73歲之間,平均年齡(51.6±2.4)歲。對兩組患者所有臨床基礎資料對比發(fā)現(xiàn)無明顯差異,P>0.05,可開展統(tǒng)計學處理。
對照組:實施常規(guī)護理。對入院的糖尿病患者進行降糖治療后控制飲食,限制熱量攝取、及時補充所需營養(yǎng)物質。
觀察組:在常規(guī)護理的基礎上進行中醫(yī)護理干預。
(1)針對性護理。護理人員根據(jù)患者性別、年齡、病程、心理等的評估制定出具有針對性的護理方案,以期護理達到最大滿意度。
(2)心理干預。糖尿病治療的長期性和反復性使得患者承受相當大的心理壓力,會導致患者住院期間心情焦躁、抑郁等,此時護理人員需要積極疏導患者不良情緒,主動溝通,盡量滿足患者合理需要,使患者積極面對疾病,樹立治療信心。
(3)膳食護理。護理人員要根據(jù)患者病癥控制患者飲食,控制熱量攝取,對膳食進行營養(yǎng)搭配,對于具有不適癥狀的患者攝取不同食物,如用山藥枸杞緩解尿頻尿急、用紫參丹緩解四肢麻木等。
(4)穴位按摩或足浴護理。護理人員根據(jù)穴位對患者進行足部按摩或針灸,緩解患者肢體麻木。此外,患者飯后一小時護理人員可根據(jù)具體病癥指導進行足浴,每次30min,之后進行按摩、對反射區(qū)神經(jīng)進行刺激,緩解患者病癥。
(5)運動護理?;颊唢埡笠恍r后,護理人員指導患者進行適當有氧運動,如八段錦、太極拳等,運動時間根據(jù)患者身體情況適當調(diào)整。
對比分析觀察、對照兩組患者護理后的病情好轉程度,共分顯效、好轉、無效三個層次。
運用統(tǒng)計學軟件包(版本:SPSS19.0)對組間統(tǒng)計數(shù)值進行運算分析,對應執(zhí)行t檢驗、x2檢驗用以計量、計數(shù)資料的檢驗,對應以(±s)、 (n)%的形式來表示計量、計數(shù)資料統(tǒng)計情況,當P<0.05即表明數(shù)值比對差異存在統(tǒng)計學意義。
根據(jù)兩組病癥好轉情況調(diào)查,護理后觀察組總有效率94.5%,對照組總有效率81.2%。具體如表1。

表1 兩組好轉效果對比[n(%)]
由表1可知,觀察組患者經(jīng)過中醫(yī)干預護理,病情好轉有效率明顯高于對照組的常規(guī)護理(P<0.05)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變的高病發(fā)率給患者帶來很大的心理負擔,且會造成患者疼痛、四肢麻木僵硬、發(fā)冷等,生活質量受到很大的負面影響[3]。在糖尿病周圍神經(jīng)病變的護理工作中實行中醫(yī)護理干預可以做到對患者生理、心理、膳食、按摩等進行全方位護理,提高患者護理期間的舒適程度以及依從性[4]。中醫(yī)護理干預通過膳食、運動等可明顯提升患者的免疫力;按摩針灸等的使用有效緩解患者疼痛、麻木等病癥;心理干預更是能夠幫助患者保持積極樂觀的心態(tài),樹立治療自信[5]。本調(diào)查顯示,經(jīng)中醫(yī)護理干預后的觀察組總有效率94.5%,使用常規(guī)護理的對照組總有效率81.2%,觀察組病情好轉有效率明顯高于對照組。
總而言之,對糖尿病周圍神經(jīng)病變患者來說,在常規(guī)護理的基礎上進行中醫(yī)護理干預可有效提升護理效果,緩解患者疼痛,改善患者癥狀,有效率明顯高于常規(guī)護理(P<0.05)。因此,中醫(yī)護理干預對糖尿病周圍神經(jīng)病變護理有積極意義,值得更大范圍推廣。