護患溝通在腫瘤護理中的應用效果分析

顧益群

（江蘇省常州市金壇區中醫醫院，江蘇 常州 213000）

腫瘤是一個較為嚴重的疾病，如果是良性腫瘤的話，可以通過切除相應部位的腫瘤，腫瘤在一般情況下也能夠得到治療，而且復發幾率比較小。可是一旦良性腫瘤病變為惡性腫瘤，則很容易發生擴散，最終致患者生命終結。所以腫瘤病人的精神壓力是很大的，時常會由于擔心自己的病情而出現抑郁或者焦慮，而護患溝通是護理人員和患者交通的樞紐，通過溝通能夠減輕患者的身心痛苦，在患者與護理人員建立良好關系，提高護患之間的配合度，更好地治愈疾病。

1 資 料

選取2015到2017年腫瘤科的患者共49例，男28例，女21例，年齡45歲至76歲，平均年齡（58.4±10.6）；分為對照組和實驗組，對照組24例，實驗組25例。

2 方 法

2.1 與入院患者的溝通

剛入院的患者由于疾病的折磨，與健康狀態相比，心理的落差感是十分大的，所以大部分患者會產生焦慮、恐懼、擔心等一系列反應消極情緒。剛入院的患者對其生活的醫院環境還欠缺充足的認識，住院會有諸多不便，而且由于此病的特殊性，很多人談到腫瘤就害怕，因為在內心深處就覺得此病是極難根治的一種疾病，發展成惡心腫瘤的幾率也很大，患者就會常常想歪，認為自己的得了絕癥，病人便會恐懼抑郁，陷入一種死循環中，消極接受治療。或者由于腫瘤的治療需要承擔高昂的醫療費用，家里經濟情況一般的人如果不能承擔其這筆費用，也會擔心給家里人帶去巨大的負擔，從而產生巨大的心理壓力。所以當患者入院后，護理人員要協助患者及其家屬辦好相關手術，介紹醫院環境、主治醫生，幫助患者熟悉醫院里的流程，讓患者感受到溫暖。當患者不自信時，認為自己治不好，護理人員要加強與患者的溝通，細心傾聽患者的內心想法，耐心幫助患者解答困惑，以溫暖的語言安慰患者，同情、理解患者，向患者講述以往的成功病例，贏得患者的信任，以增強患者在治療中的自信心。

2.2 化療期間的溝通

當腫瘤發展為惡性腫瘤時，化療是治療此病的有效手段，但是化療是一個極其痛苦的階段，患者不僅面臨著承受很多不良反應和效果不理想的風險，而且化療所用的藥物是極其高的，需多次化療，所以化療對患者而言會是一個沉重的負擔，患者很容易在這沉重的負擔下，放棄治療的念頭。所以護理人員以理解和同情的心態來對待患者，細心地、耐心地與患者溝通，讓患者以輕松的心態，重新撿起治療的信心及勇氣。在化療前，要將化療可能引起的一系列不良反應詳細告訴患者，使患者在做化療前有充足的心理準備，以避免患者在化療過程中出現不配合醫生的現象，加重化療不良反應。同樣地，高質量的護理是維系護患關系的關鍵所在，所以護理人員要提高自身的護理操作能力保證無痛的穿刺技術，而且在輸液過程中，要加強巡邏，注意查看病人的不良反應。

2.3 與癌癥晚期患者之間的溝通

處于癌癥晚期的患者也就到了死亡的邊緣線，他們所能生存的漸漸已經不多，而且隨時都有可能死去，所以在與他們的溝通中要以技巧性的方法去溝通，讓癌癥患者能夠以平常心去看待死亡，紓解患者及家屬的不良情緒，囑咐家屬多多抽時間陪陪患者，對患者多關心多體貼，讓患者能夠在死亡體會到家人的溫暖；護理人員要更加細心，抓住護理過程中每一個微小的細節，盡可能滿足患者的要求，以更多的時間陪伴患者，或者以手勢、表情、動作與患者多交流，讓患者體驗到社會的溫暖，陪著患者走完最后一段路程。在護理操作中，護理人員以穩重嫻熟的工作技巧贏得患者及其家屬的信任。

2.4 出院患者的溝通

大多數的腫瘤患者經過住院治療后，病情得到了緩解，但是并沒有治愈，而且容易復發，所以護理仍然是很重要的。在患者出院時，協助家屬做好出院手續，并且護士高告訴患者出院的各種注意事項，提醒患者注意復診時間，讓患者定期到醫院復診，給患者強調治療的重要性。指導患者養成一個良好的生活習慣，不抽煙，不喝酒增強患者的自我保健意識。護理人員要長期與患者保持電話聯系，以便可以隨時了解病人的病情并給予一定合理的建議，知道病人家屬對病人的護理，提高患者對醫護人員的滿意度，加快疾病的轉歸。

3 結 果

對照組患者的滿意率與實驗組患者的滿意率有著很大的差別，實驗組的滿意率已經高達92%，而對照組的滿意率才達到62.5%。P＜005，此次統計具有統計意義。采取了護患溝通措施后的護理能使臨床護理滿意度升高。

表1 兩組患者臨床護理滿意度的比較

隨著社會經濟的迅速發展，我國的醫療水平也在不斷地提升，在思想方面緊跟時代，對護理方面越來越看重，針對與腫瘤患者，護理溝通作為治療此病的有效措施，具體可以從剛入院患者、化療期間患者、惡心腫瘤患者、出院患者四個方面來促進護理人員與患者之間的關系，讓兩者達到心與心之間的交流，了解病人真實的想法，最終緩解患者的不良情緒，提高患者在治病、養病期間的生活質量。